Операция и антикоагулянтное — вопрос №773701

Question

Операция и антикоагулянтное — вопрос №773701

Андрей, Москва

718 просмотров

11 февраля 2022

Добрый день! Была операция по удалению металлоконструкции из голени (годом ранее был перелом лодыжки со смещением). Во время нахождения в больнице и в рекомендациях при выписке антикоагулянтные средства не были назначены, антибиотики тоже. В настоящее время хожу на перевязки , швы еще не сняли. Подскажите, пожалуйста, на ваш, взгляд, нужно ли принимать антикоагулянтные средства (ксарелто, мовалис и пр.) и антибиотики? Мужчина, 37 лет.

Вопрос закрыт

мовалис

перелом лодыжки

удаление металлоконструкции

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация травматолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Андрей, 12 февраля 2022

Клиент

Анатолий, Спасибо! Да, я хожу, но с опрой (рекомендовали врачи до снятия швов не довать полную нагрузку на оперированную ногу).

Пожаловаться

Андрей, 12 февраля 2022

Клиент

Виталий, Спасибо! Да, я хожу, но с опрой (рекомендовали врачи до снятия швов не довать полную нагрузку на оперированную ногу).

Пожаловаться

Андрей, 12 февраля 2022

Клиент

Станислав, в больнице после операции сделали: МНО - 1,14; концентрация протромбина - 90%; протромбиновое время - 12,4.

Пожаловаться

Литвиненко Станислав, 13 февраля 2022

Травматолог, Ортопед

Это относительно нормальные показатели.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

После перелома лодыжки

4 ответа

10 октября 2023

Евгений

Вопрос закрыт

Перелом наружной лодыжки

4 ответа

25 октября 2023

Светлана

Вопрос закрыт

Лонгидаза + Мовалис в одном уколе

4 ответа

22 мая 2024

Юрий

Вопрос закрыт

Боли в пояснице слева , и в тазобедренном суставе

4 ответа

25 октября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2022-02-11T21:49:33+03:00

Добрый день. Антикоагулянты назначаются только по показаниям - эти профилактика тромбозов при высоком риске их возникновения (обширные операции, длительный постельный режим и тд). Так как удаление металлоконструкции является относительно небольшим вмешательством и вы ведёте активный образ жизни , то вам они и не показаны. ( если нет показаний со стороны сердечно-сосудистой системы). То же самое и по антибактериальной терапии.Частое и необоснованное использование антибиотиков , ведёт к формированию устойчивых форм бактерий. Если нет признаков инфицирования раны, то достаточно однократной профилактической дозы антибиотика, которую вам наверняка вводили в стационаре до операции или во время неё.

Луганцев Анатолий Михайлович, 11 февраля 2022 · Accepted Answer · 2022-02-11T23:27:54+03:00

Здравствуйте.При удалении металлоконструкций, не сопровождавшихся массивным повреждением мягких тканей не показано назначение антикоагулянтов.Тем более после таких операций пациент мобилен, самостоятельно ходит- в таком случае не требуется назначение антикоагулянтов .
Только в особых случаях: при наличии заболевания вен. постельного режима у пациента, сердечно-сосудистой недостаточности назначаются антикоагулянты .
При удалении м/конструкции как правило не назначаются антибиотики. При металло-остеосинтезе костных фрагментов допускается для профилактики нагноения раны-- введение антибиотиков коротким курсом.
Удачи ВАМ.

Accepted Answer · 2022-02-12T06:16:01+03:00

Антибиотики коротким курсом я всегда назначаю.
Антикоагулянты, как правило, пациентам Вашего возраста при удаления металла не назначаю.

Перед операцией беру анализ - Д димер на свертываемость.
Назначаю, если есть нарушения.
Так же назначаю пациентам, которые перенесли ковид и пациентам с тромбофлебитом.

Леонтьев Виталий Сергеевич, 12 февраля 2022 · Accepted Answer · 2022-02-12T06:34:31+03:00

Пожаловаться

Леонтьев Виталий Сергеевич, 12 февраля 2022

Ортопед, Травматолог

Если рана спокойная, отделяемого нет и повязка сухая то никакие антибиотики ненужны.

Если вы двигаетесь, ходите, наступатете, а после операции удаления металла так и должно быть, то антикоагулянты ненужны

Принятый ответ

Литвиненко Станислав, 12 февраля 2022 · Accepted Answer · 2022-02-12T14:33:55+03:00

Пожаловаться

Литвиненко Станислав, 12 февраля 2022

Травматолог, Ортопед

Здравствуйте. Желательно сделать предварительно коагулограмму.

Принятый ответ