Результаты поиска

Добрый день!
Давайте попробуем разобраться.
1. Боли в кистях и стопах непостоянные? Чем боли провоцируются - нагрузкой? Какими-тл движениями?есть боли ночью или утром? 2. Сейчас есть боли в коленном суставе ? Оно ща все это время отекало однократно или сейчас периодически есть его отечность?
2. Приложите результаты узи суставов, анализов, какие сдавали (оак, биохимия, иммунологические) .
3. Внешне на локте - это псориатическая бляшка. Она может проходить и возвращаться, это ее закономерная история. Дерматолог как исключал псориаз? Делал дерматоскопию? Пробы на псориаз? Сдавали анализы на грибки кожи и тд?
4. По жкт сейчас есть жалобы? Жидкий стул, примеси слизи или крови в стуле?
5. Боли в паху, спине, крестце, ягодицах когда больше беспокоят? Сидя, лежа, при нагрузках? Есть утром ощущение скованности в спине? Боли при нагрузках, зарядке есть? Боли при отведении ноги в сторону в т/б суставе есть?
6. Приложите результаты мрт кпс и тбс.
7. Сдавали маркер HLA-B27? АНФ?
8. Не было ли у вас аллергии на солнца, язвочек в полости рта, выпадения волос? Сухости слизистых (глаз или во рту)? Побеление или посинение кончиков пальцев на холод не замечали?
Температуры иди похудания без приятны ща это время не было?

Посмотрел. По анализу кала имеется ферментная недостаточность. Фекального кальпротектина не вижу.

Возможно вы использовали не полную терапевтическую дозу.

НПВС, пример: МОЖНО ДЛИТЕЛЬНО Т. Etoricoxib (Аркоксиа, Костарокс, Риксия, Бикситор) 90 мг. 1 р/д после еды, 7 дней, далее 60 мг*1 р/д.

С наступающим Новым годом!

После проведения МРТ решить вопрос с нейрохирургом о возможном повторном оперативном лечении . Если есть боль в ноге , значит идет воздействие на корешок

Омепразолол наоборот используется в лечении гастрита,панкреатита,язвенной болезни. Возможно это просто совпадение было. И симптоматика описанная скорей от диклофенака развилась. Можно нпвс принимать с нольпазой,с другими препаратами. Это поможет избежать негативных явлений со стороны жкт.

К дерматологу в любом случае нужно,рассказать о высыпаниях,показать ногти,исключить псориаз.

Наличие сакроилиита на МРТ КПС даст основания ревматологу очно выставить диагноз. И основания для принятия решений по дальнейшей терапии и ее срокам. Сакроилиит требует приема нпвс не менее 2-х месяцев.

Эта консультация активна 5 дней. Вы можете при получении результатов создать новую,либо через личную консультацию. Но я рекомендую очно с результатами идти к ревматологу. Так как консультация онлайн -носит информативный характер. Здесь нельзя расписать конкретные схемы лечения,некоторые препараты не имеем права рекомендовать. Это больше консультация для второго мнения по диагнозу,для направления в какую сторону двигаться. Но решать конечно же вам.

Здравствуйте!
По лечению Фамцикловир (независимо от приема пищи) по 500мг 2р/д 7 дней, далее по 250мг 2р/д в течение 1 мес. Через месяц отмена и посмотреть эффективность. Если снова рецидив, тогда два варианта: снова уходить на длительную терапию или подождать, когда после отмены препарата обострений не будет хотя бы 10 дней и провести Вакцинацию вакциной Витагерпавак - делают 5 инъекций в предплечье с интервалом в 7 дней со сменой рук, далее через 6 мес повторить курс.
Для желудка : эманера 40мг 1р д утром за 20-30 мин до еды в течение 2-х месяцев+ ребагит (между приемами пищи) по 1т 3р/д 1 мес. Также можно добавить Альмагель 3р/д 15 дней.
В течение дня терапия может выглядеть таким образом: 1.Утром эманера за 30 мин до еды (можно и за час до еды), за 10 мин до еды 2 мерных ложки Альмагеля. После еды через час ребагит и Фамцикловир. 2. Обед - до еды Альмагель, после еды ребагит. Ужин - до еды Альмагель, после ребагит и Фамцикловир. Можно между Фамцикловиром и ребагитом сделать небольшой промежуток.
По желудку, конечно, лучше проконсультироваться с гастроэнтерологом.
* Ребагит увеличивает выработку слизи в желудке, улучшает кровообращение в слизистой и помогает заживлению слизистой.

Здравствуйте!
Грыжа в области l5-s1 крупного размера и сдавливает правый нервный корешок, что соответственно иррадиирует в правую нижнюю конечность.
В любом случае мы сначала лечим медикаментозно, если медикаментозное лечение неэффективно, тогда уже рассматривается оперативное лечение.
Из медикаментозного лечения рекомендую:
Нпвс Таб.Аркоксиа 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней или таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней+капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Миорелаксант Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней;
Местно можете наносить гель Долобене/Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис или Нанопласт на 10-12ч в день.

От нейропатического болевого синдрома
Капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(отменять в обратном порядке, препарат рецептурный).

Надевайте корсет ортопедический полужесткий на пояснично-крестцовый отдел позвоночника при физнагрузках и наклонах.

Если эффект слабый будет можно проделать капельницы 3-5 штук р-р.кетопрофен 2,0 мл+дексаметазон 4 мг 1,0 мл 1 р/д на 200,0 NaCl 0,9% внутривенно капельно

Можно выполнить блокады паравертебральные несколько штук 2-3

При уменьшении болевого синдрома пройти массаж лечебный (5-10 манипуляций), физиолечение (электрофорез с гидрокортизоном/карипаином, магнитотерапия, УВТ, лазеротерапия, ультразвуковая терапия), заниматься ЛФК для позвоночника(по шишонину/по бубновскому).

Если все будет неэффективно консультация нейрохирурга с диском МРТ для решения вопроса об оперативном лечении.

Особое внимание уделите именно добавлению к лечению габапентина и по возможности прохождению ударно-волновой терапии.

Здравствуйте.
Смещение позвонка не стабильное состояние. Оно могло уйти на фоне всех ваших упражнений.
Грыжа достаточно прилично пережимает позвоночный канал, тем самым может сдавливать корешки.
Но не смотря на это, все равно рекомендовала бы выполнить стимуляционную энмг нижних конечностей для точного определения уровня поражения. Если обычные нпвс не помогают, стоит подумать о возможном назнаяеги антиконвульсантов (карбамазепин или габапентин) или антидепрессантов (амитриптиллин, венлафаксин)
Кроме того, нужна обязательно консультация спинального нейрлхирурша с диском
Массаж и физиолечение на пояснично-крестцовый отдел позвоночника и нижнюю конечность.
Ношение полужесткого пояснично-крестцового корсета при физических нагрузках, но не более 2-3 часов в сутки.

Здравствуйте.
Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ.

Искать новые цели и смыслы в жизни, только это переключит вас и заставит организм восстановиться.