Результаты поиска

Здравствуйте!
Переход с миртазапина на эсциталопрам или венлафаксин – это достаточно распространённая ситуация, и действительно, часто на начальном этапе их можно комбинировать, чтобы обеспечить плавный переход. Однако важно сделать это грамотно, чтобы минимизировать риск побочных эффектов и ухудшения состояния.

Общая информация о совместимости и переходе:
- Миртазапин можно комбинировать как с эсциталопрамом, так и с венлафаксином, особенно на начальном этапе. Такая комбинация даже используется в некоторых случаях (например, при резистентной депрессии), так как оба антидепрессанта действуют на разные нейромедиаторы.
- Плавный переход необходим для предотвращения синдрома отмены и чтобы организм адаптировался к новому препарату.

Возможные схемы перехода:

1. Переход на эсциталопрам:
- Неделя 1:
- Сохраняйте текущую дозу миртазапина. Добавьте эсциталопрам в минимальной дозировке (2,5 мг утром).
- Неделя 2-3:
- Увеличивайте дозу эсциталопрама по 2,5 мг в неделю, продолжая снижать миртазапин (например, на 7,5 мг в неделю).
- Неделя 4-5:
- Увеличьте эсциталопрам до целевой дозы (обычно 10 мг), полностью прекратив миртазапин.

2. Переход на венлафаксин (Велаксин):
- Неделя 1:
- Сохраняйте миртазапин. Добавьте венлафаксин в минимальной дозе (37,5 мг утром).
- Неделя 2:
- Увеличьте дозу венлафаксина до 75 мг, начните снижать миртазапин (например, уменьшив его дозу на 7,5-15 мг).
- Неделя 3-4:
- Продолжайте увеличивать венлафаксин до целевой дозы (обычно 150 мг), постепенно снижая миртазапин.

Важные моменты:
1. Сочетание миртазапина с эсциталопрамом или венлафаксином возможно, но важно наблюдать за симптомами.
- Комбинация может усиливать седативный эффект или вызывать сонливость, поэтому обратите внимание на самочувствие.
- Следите за появлением признаков серотонинового синдрома (чрезмерная тревожность, потливость, учащённое сердцебиение, дрожь). Если симптомы появятся, обратитесь к врачу.

2. Мониторинг состояния:
- Переходные периоды могут сопровождаться колебаниями настроения, тревожностью или усилением соматических симптомов. Это нормально и временно.
- Если симптомы усиливаются или состояние ухудшается, обязательно свяжитесь с врачом.

3. Не спешите:
- Дайте организму адаптироваться к снижению миртазапина и добавлению нового препарата. Резкая отмена миртазапина может вызывать синдром отмены (тревога, бессонница, раздражительность).

4. Поддержка сна и тревожности:
- Если миртазапин помогал с улучшением сна, а тревожность усиливается, врач может временно назначить дополнительный препарат для коррекции сна или тревоги (например, тразодон, гидроксизин).

Какое решение принять:
- Если врач предлагает принимать препараты вместе, это допустимый вариант для плавного перехода.
- Если вы хотите минимизировать количество препаратов, обсудите с врачом вариант постепенной отмены миртазапина и полного перехода на один новый препарат (эсциталопрам или венлафаксин).

Итоговая рекомендация:
- Следуйте предложенной врачом схеме, но убедитесь, что переход делается плавно.
- На выбор между эсциталопрамом и венлафаксином влияет ваша симптоматика:
- Если у вас больше тревожных симптомов и проблемы со сном - эсциталопрам.
- Если есть выраженная апатия, усталость и отсутствие энергии - венлафаксин.

Здравствуйте, есть гастораживающие моменты.
Но навыки ещё формируются.
Я бы рекомендовала проверить слух у сурдолога для начала.
Затем очный осмотр у детского невролога.
Уже сейчас можно начать заниматься с нейропсихологом.

показатели допустимых значений . Признак незрелости ферментов в силу возраста. Лечения не требуется. Сами нормализуются по мере взросления.
До обследования не нужно.
Если на фоне терапии не будет эффекта то необходима консультация хирурга или гастроэнтеролога

Добрый день

Билирубин в роддоме смотрели по крови или билитестом?

Добрый вечер! Желательно посетить логопеда, который работает с запуском речи и нейропсихолога. Начинайте заниматься со специалистами. Очень плохо, что ест под мультики, если так и продолжать, то и не появится пищевой интерес. Надо убирать мультики, когда вы кормите ребёнок вообще не чувствует что ест, т. К увлечён мультиками. Можно повесить на холодильник магниты с животными и семья, предлагать кормить, а потом ребёнку давать ложку. Ребёнок уже должен сам есть.
Например, Миша хочет есть. Давай покормим. Миша, на. Миша, ешь. Баба, пей.
Мультики старайтесь вообще убрать или ограничить.

Здравствуйте
Посмотрела анализы
Ничего плохого нет
То что есть белок - нормально в таком возрасте
Так как у деток пищеварительная система только совершенствуется .

Ничего абсолютно плохого нет .

Кал может быть любого цвета ( главное чтобы не черного )
Консистенция может быть также любая ( главное без прожилок крови )

Если ничего из этого нет то переживать не стоит

Так же смотрим чтобы не было пены в Кале и покраснения попы - это может указывать на лактазную недостаточность . Для этого нужно сдать кал на углеводы .

Сейчас пропейте пробиотик баксет беби по 1 саше 1 раз в день 7 дней

Будьте здоровы ❤️

Если вы всё время пользовались презервативом во время полового акта - риска заболеть зппп нет

Здравствуйте! Сколько лет ребенку? Чем питается?

Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста гистологию.
Скажите пожалуйста какие обследования выполнены?

Да, убрать пока молочку, свежие овощи и фрукты, крепкие мясные бульоны.Можно курсы, яйца всмятку, нежирные сорта рыбы, птицы

Здравствуйте, у мальчиков такое бывает, тем более у переживших такую анемию. Вас смущает только то, что не говорит? Всё остальное делает? Указательные движения? Вас понимает?

Испуг мог спровоцировать.
Можно подавать глицин 1/2 таб 2 раза в день 2 недели.

Не могу согласиться с этими врачами ) у Вас хорошее развитие. а речь еще развивается активно.