Результаты поиска

1) лучше пройти курс полноценно
2) да, хелатные формы железа можно принимать, они не влияют на работу жкт
3) у некоторых пациентов изжога может провоцироваться ромашковым чаем, Иван чаем, Иван чай может увеличить кислотность, а ромашка - расслабить пищеводный сфинктер и соответственно привести к забросу и изжоге
4) мы не можем сделать так, чтобы нижний пищеводный сфинктер смыкался полностью и всегда, таких препаратов нет, воздействую ипп снижает кислотность, соответственно заброс осуществляется не таким агрессивным желудочным содержимым и нет изжоги
Что касается - безмедикаментозно - это, как уже выше писала - тщательное постоянное соблюдение антирефлюксного режима, отсутствие стресса - как триггера к увеличению кислотности и еще больше расслаблению кардии (пищеводного сфинктера), так можно достигнуть длительной ремиссии, но так как полностью закрыть сфинктер до нормы невозможно - могут быть обострения рефлюкса и соответственно изжоги
Да, тяжесть тоже сопутствует ГЭРБ

Также перечислю дообследования которые рекомендуются с вашими симптомами:
Фгдс
УЗИ обп
Оак
Бак: аст, алт, ггт, щф, общий билирубин и его фракции, общий белок, сахар
Копрограмма
Фекальный кальпротектин

Здравствуйте! Более точно можно сказать после очного осмотра врача и проведения пальпации живота. Но боли, связанные с движением, в большинстве случаев указывают на патологию костно - мышечного аппарата, например на фоне дорсопатии грудного отдела позвоночника с явлениями межреберной невралгии. Спазм в кишечнике, по типу колики, тоже может давать картину резкой колющей боли, но с движением она не связана и иррадиации в почсничную область не даёт.
Но в целом, ничего критичного Вы не описали.

Во время беременности могут обострятся хронические заболевания. Особенно при нарушении диеты. Но я склоняюсь, что у вас все таки токсикоз

Здравствуйте, ранее хеликобактер не был? Не обследовались?

Для теста за 2 недели нужно исключить эти препараты(в вашем случае не рекомендуем), диагностика хеликобактер возможна только по крови ,если ранее не обследовались и не лечились

Без эгдс сложно сказать, хеликобактер является причиной язвенной болезни. Диспепчия не должна будить от сна

Сейчас рекомендую добавить ребагит 100 мг 3 раза в день до еды 1 месяц и дюспаталин 200 мг 2 раза в день за 20 мин до еды 2 недели

Если только дискомфорт, тоже нет необходимости. Добавьте физической активности.

Спазмы в кишечнике связанны с другой патологией, скорее всего это СРК, но я назначил анализы для исключения других патологий кишечника.
Необутин хороший спазмолитик, должен помочь на время прохождения обследований.
Рвотные рефлексы и тошнота - да, это желудок и ГЭРБ. Реакция на определенные продукты воспаленного желудка

Здравствуйте, для диагностики заболеваний поджелудочной железы не всегда достаточно Узи и определения уровня ферментов в крови. Рекомендуется выполнение анализа на определение уровня эластазы-1 кала и проведение ЭНДО-узи или КТ брюшной полости с контрастом.
По результату гастроскопии: умеренно выраженный слабоактивный хрон. гастрит с фовеолярной гиперплазией Нр +, во втором микропрепарате: слабовыраженнй, слабоактивный хрон. гастрит, Нр отриц. Дыхательный тест на Нр положительный.
По лечению гастрита, можно провести эрадикацию сейчас
- Разо 20 мг по 1 таб 2 р в день до еды 4 недели
-Амоксициллин 1000 мг по 1 таб 2 р в день после еды 14 дней
-Кларитромицин 500 мг по 1 таб 2 р в день после еды 14 дней
Через 6-8 недель после лечения повторно выполнить дыхательный уреазный тест для оценки эффективности проведенной терапии.
По поводу поджелудочной железы, я сомневаюсь пока в необходимости лечения, рекомендую провести доп. диагностик
- эластаза-1 кала
-кт органов брюшной полости с контрастом (или Эндо-УЗИ)
-дыхательный водородный тест на СИБР (сибр может проявляться на фоне патологий органов ЖКТ, симптоматически -вздутие живота, нарушение стула, дискомфорт в животе, метеоризм)

Здравствуйте .
Прикрепите протокол Фгдс пожалуйста .

Здравствуйте!
У флуоксетина есть такой побочный эффект, я имею ввиду диспепсию, об этом даже указано в аннотации к препарату, но произошло ли это на фоне приема препарата или это совпадение, неизвестно.
Алкоголь нельзя принимать на фоне приема флуоксетина и любых других психотропных средств.

Препараты железа можно не отменять, они не повлияют на результат.

Здравствуйте, при ежедневном прием феназепам более 7-10 дней формируется серьезная лекарственная зависимость, которая по вашему описанию уже проявляется; заменит его можно на препараты группы анксиолитиков ( атаракс, буспирон, грандаксин), эффект схожий, но они зависимости не вызывают. Вот пример подбора дозировки :Атаракс плавно добавлять каждые 2 дня по состоянию : 12,5 мг утро/ вечер;12,5 мг -3р/д, 12,5-12,5-25, 12,5-25-25, 25-3 р/д, 25-25-50, 25-50-50, 50 -3 р/д;До максимальной дозировки добавлять не обязательно, остановитесь на комфортной по переносимости.