Результаты поиска

Здравствуйте, при грамотной инсулинотерапии не должно быть резких повышений глюкозы крови.

Целью терапии является достижение совпадения пика действия инсулина и пик гликемии от приема пищи, таким образом удаётся добиться линейности сахаров.

Делать инсулин сразу после еды можно, но рассчитывают дозу инсулина по уровню глюкозы перед едой и количество ХЕ, которые собираетесь кушать.

Здравствуйте

Препараты группы ГПП-1 (Семавик, Квинсента и др.) разрешены для совместного использования с инсулином

Начало терапии с дозировки 0,25 мг. Колоть 1 раз в неделю. При хорошей переносимости препарата дозу можно увеличить до 0,5 мг через 4 недели после начала терапии. Максимальная дозировка составляет 1,0 мг. Чаще, чем 1 раз в 4 недели дозировку не увеличивать

На дозировке 0,25 мг может быть такое, что активного снижения веса и гликемии не будет, не пугайтесь этого. Не всем достаточно маленькой дозировки.
Если же вам будет достаточно дозировки 0,25 мг или 0,5, то поднимать ее до максимальной не нужно будет

Если же возникнут признаки острого панкреатита, то препарат следует отменить

Это неверно. Нужно в подростковом возрасте каждую неделю пересчитывать коэффициент, т.к. он постоянно скачет. Нужно подкалывать на уровень сахара перед едой и на количество ХЕ.

Здравствуйте.
Глюкофаж при СД 1 типа не назначают. Можете не принимать.
У вас по индексу массы тела ожирения нет. Препараты для похудения вам не показаны.
Постарайтесь питаться по « Гарвардской тарелке»+ умеренная физическая активность( ходьба, плавание и т.д)

Гликированный высоковат, нужно снижать.
Какие цифры натощак и через 2 ч после еды?

Здравствуйте, по хорошему инс. Туджео нужно колоть один раз в день или вечером, или утром. Вполне возможно что одна подколка инсулина и вторая пересекаются в какой то точке и возникает гипогликемия.
С каким сахаром крови Вы уходите в ночь? Какие сахара в 1 час, в 3 часа, в 6 часов утра , чтобы понимать с какого времени начинается снижение сахара крови. Если гипогликемии не каждую ночь, то тогда нужно проанализировать с чем они связаны, может уплотнения на животе, в которых плохо всасывается инсулин в одно время и другие места , где он всасывается 100 %, сахар вечером, смена игл, Туджео забивает иглы часто и требуется смена иглы после каждой инъекции, креатинин крови и СКФ не снижен? И я бы рекомендовала переходить на одну инъекцию инсулина Туджео

Да, верно.

Здравствуйте!
Детемир 6 ед обычно назначают в 22:00 (строго +/- час), чтобы нормализовать сахар натощак.
Апидра по 4 ед вы ставите не по часам, а строго за 20 мин до основных приемов пищи (З/Об/Уж), в которые вы будете съедать строго определенное количество углеводных единиц (УЕ=ХЕ=10-12 г углеводов, в интернете есть таблицы продуктов в ХЕ), с учетом того, что на 1 ед инсулина апидра = съедается 1 ХЕ, это ориентировочно (есть пациентки с ожирением, с плохой чувствительностью к инсулину, где на 1,5-2 ед апидра нужно съесть 1 ХЕ). Это значит, что если завтрак 0 ХЕ, то и апидра 0 ед.
Ваши цели: глюкоза плазмы натощак/перед едой/на ночь/ночью < 5,1 ммоль/л; глюкоза плазмы через 1 час после еды < 7,0 ммоль/л. Минимальный сахар - 3,6 ммоль/л в любое время. Еще проводите самоконтроль мочи на кетоны - 1 раз в 2 недели (с помощью тест-полосок на кетоны).
Соблюдайте диету (стол) № 9.
Нужно исключить быстроусвояемые углеводы: сахар, мед, варенье, кондитерские изделия, соки, сладкие напитки, сладкая выпечка, картофельное пюре, манка, виноград, финики, бананы.
Из сладкого можно фрукты, сухофрукты, ягоды, стевия, сукралоза. Углеводы, богатые клетчаткой: овощи (кроме картофеля) и зелень принимайте в каждый прием пищи (завтрак/обед/ужин).
Медленноусвояемые углеводы (на завтрак, обед и ужин) нужно употреблять ограниченно: цельнозерновые крупы (4-6 ст.л. на порцию) или бурый рис, или макароны из твердых сортов, или картофель (2 шт в день), или бобовые, фрукты/ягоды (1 порция на перекусы), хлеб/несладкая выпечка (по 1 куску на порцию). Если в течение 2 недель соблюдения диеты у вас будет сахар выше целевого уровня дважды – будет показана инсулинотерапия.

скорейшего выздоровления!

Здравствуйте. Повысить нужно Лантус до 20 ед. Возможно есть воспалительный процесс. Хорошо бы провести мониторинг Глюкозы крови в течение всего дня. Очень большие дозы Апидры у Вас, лучше повышать за счет Лантуса инсулин. Апидру рассчитывать на Хлебные единицы. Возможно бывают гипосостояния и потом сахар резко повышается. 16 ед Апидры - это сколько надо съесть на такую дозу. Дозировка короткого инсулина не бывает стабильной, а рассчитывается на еду, которую Вы собираетесь есть.

Здравствуйте! Нужна коррекция доз инсулинов .Ваши дозы? Гликированный гемоглобин сдавали?