Что вас беспокоит?
Сыпь на руках у ребенка 8 лет
Добрый день, моя дочь 8 полных лет с папой уехала на несколько дней в Волгоград из Санкт-Петербурга, сегодня руках появилась яркая красная сыпь. по всей длине руки до границы с футболкой. фото прикрепляю. Температуры, слабости, ничего такого нет. только эта сыпь. 3 недели назад была похожая сыпь, только существенно более бледная на обеих ногах ( от стопы до колена), температуры также не было. тогда ходили к иммунологу - сдавали анализы, в анализе крови был превышен IG к вирусу герпеса 6 типа (9,59 ОЕд.мл) и иммуноглобулин М (208,5 мг.дл), а также лейкоциты понижены. Доктор поставил диагноз инфекционная экзантема. прописал курс ацикловира 10 дней по 200 мг 3 раза в день, пропили. закончили вот буквально 3 дня назад. и ликопид 1 мг в течении 20 дней. пьем. сыпь на ногах прошла дня через 3 без следа. после лечения анализы сдать не успели еще. Сегодня вот такая сыпь появилась на руках. на одной больше чем на другой. на теле больше нигде ничего нет. Только руки. Вопрос: - ребенок находится в другом городе, вернутся 10 мая - нужно ли нестись срочно в больницу/поликлинику, есть что то опасное? -нужно ли сдавать анализы там сейчас или подождать возвращения? если да. то какие анализы необходимы срочно. -нужно ли задать такой же вопрос инфекционисту? - может ли это быть "аллергия на солнце", хотя ранее ребенок в таком замечен не был. Одели кофту с длинным рукавом, таблетку лоратодина и поим водой. что еще можно сделать? общее состояние удовлетворительное, ест, скачет. но очень волнуется из за сыпи.
Принятый ответ
Добрый день! Сейчас зуд есть? Последняя фотография-высыпаний гораздо меньше-когда сделана?
Марина, зуда нет. это разные руки. на одной больше на другой меньше
Марина, это вот полчаса назад фото все.
Ирина, на аллергию непохоже. Высыпания больше похожи на ливедо-васкулит. Нужно, что ребенка осмотрел очно педиатр
Почитайте:
https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_dermatologia/livedo
Марина, спасибо, уже прочитала.
Ирина, напишите потом, что сказал педиатр
Принятый ответ
Ирина, добрый день!
Сделайте анализ слюны на ПЦР ДНК к вирусу герпеса 6 типа. Высыпания не характерны для аллергии, но провериться можно.
Пройдите общеклинический скрининг: общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови + СРБ, ферритин, холестерин, сахар, амилаза, АЛТ, АСТ, ЩФ, коагулограмма+фибриноген и д-димер.
И одновременно скрининг на аллергию:
* общий Иммуноглобулин Е (Ig E)
* эозинофильный катионный белок.
Если последние два будут повышены, тогда продолжите поиски аллергии:
* Полная аллергопанель, лучше методом ImmunoCap (самый качественный метод)
Или отдельно пищевую и инналяционную (дыхательную панель аллергенов).
Со всеми аллергенами на которые будет выявлена реакция, исключить контакт (пищевые, респираторные, бытовые).
Екатерина, спасибо, конечно будем обследоваться, когда вернется
Пожалуйста, Ирина! Будьте здоровы!
Принятый ответ
Ирина, здравствуйте.
Раз высыпания на чётко только на открытых участках кожи, то это может быть и фотодерматит, бывает такая внезапная реакция на активное весеннее солнце.
Лоратадин оставьте на 10-14 дней, для заживления кожи возьмите крем Адмера или любой другой эмолент (Липобейз, Атопик, Эмолиум), что ты аптеке найдете. 2-3 раза в день на высыпания, можно длительно.
Перед выходом на улицу используйте солнцезащитный крем с SPF не ниже 50.
Похожие вопросы по теме
- 20 Января 20192 ответа
- 17 Сентября 201921 ответ