Результаты поиска

92 совпадения
Сильный кашель с мокротой, сделали спирометрию
1 ноября 2024
Вчера открывали вопрос, сегодня сделали спирометрию.Дублируем вопрос и дополняем анализамиМужчина 65 лет. Беспокоит постоянный сильный кашель с мокротой. В анамнезе диабет 2 типа, гипертоническая болезнь (пьет лекарства.). Был у врача, назначили ингаляции с пульмикортом и...
Алла
Вопрос закрыт
Знаете, я проанализировала цифры вашей спирометрии
Для постановки Хобл у него данных нет
Мы смотрим соотношение двух показателей:
Офв1 и фжел , если соотношение ОФВ1/ФЖеЛ меньше 0,7, то диагноз хронической обструктивной болезни легких вероятен, далее еще проводят пробу с бронхолитиком, чтобы посмотреть степень обструкции
У вашего пациента офв1 ( Fev1) 3,45
Фжел (FVC) -3,77
Соотношение 3,45/3,77 равно 0,9 то есть не 0,7
Да у него есть снижение и форсированного выдоха и жизненной емкости легких, но Хобл у него еще нет.
Плюс еще не в пользу Хобл отсутствие эмфиземы по данным КТ
Скорее данные за хронический бронхит ( сколько по времени он уже кашляет? ) с обструктивным компонентом.
Что делать?
- курение исключить ( я так понимаю он бывший курильщик, так что тут ок)
- муколитики ( амброксол, бромгексин, ацетилцистеин, карбцистеин, эрдостеин на выбор)
Для снижения бронхообструкции бронходилаторы ( ипратропия бромид, формотерол и др - но это уже по согласованию с вашим врачом обсудить)
Антибактериальная терапия при обострении .( амоксициллин, цефиксим, цефдиторен)
Еще кстати посмотрите какие препараты от давления он пьет ( некоторые препараты могут способствовать кашлю)

Сильный кашель с макротой
31 октября 2024
Мужчина 65 лет. Беспокоит постоянный сильный кашель с мокротой. В анамнезе диабет 2 типа, гипертоническая болезнь (пьет лекарства.). Был у врача, назначили ингаляции с пульмикортом и монтелар 10 мг 10 дней. После проведенного лечения стало немного легче, а затем кашель снова...
Алла
Вопрос закрыт
Здравствуйте, описанное Вами очень похоже на бронхит.
Скажите пожалуйста, он курит?
учитывая возраст рекондовано сделать спирометрию с дилатационной пробо (очень простой, безболезненный и быстрый тест), на основе результатов поймем что имеем (спазм или же воспаление и мокроту в просвете).

вероятнее всего потребуются антибиотики, учитывая повышение нейтрофилов.
Вы температуру мерили?
Нужно ли удалять буллу?
17 октября 2024
Сделал КТ - обнаружили вот такое. Отдышки можно сказать нет, бывают но небольшие. вокалист, недавно начал бегать потихоньку. Пою бывает по два - три часа с перерывами, интенсивно, 3-4 раза в неделю (работа такая) бывает после концертов тяжеловато, устает дыхание. Боюсь что...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Добрый день, судя по данным представленных КТ, у Вас имеет место двусторонний процесс, наиболее выраженные изменения в верхних отделах легких слева. Булла, к сожалению, не единичная, а множественные, просто одна наиболее большая и угрожаема по внезапному разрыву и возникновению пневмоторакса.

В данной ситуации обычно удаляют не одну буллу, а долю легкого. В любом случае, о необходимости и обьеме операции необходим очный осмотр торакального хирурга.

Маловероятно, что данные изменения в легких произошли из за пения, а вот из за курения- вполне. При этом, если и дальше будет продолжаться факт курения, то изменения в легких будут прогрессировать и в проведении операции будет мало смысла. Во возможности, от данной привычки нужно отказаться совсем.

У Вас большой стаж курения? Сдавали ли Вы анализ на альфа1 антитрипсин?

Прописанная ингаляционная терапия не вернет легочную ткань в нормальное состояние (это уже не реально, эти изменения не обратимы), но позволит улучшить функцию дыхания и уменьшит прогрессирование одышки. Опять же, без отказа от курения, препараты практически бесполезны.

В настоящий момент Вам необходимо избегать ситуаций, когда изменяется давление в грудной клетке:
1) не поднимать рывками тяжести, сильно не тужиться
2) избегать травм грудной клетки (падения итд), исключить тяжелые виды спорта, если при беге Вы сильно перенапрягаетесь- тоже. Желательна просто ходьба- как альтернатива бегу
3) отказ от курения (при продолжении данной вредной привычки могут даже отказать в оперативном вмешательстве)
4) насчет пения- если есть возможность, то отложить данное занятие до очного приема торакального хирурга (иногда пение используется для улучшения дыхательной функции легких при ХОБЛ, однако интенсивное напряжение мышц диафрагмы и грудной клетки может вызвать изменение внутригрудного давления, что несет риск пневмоторакса)

По анализам крови воспалительных изменений нет, имеется повышение эозинофилов (возможно на аллергический процесс, необходим контроль в динамике)
Расшифровка ПЭТ/КТ
2 ноября 2023
Сделали анализ, но расшифровка не совсем понятна. Это онкология всё-таки?Физиологическая гиперфиксация РФП: В головном мозге, слюнных железах, лимфоидном кольце,миокарде левого желудочка, почках, фрагментарно по ходу мочеточников, мочевом пузыре, по ходужелудочно - кишечного...
Виктория
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Вне всяких сомнений речь идёт о лимфоме - злокачественной опухоли лимфоидной ткани
Вам нужно как можно скорее обратиться в онкодиспансер - где будет выполнена эксцизионная биопсия лимфоузла, ИГХ-типирование лимфомы с дальнейшим лечением
Четвёртый день температура и затяжной кашель больше месяца
11 декабря 2022
Сделала вчера кт: Выполнена МСКТ органов грудной полости с реконструкцией срезов по 1,0 мм без внутривенного контрастирования. Исследование выполнено на фоне динамических артефактов (без задержки дыхания).В легких отмечаются единичные участки центрилобулярной эмфиземы....
Оксана
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Какие жалобы у вас? Одышка, Кашель, боли в груди? Температура повышалась?
Центральный cr левого легкого
11 апреля 2021
Здравствуйте. Моей маме 74 года. Курит. В ноябре у нее начался сильный кашель, потливость, слабость. Сделали рентген. легочный рисунок усилен с некоторым сгущением в нижних отделах с двух сторон, больше справа в задне-базальных отделах, диффузно деформирован, фиброзный тяж ...
Анна, Курск
Вопрос закрыт
Анна, здравствуйте!!
1. По описанию КТ легких описано злокачественное образование.
2. Из-за локализации данного образования и его не больших размеров, на рентгеновском снимке можно его не увидеть.
3. Вполне возможно оно там не полгода, а дольше, просто из-за последних перенесённых воспалительных заболеваний и вредной привычки (курения) образование начало активно расти!!
Сделали КТ лёгких, нужна ли срочная госпитализация?
30 октября 2020
Мужчина 35 лет, хронический бронхит, три недели назад почувствовал недомогание, врач из поликлиники дал лечение по телефону: грипферон,орбидол200мг,флуифорт,амоксиклав,лечение помогло,но кашель оставался. Сейчас 7 дней как симптомы повторились, поднялась температура 38 на 8...
Елена, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Здравствуйте! С таким %поражения Вас в больницу не возьмут. Нужно измерить сатурацию. Если она низкая-повод для госпитализации.
Это туберкулез?
28 октября 2019
простудился кашляю 2 недели.Терапевт поставил диагноз трахеобронхит назначил антибиотики,сделал флюрографию в поликлинике сказали есть изменения в снимке и надо ехать тубдиспансер.Вчера пошел в медцентр сделал КТ легких.Сегодня получил ответ в личн.кабинет у них.При МСКТ...
Юрий
Вопрос закрыт
Юрий, рентген - картина исключает бронхит или пневмонию. Вам необходима консультация фтизиатра и дополнительное обследование на туберкулез.
Консультация по описанию КТ
14 марта 2019
Здравствуйте, мне 51 год, пол женский. С 2003 года бронхиальная астма тяжелой степени тяжести. С лета прошлого, 2018 года, заметное ухудшение - кроме бронхоспазмов, не могу "раздышаться", как будто плиту гранитную на грудь положили, тяжело, слабость страшная, температуры не...
Лариса, Казань
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Что вы постоянно принимаете? Уплотнения в верхних отделах- это присоединение фиброза в бронхах к вашему основному заболеванию. Скорее всего у вас теперь Бронхиальная астма + ХОБЛ ( оверлаб синдром). Надо пересмотреть лечение. Пользоваться небулайзером, купить кислородный концентратор.
Вопросы по специальностям
Показать все
Светлана Николаевна Войтович
31 отзыв
Кардиолог, Терапевт
Государственная Буковинск
Опыт работы: 25 лет
Владимир Владимирович Мартынов
92 отзыва
Невролог, Функциональный
2014-2020 ПМГМУ им. Сечен
Опыт работы: 4 года
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Наталия Владимировна Сошникова
732 отзыва
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет