Результаты поиска

1917 совпадений
Бугры на ногтях
2 июля 2023
Зимой появились горизонтальные волны на ногтях больших пальцев рук. На левом пальце была небольшая, сейчас отросла, новых не появлялось. На правом недавно пошла уже третья, очень глубокие. Цвет не изменился, ноготь блестит, травм не было. В феврале-марте пропила курсы...
Дарья
Вопрос закрыт
Вы правы, диагноза дисбактериоз нет. Существует понятие синдром избыточного бактериального роста. Кал на флору имеет смысл сдавать только если есть симптомы ( диарея, запоры, вздутие, изменение характера стула)
Дерматолог сможет исключить только грибковое поражение ногтей. Если есть подозрение на грибок, тогда лучше сходить.
Лично мое мнение, что при отсутствии жалоб, отклонений в основных анализах, причин для более глубокого обследования нет.
И да, изменения могут коснуться только одного ногтя.
Варикозное расширение вен,какую операцию выбрать в итоге?
21 марта 2023
Добрый день,была у нескольких врачей по поводу удаления варикозной вены.И все порекомендовали разное лечение.Первый врач предложил Эндовазальную лазерную коагуляцию БПВ слева и справа под м/а 3 кат.Второй врач по ОМС в стационаре предложил операцию под эпидуральной...
Анастасия
Вопрос закрыт
Здравствуйте, золотым стандартом сейчас являются миниинвазивные методы (ЭВЛК, РЧО), флебэктомия более травматична с более длительной реабилитацией, эхосклеротерапия часто даёт рецидивы. Поэтому лучший выбор это лазерный метод (ЭВЛК) или радиочастотный метод (РЧО).
Заражение сифилисом, зппп, вич, гепатиты через глубокий поцелуй
30 января 2023
Здравствуйте,были поцелуи глубокие с незнакомцем, чем это может обернуться, мне кажется у меня были потресканы губы немного, может и во рту ранки, через неделю узнала про превентивное лечение, выпила азитромицин 1 г. Стоит ли мне обратиться в квд, может сдать какие-то...
Аня
Вопрос закрыт
Здравствуйте, единственное чем можно так заразиться это сифилисом и то только при условии наличия сифилитического шанкра во рту у партнера и даже в этом случае не факт что заразились бы. Через 6 недель сдайте кровь на сифилис, этого будет достаточно. Детей целовать можно, ничем вы их не заразите
Страх перестать дышать
5 января 2023
Здравствуйте! Мне 28 лет. Сама по себе очень мнительная. Сейчас вот появился страх, что перестану дышать и бывает появляется такое состояние, что такое ощущение, что не хватает воздуха и хочется зевнуть, сделать глубокий вдох и делаешь очень часто такие вдохи глубокие. Также...
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Нет, организм не забудет как дышать, так как это физиологическая потребность
Пролежни у лежачего пожилого человека.
6 ноября 2022
Здравствуйте. Родственник ухаживает за мамой 1941 г. р. Она лежачая несколько месяцев, постоянно в памперсе. Около 3 месяцев назад появились пролежни на крестце. Снаружи маленькие ранки, а потом оказалось поражение ушло глубоко. Приходила медсестра удалила некротические...
Лера
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
По Вашей фотографии имеется глубокий пролежень. Ткань чёрного цвета – это некротизированные ткани. Первое, что надо сделать для начала нормального процесса заживления - это их убрать. Убираются они путём их иссечения острыми ножницами или скальпелем в пределах здоровых тканей. Какого-то специального обезболивания не требуется – это мёртвая ткань – она не чувствительна. Для адекватной обработки раны, а так же для проведения обучения при перевязках нужно, нужно вызвать хирурга на дом. Он же должен принять решение о назначении антибиотиков очно оценив состояние раны и общее состояние самого пациента.
Перевязки пролежней необходимо осуществлять не менее 2-х раз в день. Возможно увеличения кратности перевязок при обильном промокании повязок или сползании повязки с раны.
Перед проведением больного укладывают в удобное для перевязки положение. Края вокруг раны обрабатывают спиртосодержащими антисептиками стараясь не попадать в рану, затем полость промывают водным раствором Хлоргекседина или Мирамистина, механически удаляя при том гнойные наложения. Растворами перекиси водорода или перманганата калия (марганцовкой) лучше не пользоваться, они являются сильными окислителями и могут углублять процесс поражения. Работать надо аккуратно, чтобы не вызвать сильного кровотечения из тканей. Если все-таки кровотечение началось, можно положить салфетку смоченную в раствор 3% перекиси водорода и немного прижав к источнику. Через 2-3 минуты кровотечение остановится. Затем рану осушают стерильными салфетками и наносят тонким слоем наносят мази или Левомеколь или Офломелид или Аргосульфан. Можно сначала их нанести на салфетку. Хороший эффект при наличии отделяемого из пролежня даёт мазь Стелланин ПЭГ. В последующем после прекращения выделений можно использовать просто мазь Стелланин до заживления пролежня.
Повязки на рану фиксируются, где это возможно бинтом, или пластырем. Для уменьшения дополнительного травмирования кожи, пластырь лучше использовать на бумажной основе - кожа под ним хорошо дышит, а клейкая основа меньше травмирует кожу при удалении пластыря. При накладывании пластыря не натягивайте его сильно, чтобы избежать образования мелких кожных складок. Учитывайте тот момент, что при изменении положения больного мягкие ткани будут смещаться и натягиваться, что может привести к образованию нежелательных складок кожи.
Для профилактики и дальнейшего развития пролежней рекомендуется использовать противопролежневый матрас. Менять положение пациента следует каждые 2-4 часа. Если нет матраса, то чтобы уменьшить давление на выступающие части тела – лопатки, крестец, пяточный области используют различные подушки, лучше из цельного куска поролона. В область же самой раны – под пролежень - подкладывают круги для исключения давления и контакта поверхности, на которой лежит больной и самой раны.
При каждом перемещении больного нужно осматривать кожа в угрожаемых по возникновению пролежней местах – в области лопаток, затылка, локтей, в области боковых поверхностей бёдер, коленных суставов, крестцового отдела, лодыжек, пяток, внутренней поверхности коленных суставов. Изменяйте положение тела пациента приподнимая его, а не перетаскивая. Не допускайте, чтоб в положении «на боку» пациент лежал непосредственно на большом вертеле бедра. Покрасневшие участки кожи ни в коем случае не массируйте, а вот лёгкий регулярный массаж вокруг этих мест весьма желателен. Обязательно устраивайте для кожи воздушные ванны.
Правила ухода за кожей: не допускайте загрязнения кожи, чрезмерной сухости и влажности, потому что кожа у лежачего больного не способна дать отпор внешним воздействиям.
Общее правило: влажную кожу нужно подсушивать, а сухую - увлажнять.
Если кожа слишком сухая, пользуйтесь увлажняющими кремами.
Очищающие процедуры необходимо проводить без использования антибактериального мыла. Вместе с вредными бактериями мыло уничтожает и полезные микроорганизмы. После прекращения использования такого мыла кожа едва способна сопротивляться даже незначительной инфекции. Мойте кожу тёплой водой. Пользуйтесь защитными кремами. При омовении кожи в местах давления используйте мягкую губку и пользуйтесь ей очень деликатно, избегая травмирования верхних слоёв кожи. Чтобы высушить кожу после мытья её следует деликатно промокать мягкой хлопковой тканью.
Регулярно проводите туалет промежности. Частицы кала и мочи - сильные раздражители. Даже если у больного недержание мочи, ни в коем случае не ограничивайте его в питье. При недостатке жидкости повышается концентрация мочи, а соответственно и сила раздражения. Используйте впитывающие пелёнки, подгузники​ при недержании. У мужчин возможно использование наружных мочеприёмников.
Стелите больному мягкое белье без грубых швов, пуговиц, заплаток, регулярно и часто поправляйте постель, чтобы под ним не было складок, мелких предметов, крошек. Постель должна быть сухая.
Туалет и смена постельного белья у лежачего больного должна проводится не менее 1 раза в сутки. При сильном загрязнении чаще.
Процесс заживления раны и качества ухода должен постоянно контролироваться хирургом.
Выздоравливайте.
Повышенный уровень стресса
15 сентября 2022
Добрый день. Мне 21 год. С осени 2021 года узнал, что у моего отчима опухоль мозга. Осталась работать только моя мама. Поэтому был вынужден устраиваться на работу, чтобы помогать семье и жить самому. Параллельно совмещать учебу в НИУ ВШЭ, сейчас 4 курс, дипломная работа на...
Никита
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Вам необходимо обратиться к психотерапевту, можно поработать с ним онлайн , необходимы курсы психотерапии( научиться смотреть на всё под другим углом, снизить уровень тревоги, уметь отвлекаться, расслабляться), при необходимости психотерапевт назначит вам противотревожные препараты или антидепрессанты с противотревожным действием.
Как возобновить курс антидепрессантов
7 августа 2022
Уважаемые врачи, подскажите пожалуйста, в январе этого года перестала пить цепралекс пила по пол таблетки в день, был назначен на фоне панических атаках (проявлелись в виде предобморочных состояний)в следствии агарафобия, тревожный невроз. Сейчас агарафобии нет с ней я...
Александра, Тюмень
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Нужно начать с 5 мг. Каждую неделю увеличивайте на 5 мг. Так довести до 20 мг. Тревога и ипохондрия лечатся высокими Дозировками, половина таблетки не поможет точно. И обязательно нужна психотерапия. При сочетании этих подходов можно рассчитывать на существенное улучшение через 6-8 недель. Далее принимать ещё год.
Глубоко дышу, слышу биение сердца
18 апреля 2022
Здравствуйте! Мне 24 года.Последнее время стала у себя замечать , что громко бьется сердце, ощущаю периодами, пью пустырник тогда, глубокие вздохи, как будто немного воздуха не хватает, раньше была ещё слабость , но сейчас нет.Кружится голова иногда и чуть подташнивает (но...
Алена, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Тогда Вам стоит стабилизировать состояние нервной системы, соматической проблемы нет.
Непроизвольные движения у ребёнка
1 ноября 2021
Добрый день. Подскажите пож к какому врачу обратиться на очный приём с ребёнком. Ребёнок 4,5 года. Стали замечать, что когда смотрит в одну точку не может сфокусироваться. Прочему-то смотрит и начинает дергать головой и глазами в разные стороны. Так же стала замечать, что...
Марина
Вопрос закрыт
Да глубокое дыхание тоже бывает в качестве тиков. Однако очный осмотр все равно нужен, педиатра тоже можно пройти.
С нервными тиками работают психотерапевты, психологи, от части неврологи.
Резко увеличилась щитовидная железа после ОРВИ
17 августа 2020
В анамнезе более 10 лет ХАИТ, принимала ежедневно йодомарин 200. Нарушений с гормонами не было никогда, по УЗИ ставили ХАИТ, объем щитовидной железы всегда был в норме.В середине июля заболела ОРВИ, было назначено лечение (цефтриаксон, ацц, азитриомцин, клексан (так как были...
Настя
Вопрос закрыт
Из препаратов да, достаточно тироксина. Рациональное питание и достаточная физическая активность поможет снижению.
Вопросы по специальностям
Показать все
Мария Александровна Голицына
169 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Владислав  Водолазский
418 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Павел Андреевич Александров
398 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Наталия Игоревна Симонова
24 отзыва
Терапевт
2009-2015, РязГМУ им.ак.И
Опыт работы: 9 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Юлия Сергеевна Георгиева
11 отзывов
Психолог
2021-2022
Опыт работы: 3 года