Результаты поиска

1096 совпадений
Головные боли, шум в голове
21 октября 2024
Здравствуйте. Беспокоят постоянные головные боли, утром встаю уже болит, ночью ложусь еще болит, шум в голове, звон тоже постоянный, только на улице его не слышу. Очень часто за день мне душно, нужно везде открыть окна, или холодно. Головная боль сконцентрирована в основном в...
Анастасия Александровна, Москва
Вопрос закрыт
Конечно нпвс снимают боль. Но при использовании их более 10 дней в месяц на протяжении более 3 месяцев развивается лекарственно-индуцированная головная боль. Т е если вы не выпьете нпвс,то будет головная боль. Поэтому их нельзя принимать длительно. Антидепрессанты подбираются индивидуально. Эффект от золофта наступает в течение 4 недель от выхода на 100мг в сутки. Далее смотрим по эффективности. Если эффекта нет, то замена на противоболевой антидепрессант из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин)
Восстановление после операции на спинном мозге.
10 июля 2024
Нужно восстановление после операции на спинной мозг, тонкий нерв оставили, 70 летняя пациентка ноги не очень чувствует, но какая-то подвижность бывает (онкологию удалили, за два года до того по женской функции, но пошло как-то в спинной мозг; не исключено, что сочетание...
Анатолий, Москва
Вопрос закрыт
Для 70-летней пациентки, которая восстанавливается после операции на спинном мозге, предложенный курс восстанавливающих капельниц выглядит разумным, но требует индивидуальной адаптации под её конкретное состояние и потребности. Вот что стоит учитывать:

1. **Профилактика тромбозов:** Ксарелто (ривароксабан) является распространенным антикоагулянтом для профилактики тромбозов. Он эффективен, но может вызывать нежелательные эффекты, включая усталость. Этот препарат хорош тем что не требует постоянного мониторинга коагулограммы как с другими препаратами.
2. **Курс восстановления:** Предложенный курс капельниц содержит следующие компоненты:
- **Ноотропы:** Помогают улучшить когнитивные функции и мозговую активность.
- **Витамины янтарной кислоты:** Улучшают энергетические процессы в клетках.
- **Гепатопротекторы:** Защищают печень от негативного воздействия лекарственных препаратов.
- **Противоязвенные препараты:** Предотвращают развитие язв и улучшают состояние слизистой оболочки желудка.
Если не можете принимать Омез, тогда рекомендую таб фамотидин 40 мг 2 раза в день на курс приема инъекций.

4. **Физическая активность:** Важно разработать программу физической реабилитации, которая будет соответствовать возможностям пациентки. Это может включать легкие упражнения, физиотерапию и массаж.
В этом поможет врач реабилитолог.
5. **Медицинское наблюдение:** Капельницы должны проводиться под строгим медицинским контролем с измерением давления и мониторингом состояния.

При принятии решения о таком курсе лечения важно проконсультироваться с опытным врачом, специализирующимся на реабилитации после операций на спинном мозге. Он сможет оценить все аспекты здоровья пациентки, сделать необходимые корректировки и предложить индивидуальный план восстановления. Также стоит рассмотреть возможность поиска стационара в Москве или близлежащих регионах, где будут иметь опыт работы с подобными пациентами.
Почему болят ноги?
29 мая 2024
Добрый день, на протяжении уже 4-6 месяцев тяжесть в нога, тянущие боли, жжение. Икры постоянно в тонусе, присутствует припухлость голеностопов, боли в стопах. Не возможно долго ходить, стоять больше 15 минут уже проблематично. Скованность появляется уже с утра. Так же есть...
Евгений
Вопрос закрыт
Здравствуйте!Изучил ваш вопрос.
Имеются признаки коксартроза 2 ст +признаки перегрузки и воспаления структур голеностопного сустава.
Вероятнее всего из-за неправильного распределения нагрузок на суставы и-за неправильной оси конечностей.
Для определения оси нижних конечности советую сделать рентгенографию нижних конечностей с нагрузкой со сшивкой.данный современный метод позволяет измерить точно ось нижних конечностей и выявить проблемные зоны с неправильным распределением нагрузок на суставы.это может стать причиной в будущем развитием хондромаляций и артроза.это очень важно.
Так как своевременная терапия и профилактические мероприятия могут предупредить развитие неприятных состояний в суставах ,с неправильной нагрузкой.
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус)
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща
-препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани
--ношение ортопедических стелек(желательно индивидуально изготовленных)
--При болевом синдроме в нескольких суставах целесообразно исключить ревматологическое заболевание.Для этого нужно сдать анализы : ОАК с СОЭ, кровь на ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
-возможная коррекция назначений после дообследования
Всего Наилучшего!
Лишний вес и дефицит витаминов
16 января 2024
Сейчас регулярно принимаю миоинозитол, омега4 (1600мг), д3 (детоимакс 10 кап +к2), магний 400, мсм, 5-htp, переодически хожу на тренировки, но вес не снижается. Весь 2023 год пила голдлайн, до этого два года назад - редуксин и сексента, а до этого когда был в аптеке оземпик...
Марина
Вопрос закрыт
Здравствуйте , зачем вам такой жесткий контроль за лептином? Лептин продуцируется в жировых клетках, при избытке веса он по типу инсулина , его много , и возникает резистентность. Каких -то препаратов избирательно снижающих лептин нет. Да и не он является причиной набора веса, он следствие , он повышается после набора веса.
На фоне соблюдения диеты и при определеном калораже может возникнуть плато. Когда вес дальше не снижается, так как организм подстраивается. И нужен пересчет калоража. Чтобы сдвинуть жальее процесс. Так же такое может возникнуть , что на фоне диеты возникли дефициты и это тоже стало тормозить снижение веса.
Витамин в 12 водорастворимый ,как и вся группа В, к сожалению он легко выводиться из организма. И нужен постоянный прием курсами , либо обогатить пищу богатой витаминами группы В . На фоне диеты так же может быть снижение.
Витамин Д после достижения нормальных значений , нужно переходить с лечебной дозировки на профилактическую , лучше принимать жирорастворимую форму - лучше усваивается- вигантол, детримакс попробуйте.
Так же по анализам повышен холестерин , нужно проверить работу щитовидноц железы , если нет гипотиреоза , тогда уменьшить кол-во животных Жиров в пользу растительных.
Узи щитовидной
2 сентября 2023
Женщина, 82 года. В 1983 году была субтотальная резекция щитовидной железы по вопросу токсического зоба. С тех пор никакой терапии. В 2015 году ТТГ был 100, начала терапию тироксином 75 мг, все восстановилось. В конце 2021 года был острый панкреатит тяжелого течения....
Людмила, Ставрополь
Вопрос закрыт
Здравствуйте. На УЗИ ничего страшного нет, есть остаточная после операции ткань железы.
останьтесь на той дозе, которую сейчас повысили и проверьте ТТГ не ранее чем через 2 месяца, ТТГ меняется медленно. В этом возрасте можно держать ТТГ до 7,0. Йодом Вы себе никак не навредили. Это профилактическая доза, да и уже не гипертиреоз, а гипотиреоз, при котором йод в питании можно.
если сахара утром повышены, то это может быть преддиабет. Нужна только диета с исключением сахара.
По щитовидной железе сдавать нужно только ТТГ, остальные показатели не нужны.
Полинейропатия ???
5 июля 2023
Здравствуйте!! Помогите пожалуйста разобраться .. уже нет никаких сил и нервов. Мне 35 лет, год назад родила прекрасного сына. Через полгода после родов диагностировали тиреотоксикоз без активного экзофтальма, принимаю тирозол. Были и есть постоянные нервы при общении с...
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Да, на фоне ГТР и соматоформного расстройства могут неметь конечности , а так же возникать множество других телесных симптомов. Лечение включает в себя прием антидепрессантов, первое время под прикрытием транквилизаторов, когнитивно-поведенческую психотерапию. Минимизировать стресс настолько насколько это возможно.
Давление в 25 недель беременности
2 июля 2023
Здравствуйте, срок 25 недель завтра. Ицн, швы. Измеряю давление с 7 недели беременности 3 раза в день. Допегит и т.п до этого не пила, так как давление было в норме в обеих руках 121/80. Последние 3 дня скачет давление правой руки. А левая наоборот понижена, либо в норме. То...
Алена, Пенза
Вопрос закрыт
Здравствуйте!Не переживайте,вы все правильно делаете.Продолжайте принимать все препараты и продолжайте вести дневник давления.При преэклампсии повышается АД на обеих руках.
Плохие печеночные анализы
14 апреля 2023
Добрый день. Мне 51 год. В ноябре сданы анализы: печеночные: АЛТ —41 ; ГГТ — 255,56 ; Холестерин —7,76 (ЛПНП 5,10, триглицериды - 2,84, ЛПНОП - 1,29); сахар — 7,07, диабета нет; давление под 150, постоянные головные боли. Прием у терапевта. Совет: 1) Похудеть (на тот момент...
Татьяна, Светлогорск
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Татьяна!
А билирубин и фракции сдавали за это время.
Возможно ГГТП повышается именно из-за сладжа в желчном.
Из лечения можно добавить урсосан 10 мг/кг в 2 приема в течение от 2 нед до 2 мес, под контролем билирубина и ГГТП

Повышены ат к тпо, а сами гормоны сдавали ЩЖ: ттг, т3 и т4, волосы могут лезть из-за проблем с щитовидной
Кружится голова, тошнота, апатия
18 июля 2021
Добрый день. 34года муж.Злоупотреблял пивом в течении нескольких лет до 3-4 раз в неделю, с 25.05.21 обострились хронический панкреатит и подагра, сидел на жесткой диете до 12.07.21 похудел на 23кг, лечение гастроэнтеролога соблюдал, лежачий режим из-за сильного воспаления...
Александр
Вопрос закрыт
Здравствуйте, принимайте фенибут 250мг 3р в день кавинтон 10мг 3р в день до 3 месяцев
Потеря белка, cуточная моча.
12 мая 2021
Добрый день.Повышен белок в суточной моче. Анализ сдавал два раза, с разницей в несколько месяцев. Оба раза повышен. Когда первый раз, несколько месяцев назад, обнаружил потерю белка, делал УЗИ почек и надпочечников, по УЗИ никаких отклонений не выявлено, результаты УЗИ...
Олег
Вопрос закрыт
Здравтсвуйте1 протеинурия с ЖКТ не связана, в норме почечная мембрана не пропускает такие большие молекулы как белок, в целом по анализу белок повышен не критично, таоке может быть если потребляете много белковой пищи, мяса, или физическая нагрузка большая.
В данном случае стоит также сдать биохимию крови, липидограмму. отеков на ногах, лице нет?
Боли в животе, привкус соды
13 мая 2020
Здравствуйте, недавно обнаружили на узи камни в желчном пузыре (до 1 см 4-5 шт), год назад их не было. Есть диффузные изменения поджелудочной, поверхностный гастрит, жировой гепатоз (вес 120), хеликобактер ++++. Прошлой зимой при лапароскопии обнаружили мезаденит. Постоянно...
Дарья
Вопрос закрыт
Здравствуйте! В плановом порядке сделайте клинический минимум обследований - клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови, копрограмма, общий анализ мочи, Придерживайтесь диеты №5, Мебеверин (200мг) по 1 табл 2 раза в день за 20 минут до еды 10-14 дней при болях, Панкреатин 10000ЕД по 1 капс 3 раза в день во время еды 14 дней, далее- по требованию, Омепразол 20мг по 1 тал утром натощак. Коррекция терапии после получения результатов обследования. Что у Вас со стулом? Какими методами определяли хеликобактре - при ФГДС?
Вопросы по специальностям
Показать все
Наталия Владимировна Сошникова
734 отзыва
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Кирилл Юрьевич Павловский
69 отзывов
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Юлия Бабековна Узун
434 отзыва
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Владислав  Водолазский
418 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет