— по всем вопросам

Консультация гинеколога /

Пайпель биопсия эндометрия СД 138

199 просмотров

Расшифруйте пожалуйста анализ ,все так плохо или нет? И что дальше делать?
Мазня до месячных и после темного цвета присуствует.
Бесплодие 3 года.
Цикл регулярный от 26 до 29 д.ц.
Субсерозная миома тоже присуствует..

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Приркепите анализы
Принятый ответ
Клиент
Галимат, Здравствуйте, прикрепила
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте!

Вам нужно антибактериальное лечение.
По гистологии диагностирован хронический эндометрит. Он может быть причиной бесплодия или невынашивания.

Что по результатам мазков? Посев сдавали?
Принятый ответ
Клиент
Араксия, по мазкам лейкоцитов нет, а посеву 200 раз сдавала, ничего ненаходили.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
А какое то лечение от эндометрита ранее проводилось?
Клиент
Араксия, никакое. Только вчера узнала об этом диагнозе. А скажите, у меня прям все на столько плохо что бесплодие? И что такое иммунопозитивные клетки? Это мой организм отторгает?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
CD138 является показателем присутствия в эндометрии воспалительных клеток (клеток иммунной системы, продуцирующих антитела). Факт их наличия свидетельствует о воспалительном процессе. Подтверждение диагноза является показанием для назначения специального лечения с применением антибактериальных средств. Для этого нужно сдать посев аспирата из полости матки на чувствительность к антибиотикам и лечиться в соответствии с полученной антибиотикограммой.
Клиент
Араксия, во время лечения можно пытаться зачать? Или лучше повременить?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Лучше пролечиться, потом. Чтобы избежать неразвивающихся беременностей.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. У вас присутствуют маркеры хронического эндометрита. Но не указано, в каком количестве. Поэтому диагноз всё равно под знаком вопроса

Какой у вас рост и вес? Сколько дней мажет?
Ваш ответ принят
Клиент
Валерия, Здраствуйте.
Рост 170 вес 78, у меня лишний вес уже года 4...
По разному, до месячных один день, после месячных мажет дня 3
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
А сколько по времени идёт полноценная менструация?
Клиент
Валерия, 3 дня, потом черная мазня 3 дня
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Последние 3 дня достаточно ежедневной прокладки?
Так всегда было?
Внутриматочные вмешательства были?
Клиент
Валерия, Да, достаточно. Иногда даже и без них обхожусь, так как не пачкаются...Ну лет 5 точно такая ситуация. Грешу на эрозиию шейки матки, так как воспаление было в те времена. (2015 год)
Нет, внутриматочных вмешательств не было, в декабре только трубы пробивали. Я так понимаю, ЭКО мне сейчас не положен?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Просто так, как вы описываете, вполне может проходить нормальная менструация

Цикл у вас регулярный, значит своя овуляция есть
Эндометрий неплохой

Спермограмму супруг сдавал?
Как давно проверяли проходимость труб?
Клиент
Валерия, эндометрий на момент овуляции 9 мм. Спермограмма по нормам ВОЗ 2010, Трубы проверяла 30.12.2021, Правая чуть забитая была, ее пробили. Левая легко прошла. Так что они проходимы, просто в поисках причин бесплодия. Получается лечить будут меня антибиотиками хрон.эндометрит? как вылечить?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
А мар-тест делали?
Беременность не наступает только при попытках с одним партнёром? Если да, то имеет смысл сделать пробу шуварского

Относительно эндометрита - сd138 указывает на аутоимунную причину. В этом случае несколько другие методы коррекции
Клиент
Валерия, Да, март тест делали, 0%. Метод Шуварского нам никто не предлагал. Надо почитать. Партнер один.
А у меня получается выявлен аутиуимунный сд 138? что означает иммунопозитивный?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Это означает, что есть хронический воспалительный процесс. Возможно, аутоиммунного характера. Скажите пожалуйста, эндометриоз никогда не подозревали?
Клиент
Валерия, т е значит бесплодие навсегда у меня?((( Аутиимунные же губить клетки будут.

Нет, не подозревала эндометрит, эндометриоз по УЗИ что то ставили. Но лечения не было. Считают, что овуляция своя есть, трубы проходимы, эндометрий 9 мм в овуляцию, значит все хорошо, но оказывается, не так...
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Я бы рекомендовала всё же провести пробу Шуварского. И можно сдать кровь на ат к ХГЧ. Это так же является одной из причин ненаступления беременности
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте,анализ говорит об хроническом эндометрите,если раннее не получали лечение,то вам нужно лечить его,сдайте бакпосев из влагалище,вам нужно проверить проходимость маточных труб,мужу спермограмму,
Принятый ответ
Клиент
Мая, здравсвуйте. Трубы проверяла в декабре 2021 года, они проходимы. Спермограмму тоже муж сдавал, все по нормам воз 2010. Лечение мне назначили
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Выделения на ранних сроках беременности
20 августа 2020
Таня
Вопрос закрыт
Задержка месячных
16 августа 2021
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Александровна Маряшина
60 отзывов
Гинеколог, Акушер
2010-2016, спбгпму, педиатрический факул
Опыт работы: 5 лет
Ольга Витальевна Дуда
27 отзывов
Гинеколог, Акушер
2006-2012, БГМУ, лечебный, лечебное дело
Опыт работы: 7 лет
Ольга Михайловна Зорина
640 отзывов
Гинеколог, Акушер
2005 - 2011 гг, ИГМА, лечебный факультет
Опыт работы: 8 лет
Асиет шихамовна Ягумова
16 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
МГТУ Медицинский институт в 2011г
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Алёна Деген
Тактичный и грамотный врач! Дала развернутый и полный ответ на мой вопрос, объяснила факторы...
— Елена
фотография пользователя
Илона, благодарю Вас! Чувствуется профессионализм, все четко и ро делу
— Людмила, г. Самара
фотография пользователя
Я от данного врача в восторге. Была у неё сегодня на приёме очень доброжелательная, спокойная,...
— Светлана, г. Москва