Результаты поиска

133 совпадения
Двустороняя полисегментарная пневмания при основном заболевании ГЛИОБЛАСТОМА
23 февраля
Здравствуйте. Нужно убедиться в правильном лечении больного в кратце предыстория. У мамы онкология глиобластома ( болеем с октября 24 года. Была операция-резекция опухоли удалили не всё. После операции появился тромбоз нижних вен и был установлен вака фильтр . Сейчас начался...
Саша
Вопрос закрыт
В целом лечение соответствует клиническому диагнозу, проводится антибактериальная и симптоматическая терапия. Вопрос дообследования сердца стоит обсудить.
Проверить эффективность лечения при диагнозе Двустороняя полисегментарная пневмания совместно с основным заболевании ГЛИОБЛАСТОМА
23 февраля
Здравствуйте. Нужно убедиться в правильном лечении больного в кратце предыстория.У мамы онкология глиобластома ( болеем с октября 24 года. Была операция-резекция опухоли удалили не всё. После операции появился тромбоз нижних вен и был установлен вака фильтр . Сейчас начался...
Саша
Вопрос закрыт
Добрый день

К сожалению, на фоне иммунодефицита (как на фоне онкологии, так и после химиотерапии) присоединение инфекции, в том числе развитие пневмонии не редкость.

Но рентгену имеются изменения в обоих легких, что соответствует двусторонней пневмонии. В прикрепленных файлах есть только данные анализов от 13.01, свежих, к сожалению, не нашла.

Если дыхательная недостаточность (потребность в дополнительной кислородной поддержке) вызвана пневмоний, то необходимо понимать конкретный уровень сатурации, который отмечается без кислородотерапии и на ее фоне.

Если лечащие врачи расценивают пневмонию, как тяжелую, то обычно назначают два антибиотика для перекрытия практически всех возможных микробов. Оценка эффективности антибиотика оценивается через 72 часа (к этому моменту должно произойти снижение температуры до 37.5, улучшение общего самочувствия - тогда можно говорить об эффективности лечения)

Дополнительно желательны анализы на бак посев мокроты с определением чувствительности к антибиотикам (по результатам посева возможно потребуется коррекция антибиотика).

Если есть кашель с мокротой, то обычно назначают муколитики для облегчения отхождения мокроты (например, АЦЦ или асброксол).

Когда будет отмечается нормализация температуры тела, по анализам- положительная динамика снижения показателей воспаления, то в зависимости от состояния пациентки- иногда назначают выполнение упражнений по дыхательной гимнастике (активных или пассивных) для улучшения дренажной и вентиляционной функций легких. В остром периоде эти упражнения не показаны.

По поводу ингаляций- стандартно при пневмонии они не назначаются. Если есть подозрение на бронзоспазм (сухие свистящие хрипы при прослушивании легких), то возможно назначение Беродуала.

Если есть возможность, узнайте, пожалуйста, какие показатели воспаления в настоящее время в крови у Вашей мамы (развернутый анализ, СРб, ПКТ- если проводилось такое исследование).
Под скажите про Пневманию
20 сентября 2024
Здравствуйте,4 й день лежу в больнице с пневмонией левостороннего легкого нижней доли .Колят антибиотик и дают дышать бередуалом и пульмикордом .Антибиотик ставят в вену сульперазон вроде ,пожаловалась что присутствует после него головокружение легкое и тошнота ,его не...
Татьяна
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Такая комбинация препаратов для лечения пневмонии стационарно существует. Левофлоксацин представляет обычно опасность больным пожилого возраста с заболеваниями сердца. По какой причине вам назначили на 5 сутки нормальной температуры 2-ой антибиотик не могу сказать. Лучше у вашего лечащего врача поинтересоваться. Возможно пришел результат на флору и решили его подключить, либо анализ крови не очень хороший. СОЭ может целый месяц быть высоким, он долго нормализуется. Нужно смотреть лейкоцитарную формулу и СРБ.
Иссечение анальной трещины
6 августа 2024
Здравствуйте, мне 7 дней назад по ОМС иссекали анальную трещину скайпелем , на данный момент лежу в стационаре. Врачь сказал что рану не зашивал. На даный момент из процедур, колят антибиотик утром и вечером, и по утрам вводят в анальный канал мазь левомиколь и все. Сам на...
Владимир, Волжск
Вопрос закрыт
Владимир, да, конечно. Я всегда выдаю, в среднем 1-1.5мес
Температура во время уколов антибиотика
13 июля 2024
Здравствуйте. Лежим с ребенком в стационаре (11 месяцев) был насморк, влажный кашель, температура 7 дней+ потекло ухо. Поставили гнойный перфоративный отит + ангина. Колят антибиотик в/м. Насморк ушел. Но вчера кашель из влажного перешел в сухой, сегодня ребенок проснулся с...
Ольга
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Какие сутки ребенок получает антибиотики?
Осложнения после перелома и операции шейки бедра
6 мая 2024
Здравствуйте. Папе 56 лет, в январе сломал шейку бедра , на третий день прооперировали, установили винты , сейчас,спустя 3 месяца появилась сильная боль в ноге и температура до 38 поднимается. На данный момент лежит в местном стационаре уже 4 ый день, колят антибиотик...
Ксения
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Прикрепите фото рентгенограмм к вопросу. Травмы не было повторной?
Камень в почке 5мм и в мочеточнике
28 февраля 2024
Добрый день, уважаемые врачи. Чем можно попытаться растворить камень и дальнейшие действия в лечении. Поступила по скорой с почечной коликой. По результатам УЗИ - камень 5 мм в левой почке и по рентгену в левом мочеточнике. До УЗИ и рентгена ещё один камень небольшой вышел с...
Надежда
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Рекомендую мочиться в отдельный контейнер, чтобы проглядывать - вдруг отойдёт самостоятельно конкремент. Если отойдёт, то Вы можете сдать его в лабораторию для определения б/х состава, чтобы в будущем заниматься метафилактикой, то есть профилактикой образования камней, придерживаться специальной диеты. Необходима фитотерапия, можно цистон, роватинекс или уролесан и блемарен. Начните роватинекс по 2 к 3 раза в день 1 месяц. Для улучшения перестальтики мочевыводящих путей - добавить омник 0,4 мг по 1к * 1 раз в день утром после завтрака в течение 1 месяца. Но - шпу 40 мг курсом - по 2т * 3 раза в день в течение 3 - 5 дней. Можно также пробовать тёплую ванну (если только нет повышения температуры тела и нет воспалительного процесса по анализам) в течение 10 - 15 минут - это подрасширит мочевыводящие пути и будет способствовать отхождению конкремента. Также дозированные физ. нагрузки - ходьба по лестнице (спуск по лестнице), прыжки на соответствующей стороне - это также способствует продвижению конкремента к выходу. Обильное питьё из расчёта 30 мл/кг/сутки, можно урологические сборы - фитонефрол по 1/3 стакана * 3 раза в день в течение 14 дней. При болях - но - шпа, дротаверин, баралгин, бускопан или кетопрофен, кеторалак. При некупирующейся почечной колике вызывать скорую помощь.
Хрипы при дыхании
12 сентября 2023
У ребёнка в 5 месяцев появились хрипы при дыхании, в нашей больнице нам поставили диагноз орви, 5 дней принимали амоксиклав и 7 дней уколы цефотаксим и принимали мукалтические стропы и ингаляции, далее после рентгена нам говорят что у ребёнка обструктивный бронхит, нас ложат...
Евгений
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Ребёнок доношенный, роды естественные, вы на ГВ?
Сейчас вы в стационаре?
Лечение у вас адекватное.
Восстановление/боль после выскабливания
24 января 2023
Добрый день! 20.01 было выскабливание после не полного самопроизвольного выкидыша на сроке 11-12 недель. Сначала ничего не беспокоило. С 22.01 по вечерам начал тянуть живот с поясницей, как при менструации и даже прям как будто и яичники и матка всё болит. Кровь пока выходит,...
Ксения
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Боли могут быть до 20 дней-месяца,матка сокращается постепенно приходит к исходным размерам.Плюс -операция-нутри матки -раннвая поверхность,нужно время для восстановления.
Узи контроль нужно делать на 5й день после следующей менструации
Правильно ли выбрали антибиотик?
12 мая 2022
У нас бабушка после инсульта лежит 1,5 года. Бабушке 84 года. Недавно заболело горло. Лечили 10 дней мирамистином и таблетками фарингосепта, давали парацитамол. Температура практически всё это время держалась 37.5. Три дня назад пришла медсестра, посмотрела горло, сказала что...
Наталья, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Подключите ещё амоксиклав 1000 /сут на 7 дней. Линекс форте 1 р/сут, обработка миндалин метиленовым Синим 2 р/день, исключить сладкое мучное.
Острый Бронхит у ребенка с высокой температурой
17 июля 2021
Здравствуйте, у ребёнка возрастом 1,2 года острый бронхит (выявил рентген 15.07.2021). Из симптомов только высокая температура. Кашля нет. Температура уже третьи сутки с вечера 14.07.2021 Чаще всего температура 38,5-38,7, один раз была 39,3. В больнице колят антибиотик с...
[email protected], Оренбург
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Острый бронхит-чаще вирусной заболевание, учитывая, что кашля нет, то это простой необструктивный бронхит, выявленный рентгенологически. То, что нет ответа на антибиотики подтверждает вирусную природу. Ребёнок может лихорадить до 5 суток, далее пойдёт на спад. Необходимо исключить коронавирусную инфекцию, сдав мазок пцр. Из лечения:частое питье, жаропонижающие, массаж грудной клетки, увлажнение воздуха. Сдайте общий анализ крови.
Боимся, что опухоль
28 октября 2019
Здравствуйте! Кот 8 лет, подозрение на опухоль в районе правой верхней челюсти. Поведение стало более спокойным, отчасти вялым. Ест нормально, с меньшим аппетитом. Были обильные слюноотделения и правый глаз слезился, в правой ноздре немного "скоплений" было. При осмотре...
Кот Федя
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Что значит удалена часть зуба? Часть там осталась?
Чтоб исключить остеосаркому, Надо сделать рентген зубов/целюсти, взять биопсию под седацией.
Вопросы по специальностям
Показать все
Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Ульяна Леонидовна Максимова
31 отзыв
Детский эндокринолог
2017-2019, ИвГМА, педиатр
Опыт работы: 5 лет
Мария Александровна Голицына
169 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Наталья Андреевна Пылаева
59 отзывов
Психолог
2012-2017 г. - Пензенский
Опыт работы: 7 лет
Виктория Леонидовна Никитина
33 отзыва
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Ортопед, Травматолог
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 8 лет