Результаты поиска

Здравствуйте!
По результатам мрт остеохондроз-возрастные изменения в межпозвоночных дисках, есть у всех людей с 16-18 лет, клинически не проявляется и лечения не требует.
Сколиоз-искривление позвоночника в данном отделе.
Грыжа крупных размеров с компрессией позвоночного канала и правого нервного корешка, что может вызывать болевой синдром и онемение в нижних конечностях.
Протрузия небольших размеров и на нервные структуры не влияет, сама по себе не болит и не беспокоит.
Показаниями к операции являются тазовые нарушения(акт дефекации и мочеиспускания), также слабость в ногах(парезы), неэффективность медикаментозного лечения в течение 2-3х месяцев.
Операцию могут провести и раньше если есть слабость в ноге и болевой синдром который ничем не купируется.

Здравствуйте! По результатам МРТ ПОП определяется патология на двух уровнях в поясничном отделе позвоночника.
Левосторонняя грыжа диска L4-L5 с компрессией левого нервного корешка L5, что может давать боль по боковой поверхности левой ноги.
Также имеется смещение позвонка L5. Данная патология обусловлена врожденными изменениями в структуре позвонка (врожденное незаращение в суставной части позвонка приводит к плохому удержанию позвонка в одном положении, со временем позвонок смещается). Это может вызывать боль в пояснице по типу прострелов при активных движениях, смене положения тела, и боль может иррадиировать по задней поверхности ноги.
Смещение позвонка - это несвежая патология, и возможно, не дает симптомов, в отличие от грыжи диска.
При неэффективности консервативной терапии и сохранении боли в ноге на протяжении 3 месяцев, возможно решение вопроса об оперативном лечении - удалении грыжи диска.

По поводу смещения позвонка, требуется дообследование - функциональная рентгенография пояснично отдела позвоночника (сгибание+разгибание), и очный осмотр нейрохирурга для определения показаний к оперативному лечению.
Таким образом, сейчас показана очная консультация нейрохирурга для определения дальнейшей тактики.
Для купирования болевого синдрома в ноге (нейропатической боли) рекомендуется назначение препарата Габапентин (требуется рецепт от невролога).

Сцинтиграфия тоже не самый лучший метод в подобных ситуациях
Именно КТ костей

Здравствуйте !
Основные изменения по МРТ на сегменте L5-S1. Изменения не критичные, но довольно выраженные, которые могут вызывать болевой синдром. Также имеется смещение позвонка вперед на 9мм.
При грыже L5-S1 боль распространяется от пояснице по задней( задне-боковой) поверхности ноги до стопы. В Вашем случае должно отдавать в левую ногу.

Учитывая данные МРТ, необходимо выполнить рентген поясничного отдела позвоночника с функциональными пробами и с результатами записаться на очную консультацию к нейрохирургу для решения вопроса о дальнейшей тактике лечения.


До похода к нейрохирургу необходимо исключить аксиальные нагрузки, с пола не поднимать, носить корсет поясничный( В течение дня использовать корсет пояснично-крестцовый средней степени жесткости с фиксацией верхней трети ягодиц. На ночь снимать. Фиксируем и снимаем в положении лежа. В день носить по 3 часа).
Важно укрепить мышечный корсет. Делать занятия лечебной физкультурой для позвоночника( можно посмотреть в интернете… ).
ФТЛ( УВТ, лазеротерапию), массаж- при отсутствии противопоказаний. Плавание, прогулки.
А также комплексная консервативная терапия под контролем невролога( НПВС, миорелаксанты, витамины группы В, препараты улучшающие микроциркуляцию …).

Здравствуйте! Необходимо записаться на очный осмотр к травматологу-ортопеду, предоставить результаты МРТ ( для уточнения стадии остенекроза, определить причину) и начать разгрузку голеней. Не заниматься самолечением, так как без точного плана состояние может ухудшиться.
Обычно в таких случаях рекомендуют:
Прием НПВС для контроля боли, если нет противопоказаний.
Разгрузка пораженной области: использовать костыли или ортезы на 4-6 недель.
Препараты для улучшения микроциркуляции по назначению.

В таком случае, Вы описываете симптомы мышечно-тонического, миофасциального синдромов в грудном и поясничном отделах. Появляется это при напряжении мышц спины, часто встречается при длительных статических позах, особенно в положении сидя за компьютером, при эмоциональных нагрузках, стрессах.
Это корректируется коррекцией образа жизни.

По поводу кисты целесообразно проконсультироваться очно у нейрохирурга, т.к. при увеличении кисты в размерах, она может давать болевой синдром в ноге.

С целью купирования воспалительного и болевого синдрома назначаются препараты группы НПВС, их необходимо принимать курсом до 7-10 дней.
Обычно рекомендуется: табл. эторикоксиб (аркоксия) 90 мг в 1 р/сут, ИЛИ целекоксиб 200 мг 1-2 р/сут + омепразол 20 мг 2 р/день;
Для купирования болей местно - гель ДИП РИЛИФ 2 раза в день курсом, или крем ацеклофенак (Аэртал) или гель «Найз» 3 р/сут. Пластырь с Лидокаином (например, Версатис Нанопласт на 10-12ч в день), до 14 дней.
Миорелаксанты: Тизанидин (сирдалуд, тизалуд) 4 мг на ночь в течение 14 дней.

Модификация образа жизни:
-Контроль массы тела;
-ЛФК (лучше с инструктором). Применение различных комплексов упражнений дает эффект при наличии достаточной приверженности (ежедневное выполнение). Минимизировать «рычаговую» нагрузку на позвоночник.
-Регулярные аэробные физические упражнения (не менее 30 минут динамических упражнений умеренной интенсивности 5–7 дней в неделю): ходьба, скандинавская ходьба, плавание, фитнес, йога, пилатес;
-Поддерживайте повседневную активность на максимально переносимом уровне (не нужны чрезмерные физические нагрузки).
-Избегать: чрезмерных физ.нагрузок и особенно статических длительных и форсированных осевых нагрузок на позвоночник, переохлаждения спины-холод, сквозняки и пр., избегать стрессов, длительной неудобной позы на твердой поверхности во время сна;
-Аппликатор Кузнецова под поясничный отдел (до 10-15 минут);
-Подобрать хороший матрас средней жесткости, предпочтительно ортопедический (жесткий не рекомендован), ортопедическую подушку.

По описанию больше данных за головную боль напряжения. В таких случаях можно использовать тизанидин 2мг на ночь на 2-3недели.
Если же эффекта недостаточно или головные боли опять станут частыми после отмены,то в таких случаях необходим очный приём доказательного невролога или цефалголога для уточнения диагноза и подбора профилактической терапии головной боли для уменьшения количества и выраженности приступов(препараты рецептурные).

Здравствуйте, по описанию синдром грушевидной мышцы , для подтверждения рекомендовано выполнить ЭНМГ

В таких случаях можно попробовать БЛОКАДУ дипроспаном , чтобы снять отек и воспаление с нерва
Следом подключить профилактику хронического болевого синдрома :
Габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день минимум 6 месяцев либо кап. Дулоксетин 30 мг - начинать с 30 мг/день, через неделю повысить до
60 мг 1р/день -длительный прием от 4-6 месяцев, ( под контролем невролога, препараты рецептурные )
После стихания острого болевого синдрома Массаж и лечебная гимнастика

По МРТ нет неврологической патологии. Расширение ликворных пространств и небольшая кортикальная атрофия - это либо врождённые, либо возрастные изменения головного мозга. Они абсолютно бессимптомны и лечения не требуют (его и не существует). Это тне говорит,что у вас будет деменция или что-то ещё. Является случайной находкой на МРТ, встречается у каждого второго человека

Здравствуйте. У вас миома большого размера, гидросальпингс, так же образование эндометрия, по описанию рака нет, но рекомендуется сделать мрт с контрастом. Или можно сделать гистерорезектоскопию с биопсией. Это определит дальнейшую тактику диагностики и лечения

Здравствуйте, прикрепите протокол

По мрт все в пределах нормы.
Сосудистые очаги-могут быть врожденными(вследствие перенесенного кислородного голодания) или приобретенными в результате хронической недостаточности мозгового кровообращения(они появляются при гипертонии, атеросклерозе, нужно контролировать давление, сдать липидный профиль). Эти очаги клинически не проявляются, лечения не требуют.
Киста врожденного характера, клинически никак не проявляется.
По сосудам тоже все в пределах допустимых норм.

Конечно будут.
В очередь на замену суставов встать всё равно. Отказаться всегда успеете.

Применять
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Носить наколенники, можно физиотерапию (ударно-волновую не нужно).
Проколоть хондропротекторы и каждое утро начинать с ЛФК

Больше пока ничего не нужно.