Результаты поиска

По тесту есть клинически выраженное тревожное расстройство, вероятнее оно и спровоцировало развитие ПППГ. В таких случаях дозировку эсциталопрама повышают до 15мг в сутки и оценивают эффект через 4 недели. Если есть ремиссия(можно повторить тест), то остаются на этой дозировке, если нет, то повышают до 20мг и также через 4 недели смотрим по эффекту. Если опять недостаточно, то необходимо проконсультироваться с лечащим врачом по поводу замены препарата

Здравствуйте, данные жалобы не могут быть связаны с шейным отделом позвоночника.
По результатам исследования описаны возрастные изменения.
Боль в шейном и грудном отделе, вероятнее это мышечно тонический синдром, то есть боль может исходить от мышц. Поэтому необходимо мышцы растягивать, выполняем ЛФК обязательно.
А тревожность может ещё больше усиливать мышечный спазм.

Поэтому в первую очередь лечим треволное расстройство

Пройдите пожалуйста тест и напишите результат.
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675

Остеохондроз это возрастные изменения в позвоночнике, клинически они никак не проявляются.

Если бы было заземление,то боли были бы однообразные,а не в разные участки тела. Скорее симптомы мышечные

Здравствуйте! По описанию больше данных за тревожное расстройство. Дефицит железа может усиливать симптомы.
Антидепрессант начинает действовать только спустя 4 недели после выхода на рабочую дозировку 100мг в сутки. Пока рано говорить об эффекте.
Что принимаете для прикрытия?

Здравствуйте! При хронической боли эффективны противоболевые антидепрессанты из группы СИОЗСН ( венлафаксин или дулоксетин). Вы их принимали? В какой дозировке и сколько по времени?

Можно и его
По 2 капсулы в день 2 месяца

Здравствуйте!

Опишите пожалуйста подробнее головные боли:
1.преимущественно односторонние/двусторонние;
2.какая область больше(затылочная, теменная, лобная, височная);
3.с тошнотой/рвотой, свето/звукобоязнью;
4.чем купируете;
5.как давно беспокоят(дней, месяцев, лет);
6.был ли стресс, переутомление, активные физнагрузки и связываете ли начало самостоятельно с чем-то;
7.у кого-то в семье есть подобные боли
8.возникают ежедневно/периодически;
9.интенсивность боли от 0 до 10 по шкале ВАШ(примерно);
10.есть какой-то провоцирующий фактор;
11.беспокоит ли шейный отдел позвоночника;
12.боли давящие/ноющие/простреливающие/пульсирующие?

Здравствуйте! вероятно Вы описываете проявления мигрени
План обследования может включать:
- Консультация офтальмолога (глазное дно)
- Консультация психолога (когнитивно-поведенческая терапия) (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live)
- Консультация физиотерапевта/мануального терапевта (рекомендовано проведение ПИР – Постизометрической релаксации, ЛФК, иглорефлексотерапии в триггерные точки)
- Повторная консультация невролога через 3-4 недели (раньше при необходимости)

При не интенсивной головной боли для купирования приступа сначала пробовать немедикаментозные методы: самомассаж головы и шеи, покушать, крепкий сладкий чай, стакан КОЛЫ, выйти погулять на улицу, полежать в покое.
стараемся принять таблетку в первые 30 минут от начала головной боли
НПВС на выбор ( принимаем наименьшую эффективную дозировку, если через 1 час препарат не убрал боль либо на половину то через 1ч-2ч возможен повторный прием препарата)
• Ибупрофен 200-400 до 1200мг в дозе 10 мг/кг/сут. массы тела (300 мг)
• Напроксен (налгезин) 250-550 мг
• Диклофенак 12,5-25 мг 50мг и выше
• Парацетамол 500-1000мг в дозе 15 мг/кг/сут. (450 мг).
При неэффективности НПВС и тяжелых приступов мигрени применяем триптаны
• Суматриптан( Амегренин/Сумамигрен) 50 или 100 мг
• Элетриптан Релпакс 40 или 80 мг
• Золмитриптан Эксенза ( назальный спрей более быстрее действие таблетированной формы, при попадании на стенки носоглотки может вызывать неприятные ощущения, для этого используйте холодную воду запейте или прополоскайте горло) 2,5 или 5 мг
• Капориза/релонова рассасывается на языке

Рекомендации:
- Исключение триггеров (недо/пересып, голод/жажда, алкоголь, кофе, сыр, шоколад, стресс)
- Ведение дневника головной боли (телеграм: @migrebot) (количество дней в месяц, локализация, интенсивность, характер, условия возникновения, условия купирования, сопутствующие симптомы).
- техники и методы уменьшения головной боли (телеграм: @headacheschool_bot): техники релаксации, практики майндфулнесс, постизометрическая релаксация мышц, самомассаж мышц головы и шеи
- Отказ от комбинированных анальгетиков в пользу простых анальгетиков (Ибупрофен, нальгезин, диклофенак)
- регулярная физическая активность (кардиотренировки 3 раза в неделю по 45 мин.)
- доп. литература: Скоробогатых Кирилл «По голове себе постучи»

при наличии рвоты предпочтительны средства в форме ректальных свечей.
Если головная боль сопровождается тошнотой, головокружением:
Донпередон (Мотилиум, мотилак, ) 10мг-20мг-30мг (Побочные эффекты менее выражены,
чем у метоклопрамида)
Метоклопрамид 10-20 мг внутрь

Профилактическое лечение головной боли может включать:
Применение моноклональных антител к CGRP (при мигренозных приступах более 4 раз в месяц)
- Фреманезумаб (Аджови) 225 мг 1 раз в 28 дней п/к или 675 мг 1 раз в 3 месяца
3 последовательные инъекции - оценка эффективности, терапия 12-18 месяцев
- Эренумаб (Иринекс) 70/140 мг ежемесячно
-Применение Ботулинотерапии по протоколу PREEMPT (155-195 ЕД)

Здравствуйте! Вероятнее это мышечно-тонический синдром.
При нем обычно назначаются нпвс и миорелаксанты, например
- тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней
- ксефокам 8мг 2р в день 3-5 дней
-омепрозол 20мг 2р в день для защиты желудка.
Также исключить скрытую тревогу и депрессию. Можно пройти онлайн тест
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675

Здравствуйте, вероятнее всего передавливается локтевой нерв.
Необходимо выполнить стимуляционную эн мг, чтобы посмотреть на каком уровне сдавлен неов.
Одевайте ортез на локтевой сустав, на ночь обязательно, старайтесь не перегружать руку, выполняйте ЛФК, технику на скольжение локтевого нерва.

Здравствуйте, Юлия. В отношении внутричерепной гипертензии - необходим осмотр окулистом глазного дна и диска зрительного нерва. Вероятнее, боли носят психогенный характер и имеется напряжение мышц шеи. Остеохондроз сам по себе не «болит». Чтобы решить вопрос о применении ботулинотерапии, необходим осмотр неврологом, который занимается этим (пальпация мышц, оценка подвижности и напряжения мышц). Ботокс применим строго по показаниям, часто эффективен. Обратите внимание на не медикаментозное лечение и профилактику болей: ежедневно правильный комплекс ЛФК, массаж апоневроза головы и вдоль позвоночника, правильная подушка, подобрать ее по размеру вашего плеча, не спать на животе, применять воротник Шанса на 30-40 минут в день, кинезиотейпы, когнитивно-поведенческая психотерапия, плавать на спине, душ циркулярный, релаксационные ванны.

Здравствуйте! Есть изменения по результатам дообследования, но они не страшные.
У Вашей мамы сахарный диабет? Как давно? Что принимает от диабета? Что принимает от давления?