Результаты поиска

Здравствуйте!
Количество циклов стимуляции должно быть не более 6. Если после 6 циклов нет беременности, то переходим на вторую линию терапии. Во 2 линии решаем вопрос о дриллинге яичников, стимуляции гонадотропинами или, если в течение 6 циклов есть овуляция, а беременности не будет, рассмотреть вопрос об ЭКО.
Доза летрозола в следующем цикле не должна быть повышена до 7,5 мг, учитывая отсутствие овуляции в предыдущем цикле.
Снижать вес вами необходимо с эндокринологом уже сейчас. Чем быстрее вы снизите вес, тем выше шанс получить на овуляцию и беременность.

Здравствуйте.
На МРТ критических повреждений нет. Можно лечить консервативно.
Если травма была в декабре и до сих пор сохраняется болевой синдром, назначают курс более интенсивного лечения.
В таких случаях обычно рекомендуют:

Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Через неделю после начала таблеток и мазей начинать курс PRP терапии внутрисуставно №5
Процедура убирает остаточное посттравматическое воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
Гиалуронка облегчит скольжение сухожилий.

Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-21752687_456239241

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Пропейте спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ.
Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др.

Все процедуры делать не последовательно, а сразу - тогда будет эффект. Гормоны применять не рекомендую.

Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б.
Показано плановое оперативное лечение - артроскопия.

Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.

Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.

Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.

Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/R0WlsojmHDcHHg

Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 10-15 лет.

До операции, рекомендовано:

Ношение мягкого наколенника
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
-----------------------------
обязательно ли откачивать жидкость?
Зависит от степени отёка сустава. Обычно не обязательно.
Нельзя в сустав перед операцией ничего вводить.

если не болит, какие мероприятия проводить, если придётся ждать операции ?
мероприятия до и после операции указаны выше.

операция обязательна? - да, без вариантов.

1) если предстоит операция, смысла нет
2) дело не в восстановлении подвижности(она конечно восстановится и так), дело в том, что порванный мениск будет вызывать повреждение хряща в суставе и провоцировать развитие гонартроза

Здравствуйте.
Из диагностически значимого: выраженная гиперхолестеринемия.
По УЗИ ОБП: билиарный сладж,рикс ЖКБ. Образование печени(?). Для дообследования - КТ или МРТ ОБП с контрастированием.

Копрограмма в норме.

Добрый день , очная консультация онколога нужна, он направит к нейрохирургу, так как на МРТ определили гемангиому и остеому поясничных позвонков , и то и другое- доброкачественные образования, страшного в этом нет ничего, но при росте могут давать клинические проявления , надо будет определиться с тактикой лечения.

Здравствуйте! Гормоны щитовидной железы в норме, никакого гормонального лечения Вам не нужно. Какой у Вас рост и вес? У Вас имеется анемия, которая может давать такие жалобы, как у Вас. Начните принимать препараты железа, нпр ферретаб по 1 табл 2 раза в день в течение 1 месяца, затем по 1 табл 1 раз в день в течение 3х месяцев. Контроль уровня ферритина через 1 месяц от начала приёма препарата. Так же принимайте витамина Д в дозе 2 000 МЕ ежедневно длительно. Контроль уровня витамина Д через 3 месяца. Витамин Д лучше держать не ниже 50, ферритин не ниже 40

Здравствуйте. По описанию данные за тревожный синдром, не похоже на висцеральную патологию.
Для исключения заболеваний внутренних органов рекомендую выполнить обследование: ОАК, ОАМ, расширенный БАК, ФГДС, УЗИ ОБП,ТТГ, Т3, Т4, УЗИ щитовидной железы, АТ к основным гельминтозам, ЦМВ,ВЭБ,ВПГ,ВПЧ,ВИЧ, осмотр уролога-андролога.

Добрый день.
Нужно посмотреть сами снимки, что с обежимым левой пазухи, и не выстоят ли корни в пазуху.
По описанию не указана плотность элементов клеток решетчатой кости и в области соустья правой в/ч пазухи, могу предположить, что это полипы.
Если у вас гайморит обостряется 6 раз, нужно задуматься о плановом оперативном лечении. Нужна очная консультация оперирующего ЛОР, исправлять перегородку, вскрыть левую в/ч пазуху и клетки решетчатого лабиринта с удалением патологическооо содержимого, удаление образования в области соустья правой в/ч пазухи, конхотомия средней носовой раковины. На сегодня возможно выполнение операцииндоскопическим методом.

У Вас продолжаются выделения потому что нормально не отслаивается эндометрий, плюс еще выделения может давтаь ниша рубца, эндометриоз.
По УЗИ матка в правильном положении, нормальных размеров и формы.
Рубец с нишей - может давать мажущие выделения, эндометрий для 9 дня цикла с учетом мажущих выделений - толстоват - вот он и мажет. По яичникам нет намека на овуляцию - нет доминантного фолликула.
Дюфастон сейчас весь этот эндометрий - 10 мм отслоит, и после его отмены - придет обычная нормальная менструация. Если дело в эндометрии - то выделения должны пройти.
Если это эндометриоз - (по узи не описывают неоднородность миометрия) - то для него характерны такие выделения.
Об онкологии такая картина не говорит. Гистероскопии конечно можно избежать.

"мениск умеренно неоднороден", "передний рог умеренно истончен","умеренно повышенного МР сигнала", "связка умеренно разволокнена" - это не МРТ, а "умеренный развод". Есть каноны описания МРТ. В зависимости от описания выставляются показания к артроскопии или не выставляются. Например, повреждения мениска имеют градацию по Stoller. При повреждениях 3а показана резекция мениска, а при 2 степени не показана. "Умеренная" степень повреждения - это на рынке. Такая фраза ни о чем не говорит.
Сделайте МРТ в другом месте или возьмите диск с записью исследования и пусть его опишет другой специалист. По этому МРТ ничего сказать нельзя.