Результаты поиска

1053 совпадения
Легкое головокружение, мушки
28 февраля
Доброго дня С июня начались панические атаки, потом прошли и развилось тревожное расстройство. Прохожу психотерапию, принимаю тералиджен. Но беспокоят результаты обследований: по МРТ мозга все хорошо, только киста шишковидной железы (заключение не могу найти). МРТ шеи и узи...
Дарья
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Все, что описано по узи лечить не нужно, если взять любого человека и сделать ему узи скорее всего опишут то же самое, практически у всех затруднен венозный отток и есть вертеброгенное влияние. Мы не оцениваем эти изменения и не лечим.
Исключаются только бляшки и острые состояния.
По шейному отделу описывают только протрузии без влияния на нервные структуры. Само наличие протрузий не вызывает клинических проявлений.
Вероятнее всего жалобы в рамках соматоформного расстройства при тревожном расстройстве.
Обычно лечение психотерапия по когнитивно-поведенческому методу и/или прием антидепрессанта.
Эффективной терапией является комбинация психотерапии и антидепрессанта.
Желтуха, цирроз
26 февраля
Добрый день. Подскажите, чем можно вывести повышенный билирубин из организма. Бабушке 78 лет, поставили цирроз печени. На фоне пониженных тромбоцитов (причину понижения не определили) проделали капельницы с преднизолоном в высокой дозировке. Потом назначили лечение дома...
Ксения
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
При декомпенсации цирроза обычно лечение комплексное, для примера в подобной ситуации :
-диета: недосоленная пища, исключить газировку, фастфуд, минеральную воду, исключить выпечку с разрыхлителем и содой. Можно: мясо, молоко, сливки, рис, манка, макароны, овощи, фрукты, чай, кофе, сухари, крекеры, немного хлеба, желе, мармелад, мед
-постельный режим
-далее нужно подобрать дозу мочегонных (это делается в стационаре или под контролем врача очно): верошпирон+/-фуросемид, коррекция дозы каждые 4 дня -рифаксимин 800мг/сут 7 дней -лактулоза 20-50 мл, начинаем с 20, подбор дозы зависит от количества стула, должен быть ежедневный мягкий
-гепа-мерц (выводит токсины, убирает бред) по 1 пакетику гранулята, предварительно растворенного в 200 мл жидкости, 3 раза в сутки, 3 недели
-урсосан для снижения билирубина, но при тяжелом состоянии с осторожностью, согласно инструкции и под контролем врача
Рефлекс Ландау
14 февраля
Здравствуйте! Сыну через 5 дней 5 месяцев. В горизонтальном положении в воздухе не всегда поднимает ноги. Чаще не поднимает. Поднимаем его в воздух горизонтально, он веселиться, но ноги опущены, иногда скрещены. Бывает, что после 5 подряд поднятий наконец поднимает их на...
Регина
Вопрос закрыт
Ребенок 4 месяца
10 февраля
Здравствуйте ,проблема которая очень затянулась Мы на гвУ нас 26-1 января начался стул по 8 р в день с большим содержание слизи(обычно какает только когда выспживаю-он так привык,а тут на животе сам )28 января педиатр прописала полисорб ,не помогло 29 января сдали капрологию...
Виктория, Оренбург
Вопрос закрыт
Судя по клинике - у ребенка младенческая дисхезия, так же его мучают газики
Для лучшего отхождения газов, как я говорила, может давать симетикон на постоянной основе, делать массажики, высаживания. Выкладывать на животик.
Антибиотики принимать не нужно, так же Вам не нужно соблюдать диету
Ячмень.Лечение.
19 ноября 2024
Здраствуйте.Примерно 2 месяца назад появился ячмень на правом нижнем веке.Возможно из-за того, что глаза уставали на работе и тер их грязными руками.Первую неделю ничего не делал.Потом около 5 дней капал тобрекс 2 раза в день, потом еще 5 дней тобрадекс 2 раза в день и на...
Олег, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Доброе утро
Комбинил в 1 глаз где очаг воспаления
На ночь колбиоцин тоже можно !
Синусит; отит, конъюнктивит
9 октября 2024
Доброй ночи! Вопрос такой. Ребенок пошел в детский сад. Начались постоянные сопли, которые без антибиотика не останавливаются. Сейчас уже месяц болеет ребенок, с сада сняла, т к заболел насморком сильным, спать не мог дней 10, захлебывается слизью, храпит, нос дышит - но рот...
Светлана, Коломна
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Превенар - основная профилактика осложнений при вирусной инфекции.
Делать в острый период, как и любую вакцину- нельзя.
Действительно если нет признаков бактериальной инфекции- лечение симптоматическое, местное.
Нос мыть, хорошо аспирировать, или сморкаться, сосудосуживающие при заложенности, и далее ИНГКС(Назонекс или Дезринит)
При остром процесса можно начать ингаляции , через маску с флуимуцил ИТ , смешивается флокн с ампулой и 1/4 ампулы дышим х 2 раза в день (вдох носом выдох ртом) -5 дней. Это дополнение к лечению.

Так же часто болеющие дети обследуются на персистирующие вирусные инфекции: кровь на IgM, IgG к ВЭБ, ЦМВ, герпес 6,7 типа.
Риноцитограмма, кровь на общий IgE, эозинофильный катионный белок для исключения аллергии.
Кал на энтеробиоз для исключения паразитарных инфекций.
Трехлодыжечный перелом
31 августа 2024
Здравствуйте 17 июня произошел трехлодыжечный перелом голеностопного сустава, 20 июня была проведена операция установили штифт и шуруп, 22 июля врач сказал снимать лангет и разрабатывать ногу иначе будет контрактура сустава , повторный прием был 5 августа ругал что не хочу...
Ольга
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Такое ощущение, что оперировал не травматолог. За 30 лет ни разу не слышал и даже в деревнях не видел, чтобы для доступа пересекали ахилово сухожилие. Это какой-то сюрреализм. Оно прекрасно отодвигается элеватором в сторону. Шуруп действительно определяется в полости сустава - поэтому и разработка невозможна. Медиальная лодыжка не оперировалась и срослась неправильно - будет подвывих кнутри и будут боли при ходьбе. В общем обратитесь к более опытным травматологам, оптимально в областную больницу. В какой больнице Вас оперировали и какой стаж у хирурга?
Кашель после еды
15 августа 2024
3 года назад было затруднено носовое дыхание, в последствии к нему подключилось стенание слизи по задней стекание - была произведена септопластика и конхотомия нижних носовых раковин. С того момента носовое дыхание восстановилось полностью, стенание слизи периодически...
Анастасия, Орёл
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Исходя из предоставленного вами заключения колоноскопии:

Лимфоидная гиперплазия слизистой оболочки терминального отдела подвздошной кишки — это увеличение лимфоидной ткани, что может быть связано с инфекционными или воспалительными процессами.

Эндоскопическая картина дискинезии толстой кишки по гипокинетическому типу — это указывает на замедленное движение содержимого по толстой кишке, что может вызывать запоры и другие расстройства пищеварительной системы.
Варикозное расширение вен прямой кишки — это состояние, которое может приводить к появлению геморроя и требует внимания к лечению и профилактике со стороны проктолога

В Вашем случае необходимо провести дообследование:
1. Кальпротектин в Кале
2. биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, общий билирубин, глюкоза, ГГТП, щелочная фосфотаза, амилаза и липаза)
3. Пройти дыхательный водородный тест на СИБР (избыточный бактериальный рост)
4. Сдать кал на токсины А и В. клостридии дифицилле
5. Проверить наличие лактазной недостаточности – также водородный дыхательный тест с лактозой
6. Исключить целиакию (непереносимость злаковых): сдать кровь на антитела к тканевой трансглутаминазе и антитела к дезаминированным пептидам глиадина Ig A, G

Вам выявили ГЭРБ - это заброс желудочного содержимого в пищевод, так как недостаточном смыкается клапан между пищеводом и желудком
Основные и частые жалобы - изжога, кашель в горизонтальном положении, отрыжка, кислый привкус во рту

ГЭРБ - это хроническое заболевание, при определенных условиях может обостряться. Для поддержания стойкой ремиссии нужно постоянно соблюдать рекомендации по питанию и проходить лечение

Важную роль в достижении стойкой ремиссии при ГЭРБ играет изменение образа жизни:
1 - следует избегать перееданий, тщательно пережёвывать пищу;
2 - Не лежать после еды. Последний прием пищи не позднее чем за 2-3 ч до сна;
3 - исключение продуктов из рациона, при употреблении которых у Вас появляются жалобы (чаще всего это жареная, острая, маринованная, копченая пища, сырые овощи, фрукты, сладости, газированных напитки, алкоголь)
4 - Избегать физических упражнений, связанных с перенапряжением мышц брюшного пресса, ношение тесной одежды, тугих поясов, корсетов, поднятие тяжестей более 8-10 кг, работа, сопряженная с наклоном туловища вперед)
5 - Отказ от курения, если курите

Сейчас следует пройти курс терапии:
1)Ганатон 50 мг 3 раза в день перед едой 4 недели
2)Фосфолюгель 3 раза в день 14 дней

По поводу гистологии при ФГДС

1. Хронический умеренно выраженный неактивный атрофический гастрит свидетельствует о наличии хронического воспалительного процесса в слизистой оболочке желудка с наблюдаемой атрофией желудочных желез. Умеренная выраженность изменений может указывать на то, что процесс не находится в активной стадии, но все же нуждается в наблюдении и коррекции.
- Атрофия слизистой оболочки желудка может снижать его секреторную функцию, что может вызывать пищеварительные расстройства, дискомфорт и даже затруднения в усвоении витаминов, особенно витамина B12, в связи с возможным снижением выработки фактора касла

- Аутоиммунный гастрит возникает, когда иммунная система ошибочно атакует клетки слизистой оболочки желудка. Это может приводить к более выраженной атрофии и потенциальному развитию анемии, связанной с дефицитом витамина B12.
- Отсутствие маркировок фрагментов по отделам (антральный отдел, тело желудка и другие) затрудняет точную верификацию диагноза. Разные отделы желудка могут демонстрировать различные патологии, и различные типы изменений могут требовать разных подходов в лечении.

В данном случае можно рекомендовать дополнительные исследования, такие как определение специфических антител к клеткам желудка, чтобы подтвердить/опровергнуть наличие аутоиммунного гастрита и другие анализы для исключения различных патогенных факторов.

- Отсутствие инфекции H. pylori важно, поскольку эта бактерия часто ассоциируется с хроническим гастритом и язвами. В данном случае она не была обнаружена, что позволяет исключить инфекционную природу гастрита как основного фактора.

Ваша дальнейшая тактика может включать:

- Повторную гастроскопию с более тщательным образованием фрагментов для гистологического анализа, чтобы определить локализацию и характер заболеваний.
- Исследование на наличие антител к клеткам желудка для оценки риска аутоиммунного гастрита.
- сдача анализа на фолиевую кислоту и витамин В12 и коррекция при дефицита


Сыпь у 4-х месячного грудничка
30 мая 2024
У 4-х месячного грудничка появилась сыпь. Находимся на искусственном вскармливании (NAN на козьем молоке). Сыпь появилась в начале мая, сперва в области щёк, головы, в частности зоны лба и темени, далее высыпания постепенно начали сползать вниз, поражая грудь, живот, спину,...
Альбина, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Альбина
У Вас несколько проблем
Это младенческие акне. . Физиологическое состояние
Это реакция сальных желез на гормоны матери
С питанием данное состояние не связано.
Состояние временное, проходит самостоятельно к возрасту 6-мес
Для акне характерно:
- светлеет во время сна, прогулки,
- краснеет после купания или плача ребенка
Все, что от вас требуется - наносить эмоленты - липобейз, эмолиум, атодерм крем биодерма после купания
- неотанин крем 2 раза в день на более красные зоны
Мочалкой не тереть
Сушить кожу промокательными движениями

Это себорейный дерматит
У детей это вариант нормы
Наружно применять шампуни мустелла, липобейз, ла кри
Крем биодерма, мустелла, липобейз от молочных корочек

И развился пеленочный дерматит
Чаще от парникового эффекта в подгузниках и активации Грибов, что есть в норме на коже
Не переживайте, все лечится
- чаще коже дышать на воздухе
- под подгузник крем АВС дерм
- менять каждые 1,5ч
- увлажнять: Атодерм крем, ла кри
- купать с маслом Атодерм
- убрать влажные салфетки
- мыть только водичкой
- Нормофлорин Д по 1 дет дозе 2 раза в день 10 дней
- пимафукорт мазь 2 раза в день 10 дней
- если есть зуд антигистаминное. Нет, не надо пить
- в еде ограничить сладкое


Паразиты, лечение
27 ноября 2023
Добрый вечер!В октябре ребенок сдавал анализы на энтеробиоз-отриц. В ноябре я почувствовала не приятные ощущения и шевеления в заднем проходе. Сдала 2 раза кал методом парасепт-отриц. Через пару дней ребенок стал орать перед сном что ему больно там, подумали может трещина...
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте . Вы кровь ПЦР на гельминты не сдавали?кашель при гельминтах бывает .
При гельминтозах прием немазола повторяют спустя 3 недели ,если имеется клиника и выходят гельминты
Сыпь на руках у ребенка 8 лет
5 мая 2023
Добрый день, моя дочь 8 полных лет с папой уехала на несколько дней в Волгоград из Санкт-Петербурга, сегодня руках появилась яркая красная сыпь. по всей длине руки до границы с футболкой. фото прикрепляю. Температуры, слабости, ничего такого нет. только эта сыпь. 3 недели...
Ирина
Вопрос закрыт
Добрый день! Сейчас зуд есть? Последняя фотография-высыпаний гораздо меньше-когда сделана?
Вопросы по специальностям
Показать все
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
394 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Виктория Леонидовна Никитина
33 отзыва
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Сергей Леонидович Панигрибко
96 отзывов
Венеролог, Дерматолог
1980-1986, Астраханский Г
Опыт работы: 38 лет