Консультация детского лора /

Синусит; отит, конъюнктивит — вопрос №2511791

148 просмотров

Доброй ночи! Вопрос такой. Ребенок пошел в детский сад. Начались постоянные сопли, которые без антибиотика не останавливаются. Сейчас уже месяц болеет ребенок, с сада сняла, т к заболел насморком сильным, спать не мог дней 10, захлебывается слизью, храпит, нос дышит - но рот открыт и постоянно эта слизь проглатывается. Так вот в течение месяца была темп 38 после чего двусторонний отит , вылечили... потом опять темп - конъюктивит плюс воспаленные лимфоузлы. Слизь эта продолжается, но уже не так сильно, но она есть и уже почти месяц. Назонексы, синупреты, тонзилгоны, проветривания, сон с приподнятой головой, аквалоры стронги, бэби и всякая ерунда НЕ ПОМОГАЕТ. Месяц уже давится ребенок во сне . Недавно полидексу закончили 10 дней, на 2 день после завершения опять небольшие сопли и всё это сидя дома. Сопли начинаются всегда на 2-3 день после завершения изофры или полидексы. Что еще можно сделать? Как помочь? Были на приеме у 3 лоров у всех банальное промывайте и смиритесь до 6-7 лет. Так вот такой вопрос: стоит ли сделать Превенар? Этой прививки у ребенка нет. Но т к начались отиты, синуситы стала задумываться. Может быть это поможет? Чем можно помочь? И если делать превенар, можно ли его делать на фоне вот этой слизи? Да, ингаляции тоже делали с разными антибиотиками. И курс антибиотиков пропит дважды за сентябрь по 7 дней. Один курс был из-за кашля в начале сентябпя, второй курс панцефом в середине сентября от отита.

Хронические болезни: Не знаю
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать онлайн консультации врача круглосуточно. Задайте свой вопрос, перейдя по ссылке, и получите ответ врача сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Превенар - основная профилактика осложнений при вирусной инфекции.
Делать в острый период, как и любую вакцину- нельзя.
Действительно если нет признаков бактериальной инфекции- лечение симптоматическое, местное.
Нос мыть, хорошо аспирировать, или сморкаться, сосудосуживающие при заложенности, и далее ИНГКС(Назонекс или Дезринит)
При остром процесса можно начать ингаляции , через маску с флуимуцил ИТ , смешивается флокн с ампулой и 1/4 ампулы дышим х 2 раза в день (вдох носом выдох ртом) -5 дней. Это дополнение к лечению.

Так же часто болеющие дети обследуются на персистирующие вирусные инфекции: кровь на IgM, IgG к ВЭБ, ЦМВ, герпес 6,7 типа.
Риноцитограмма, кровь на общий IgE, эозинофильный катионный белок для исключения аллергии.
Кал на энтеробиоз для исключения паразитарных инфекций.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Андреевна, делали флуимуцил только нам прописывали 1мл к 2 мл физ раствора. Дышал он носом, т к ему не объяснить как правильно надо( кстати после ингаляций никаких улучшений не произошло. Вообще.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Екатерина Андреевна, тогда лучше летом сделать превенар?
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте.
Превинар сделать стоит. Это не уберет проблему на совсем, но должно снизить частоту, длительность последующих заболеваний.
Аллергию не исключали?
Клиент
Екатерина Валерьевна, аллергию исключали. Т к я с ним болею почти одинаково. У нас какой-то вирус , который не выходит из организма и даёт осложнения на разные органы. У меня также слизь, которую ничем не убрать, также был кашель месяц назад у нас в один день начался и в один день прошел, также был глаз воспалён. Я уверена, что это какой-то новый вид чего-то, который даже антибиотиками не убирается. У мужа была темп 37 несколько раз. Мы почти также болели в корону и у мужа также была темп. Тут нужно какое-то глобальное лечение кроме спрейчиков о которых нам говорят. Мы болеем уже с 3 сентября. Никаких улучшений от слова совсем. Причем у меня первой начинается, сначала кашель на след день у ребенка, через неделю глаз и лимфоузлы через неделю у ребенка всё тоже самое! Вот отита у меня только не было
Детский ЛОР, ЛОР
Попробуйте обратиться к инфекционисту для дообследование на вирусы герпеса, вэб, цмв
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Превенар это доказанный способ профилактики острого отита и синусита у детей, вакцину обязательно поставьте. Сам по себе насморк если нет повышения температуры и общее самочувствие у ребенка хорошее не является противопоказанием к вакцинации

Сколько лет ребенку?

Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа на флору для исключения носительства патогенной флоры, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия увеличения и воспаления ткани аденоидов.

Сколько дней использовали назонекс непрерывно?

Местные антибиотики в нос в каплях, спреях, ингаляциях- изофра, полидекса приводят к дисбиозу слизистой оболочки носа за счет уничтожения нормальной микрофлоры и активного размножения патогенных бактерий. Нет никакого смысла их использовать

Клиент
Анна Юрьевна, ребенку 2,8 анализ крови из вены сдали неделю назад. Прикреплю сейчас. Назонекс пшыкала 2 р в день с 3 сентября ровно 14 дней сейчас до сих пор продолжаю по 1 р в день.(т е уже больше месяца) Без антибиотика сопли будут лить 2 недели без остановки. С таким насморком он естественно в сад не пойдет. Если исключить антибиотики, сами они не останавливаются.
Детский ЛОР, ЛОР
Обязательно необходимо исключить аллергию, посмотреть носоглотку эндоскопом в вашей ситуации

Назонекс необходимо продолжать дважды в день в чистый нос по 1 дозе в каждую половину носа не менее 2-3 месяцев- это накопительный спрей для длительного применения

А аспиратором вы пользуетесь? Назонекс используете на чистый нос?
Клиент
Анна Юрьевна, да, промываю сначала , но сейчас у него нет соплей. Вычищать нечего, чисто. Через 5 минут пшикаю
Детский ЛОР, ЛОР
Назонекс обязательно продолжайте дважды в день

Пройдите обследование для поиска причин ваших симптомов
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Отит у ребёнка
28 июля 2022
Оксана
Вопрос закрыт
Ребенок часто болеет отитом
18 февраля 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Сильные высыпания у младенца
12 июня 2024
Анастасия, Томск
Вопрос закрыт
Острый гноный отит в стадии перфорацией.
10 ноября 2024
Екатерина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
6 декабря 2024
Ксения
Вопрос закрыт
Воспалились лифмоузлы и начался отит
19 декабря 2024
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивый врач , расписывает все очень грамотно и подробно , для меня это очень важно! Вникает...
— Юлия, г. Екатеринбург