Результаты поиска

Добрый день. То что у вас нашли метаплазию не очень хорошо. В этом случае показано наблюдение, ФГДС контроль раз в 6-12 месяцев. Соблюдение режима питания и диеты. Постоянный прием ингибиторов протонной помпы. Наблюдение и лечение у гастроэнтеролога.
По поводу грыжи. Диафрагмальная грыжа является фактором провоцирующим заброс желудного содержимого в пищевод и развитию пищевода Баррета. Желательно этот фактор исключить-это лапароскопическая фундопликация по ниссену или тупе.
Аксиальная-это означает по оси пищевода. Фиксированная-значит абдоминальный отдел пищевода и кардия желудка фиксирована в грыжевых воротах.

Здравствуйте! вероятно Вы описываете проявления мигрени
План обследования может включать:
- Консультация офтальмолога (глазное дно)
- Консультация психолога (когнитивно-поведенческая терапия) (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live)
- Консультация физиотерапевта/мануального терапевта (рекомендовано проведение ПИР – Постизометрической релаксации, ЛФК, иглорефлексотерапии в триггерные точки)
- Повторная консультация невролога через 3-4 недели (раньше при необходимости)

При не интенсивной головной боли для купирования приступа рекомендуют сначала пробовать немедикаментозные методы: самомассаж головы и шеи, покушать, крепкий сладкий чай, стакан КОЛЫ, выйти погулять на улицу, полежать в покое.
рекомендуют принять таблетку в первые 30 минут от начала головной боли
НПВС на выбор ( принимаем наименьшую эффективную дозировку, если через 1 час препарат не убрал боль либо на половину то через 1ч-2ч возможен повторный прием препарата)
• Ибупрофен 200-400 до 1200мг в дозе 10 мг/кг/сут. массы тела
• Напроксен (налгезин)250-550 мг
• Диклофенак 12,5-25 мг 50мг и выше
• Парацетамол 500-1000мг в дозе 15 мг/кг/сут.

При неэффективности НПВС и тяжелых приступов мигрени рекомендуют триптаны:
• Суматриптан( Амегренин/Сумамигрен) 50 или 100 мг
• Элетриптан Релпакс 40 или 80 мг
• Золмитриптан Эксенза ( назальный спрей более быстрее действие таблетированной формы, при попадании на стенки носоглотки может вызывать неприятные ощущения, для этого используйте холодную воду запейте или прополоскайте горло) 2,5 или 5 мг

Рекомендации:
- Исключение триггеров (недо/пересып, голод/жажда, алкоголь, кофе, сыр, шоколад, стресс)
- Ведение дневника головной боли (телеграм: @migrebot) (количество дней в месяц, локализация, интенсивность, характер, условия возникновения, условия купирования, сопутствующие симптомы).
- техники и методы уменьшения головной боли (телеграм: @headacheschool_bot): техники релаксации, практики майндфулнесс, постизометрическая релаксация мышц, самомассаж мышц головы и шеи
- Отказ от комбинированных анальгетиков в пользу простых анальгетиков (Ибупрофен, нальгезин, диклофенак)
- регулярная физическая активность (кардиотренировки 3 раза в неделю по 45 мин.)
- доп. литература: Скоробогатых Кирилл «По голове себе постучи»

при наличии рвоты предпочтительны средства в форме ректальных свечей.
Если головная боль сопровождается тошнотой, головокружением рекомендуются:
Донпередон (Мотилиум, мотилак, ) 10мг-20мг-30мг (Побочные эффекты менее выражены,
чем у метоклопрамида)
Метоклопрамид 10-20 мг внутрь

Профилактическое лечение головной боли может включать:
противоболевые антидеприссанты, например: Венлафаксин (БРАТЬ: Велаксин, Велафакс, Венлаксор. НЕ БРАТЬ: Алси, Органика) 37,5 мг по 1/4 таб. Х 2 раза в сутки - 3 дня, затем по 1/2 таб. Х 2 р./сут. – 3 дня, затем по ½ таб. Утром, 1 таб. Вечером – 3 дня, затем по 1 таб. Х 2р./сут., затем 1 таб. (37,5 мг) утром, 1 таб. (75 мг) вечером - 3 дня, затем 1 таб. (75 мг) х 2 р./сут. - длительно (или капсулы 150 мг/сут. Пролонг) – длительно.
Применение моноклональных антител к CGRP (при мигренозных приступах более 4 раз в месяц)
- Фреманезумаб (Аджови) 225 мг 1 раз в 28 дней п/к или 675 мг 1 раз в 3 месяца
3 последовательные инъекции - оценка эффективности, терапия 12-18 месяцев
- Эренумаб (Иринекс) 70/140 мг ежемесячно
-Применение Ботулинотерапии по протоколу PREEMPT (155-195 ЕД)

Здравствуйте!
Риска заразиться ВИЧ и другими ИППП в данной ситуации не было, не переживайте!

Симптомы ВИЧ могут появиться на 2-3 неделе после заражения, не раньше и появление клиники совпадает с активной выработкой антител, тест бы показал положительный результат.

Не стоит переживать по данному поводу, все в порядке. Лимфоузлы могли отреагировать на отравление которое было накануне.

Тогда этих рекомендаций пока достаточно.

Здравствуйте ! Возможно , развился на фоне ОРВИ отит , такое бывает .
- в нос ксимелин или любые другие сосудосуживающие спреи 3 раза в день 3-5 дней
- нос пока не промывать до устранения симптомов в ухе
- в ухо анауран 3 капли 3 раза в день 7 дней
- 3 % борная кислота на турундочке (ватном тампоне) на ночь 7 дней

Если в течение 3 дней улучшения нет , обратиться на приём .

Здравствуйте. На МРТ тотальное повреждение ПКС.
По протоколам показано плановое оперативное лечение - пластика связки (артроскопия).

Сейчас на МРТ значительное количество жидкости. По видимому, кровь излилась в сустав - гемартроз. Нужно сегодня срочно обратиться в травмпункт, чтобы отпунктировали (откачали) кровь из сустава. Покажете там МРТ.
Вам наложат заднюю гипсовую шину. Передвигаться на костылях.

Я бы, конечно, вместо гипса надел бы тутор.
Примерно такой
https://orteka.ru/product/tutor-orlett-3364/?offer=200230&relation-size-id=52276

Так же показано
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Что касается операции.
Тотальное поареждение ПКС (полный разрыв) без операции приведет к нестабильности сустава при движении, будет вызывать боль и падения.
Разрыв ПКС будет вызывать постоянное воспаление в суставе, что вызывает быстрый прогресс артроза.

Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Делают пластику ПКС, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.

Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Через пару месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 6 мес.

Консервативно Вы не сможете добиться ремиссии, как-то сможете хромать в ортезе, но не долго. Это не решение проблемы, а затяжка времени.
Без артроскопии лет через 15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия.

Операция не простая. Где делают профессионально?
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.

Добрый день.
Нет, это не нанесло никакого вреда. Беспокоиться не о чем.

Здравствуйте.
1. Ребенок пошел рано. Нужно смотреть не только пальцы, а вальгус пяточных костей и другие возможные деформации.
Нужно фото фото стоп сзади.

2. Нужно носить ортопедическую обувь с каблуком Томаса, высокими берцами или задником, каблучком 1 см.. Нужно "собрать" стопу.
Ходить дома то же в обуви. Босиком только в качестве лечебной процедуры по массажным коврикам.

3. Посмотрите какие пальцы у Вас и ближайших родственников.

Паниковать не нужно, но определенные меры принять стоит.
В год следовало посетить ортопеда очно. Не поздно это сделать и сейчас.

Добрый день, если бы Вы потрогали собаку, больную бешенством, она бы Вас обязательно укусила, потому что она больна. Поэтому риска заразиться нет.

На здоровье ?

Ольга, здравствуйте!
Это лимфатический отек. После операций на малом тазу такое бывает. Дело в том, что в данной области скопление большого количества лимфоузлов и лимфатических сосудов. После оперативного лечения происходит перестройка и перераспределение лимфотока. Со временем это пройдёт, отек уйдёт.
Чтобы ускорить этот процесс можно принимать препарат Детралекс по 1000 мг 1 раз в день в течении 2-х месяцев. Это флеботоник, он ускоряет отток крови и лимфы снизу вверх.
Ну и главное, нужно быстрее приходить к обычному образу жизни: делать гимнастику, активизироваться. И все пройдёт. Не переживайте.

Здравствуйте. Подышите Пульмикортом 500 мкг 2 мл + 2 мл физ. р- ра 2 р в день 10 дней, пропейте Левопронт 1 ст.л. 3 р в день 10 дней. Сдайте кровь на катионный эозинофильный белок, ФВД с бронхолитиком.