Консультация гастроэнтеролога /

Диспепсия и боли — вопрос №2263193

123 просмотра

Здравствуйте, месяца два назад случился приступ гастрита, вовремя не стала пить таблетки, стало хожу. По симптомам, жгло ночью в желудке, и болел эпигастрий. Начала пить нольпазу 40, но боль не уходила. Последнее фгдс, диагноз ГЭРБ, пан гастрит, делал его 3 года назад. Обратилась к врачу, она поменяла лечение, вписала итомед 3 раза в день и нольпазу 40 утром и вечером. Жжение прошло по ночам, но вот уже 4 недели, как переодически, не каждый день, ноющие боли в эпигастрии, а еще, появлялся голод ночью, крутило живот. Сейчас кушаю каждые три часа, иначе болеть начинает. Почему такой голод мучает? Пью сейчас эманера 20 утром и вечером, итомед 3 раза в день. Делала узи, по узи все нормально. На Фгдс через две недели. Как можно снять боли ноющие в эпигастри ? И откуда такой голод?

Возраст: 34

Хронические болезни: Эндометриоз, гастрит, аит под вопросом
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте, ранее хеликобактер не был? Не обследовались?

Для теста за 2 недели нужно исключить эти препараты(в вашем случае не рекомендуем), диагностика хеликобактер возможна только по крови ,если ранее не обследовались и не лечились

Без эгдс сложно сказать, хеликобактер является причиной язвенной болезни. Диспепчия не должна будить от сна

Сейчас рекомендую добавить ребагит 100 мг 3 раза в день до еды 1 месяц и дюспаталин 200 мг 2 раза в день за 20 мин до еды 2 недели
Принятый ответ
Клиент
Айгуль Атласовна, забыла указать, хб я вылечила, делал тест дыхательный после, все чисто

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Айгуль Атласовна, ребагит данного препарата нет у нас :(
Терапевт, Гастроэнтеролог
Когда делали? Денол(висмут) не рекомендую, всю картину на эгдс испортит. Только дюспаталин
Клиент
Айгуль Атласовна, меньше года назад. Ночных приступов голода нет уже, только дискомфорт в эпигастрии, не в зависимости от еды, помогал чай стоморан. Подскажите, а пепсан Р, может заменить эманеру? И если не перестать пить ипп, фгдс может быть неверный ?
Клиент
Айгуль Атласовна, подскажите еще пож, зачем дюспаталин, у меня срк нет. Врач воообще назначила, эманеру две недели и все, сказала, что если будет повторятся приступы дискомфорта, то пить пепсан Р через 30 минут после еды. И вообще сказала, что мне делать фгдс рано. Иду делать самолично, ибо не понимаю, почему ипп не работают. Раньше, три дня попил и все прошло. А сейчас, этот неприятный дискомфорт появляется, причем, вчера весь день было отлично, а под вечер, начался. В целом чувствую себя хорошо, но удручает эти переодически приступы. Сдавала анализ крови, по нему тоже все норм. И биохимию тоже в порядке
Терапевт, Гастроэнтеролог
Фгдс будет правильный, хеликобактер максируется под влиянием ипп и его не будет видно
Терапевт, Гастроэнтеролог
Песан не заменяет эманеру. Это просто препарат для снятия газоооюбразования.

Дюспаталин расслабляет стенки желудка и уменьшит боли


Эгдс нужно вам, без нее мы не сможем дифференцировать язвенную болезнь, симптомы достаточно долго ведь
Клиент
Айгуль Атласовна, в прошлый фгдс мне хб не нашли, хоть я не принимала никакие таблетки, я позже уже сдавала анализ крови на антитела, после этого пролечилась, дыхательный тест от 24.11. 23, там все чисто.
Симптомы проявляются хаотично, дискомфорт в эпигастрии, это даже болями не назвать, и вот проявлением голода через несколько часов. Я могу попробовать отменить эманеру, если будет ухудшение вернусь к ней. Тяжести и рвоты нет и не было. Итомед пропила три недели, могу его отменить ? Мне неделю только назначали вообще. Недели две проявлялась боль за грудиной, сейчас нет. А еще, незадолго до приступа, началась экстрасистолия, читала, что это может быть связано с ГЭРБ
Терапевт, Гастроэнтеролог
Да, эгдс нужно. Итомед можно продолжить до 1 мес, на результат не влияет. Можете убрать эманеру, пить фосфалюгель по 1 ппкетику 3 раза в день (отметить за 3 дня до эгдс)
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Рекомендую добавить к терапии Дюспаталин 200мг по 1 табл 2 раза вдень за 20 минут до еды 14 дней, Гевискон по 1 саше на ночь 14 дней. Коррекция терапии после получения результатов ФГДС.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Мария, добрый день.
Такие симптомы могут быть на фоне повреждения слизистой оболочки желудка - например, при эрозиях.
Рекомендую лечение подкорректировать:
1. Итомед оставляем.
2. Эманера заменить на Нексиум 40 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели.
3. Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут до еды 14 дней.
4. Ребагит по 1 таблетке 3 раза в день на 1 месяц.
ЭГДС выполнить обязательно. В зависимости от его результатов лечение будем корректировать при необходимости.
Принятый ответ
Клиент
Елена Сергеевна, спасибо!
Смотрите, я сейчас начала пить нольпазу, 40 утром, больше ничего не пью, симптоматика есть, переодически возвращается дискомфорт, но уже меньше чем был, беспокоит, что быстро проходит насыщение после еды, я поем в 7 вечера, в 10 лажусь с чувством легкого голода, утром встаю, тоже уже чувствую легкий голод. Если не поем днем, тоже появляется дискомфорт. В остальном, ничего не беспокоит. Болей нет, но вот это не насыщение, пугает.
Я поеду в РФ завтра, смогу ребогит купить, у нас его нет. Фосфалюгель до еды за 30 минут, я правильно поняла? И подскажите, нольпазу заменить на нексиум или оставить ? За сколько до ФГДС это все отменить ?
Гастроэнтеролог
Нольпазу можно оставить.
Фосфалюгель через 30 минут ПОСЛЕ еды, извините за описку.
Перед ФГДС данные препараты можно не отменять, в этом нет необходимости.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Дисбактериоз кишечника
3 апреля 2021
Анатолий
Вопрос закрыт
Почему острые боли
20 июня 2021
Алина
Вопрос закрыт
Гастрит, печень
23 марта
snegok.serega@mail.ru
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Елена Сергеевна Худякова
74 отзыва
Гастроэнтеролог
2011-2017 г. ТГУ им. Г.Р.
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Николаевна Юхневич
1 отзыв
Гастроэнтеролог, Педиатр
2019 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва