Консультация пульмонолога /

Сделали КТ лёгких, нужна ли срочная госпитализация?

88 просмотров

Мужчина 35 лет, хронический бронхит, три недели назад почувствовал недомогание, врач из поликлиники дал лечение по телефону: грипферон,орбидол200мг,флуифорт,амоксиклав,лечение помогло,но кашель оставался. Сейчас 7 дней как симптомы повторились, поднялась температура 38 на 8 день, сбили парацетамолом, на 9 день сделали КТ лёгких. Сейчас 9 день, чувствует себя нормально, температуры нет, присутствует кашель с отхождением макроты, дыхание немного затруднено. Позвонили в скорую сказали состояние пограничное, принимать азитромицин, вызвать врача на дом для назначения лечения.Какие наши дальнейшие действия, врача мы вызовем, но скорее всего также назначат лечение по телефону.Заключение КТ: КТ-картина пневмонической инфильтрации в паренхиме S4, S5 правого легкого и в S1/2, S3, S4, S5,
S8, S10 левого легкого (степень изменения по объёму пораженной паренхимы - КТ-1, объём
пораженной паренхимы ~ 20 %) – средней вероятности вирусной этиологии. КТ-картина
интерстициальных изменений по типу бронхиолита в S10 левого легкого. Содержимое в просветах
бронхов.
Единичные участки локального пневмофиброза в паренхиме обоих легких. Линейный фиброзныйтяж в S10 левого легкого. Субсегментарный фиброателектаз в S5 правого легкого. Апикальный
пневмофиброз. Плевродиафрагмальные спайки. Умеренный липоматоз средостения.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Терапевт
Здравствуйте! С таким %поражения Вас в больницу не возьмут. Нужно измерить сатурацию. Если она низкая-повод для госпитализации.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
Объем поражения не доя стационарного лечение + в целом нормальное самочувствие.. Необходимо сдать общий анализ крови, Срб, прокальцитонин, мазок на ковид, обязательно измерять сатурацию.
Из лечения пока оставьте Азитромицин 500мг 1 раз в день 6 дней
Гриппферон 3 капли 4 раза в день
Витамин С 1000 мг 1 раз в день
Витамин д 2000 МЕ ежедневно
Ацц 600 мг 1-2 раза в день
Если есть есть проблемы типа диабета, гипертонии, тромбоз в анамнезе, варикоз, то добавить антиагрегант.
Остальные рекомендации возможны только после дообследования и очень желательно очного осмотра врача.
Всего доброго!
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте! Обильное питье чистой воды без газа 30 мл на кг веса в сутки стабильно, прием Азитромицин, вит с,вит д, ацц ,вибрационный массаж грудной клетки, гимнастика по Стрельниковой . Отхождение мокроты и спадение температуры- это хорошо .
Принятый ответ
Пульмонолог, Терапевт
Нужно сдать анализы крови: общий, соэ, срб.после анализов решить, нужен ли повторный курс антибиотиков. Желательно сдать мокроты просто цииологию и на посев. В бронхах полно вязкой мокроты, отсюда и воспаление. Нужно ее "разжижать". Необходимы ингаляции с беродуалом 20 кап+физ.раствор 2 мл 3 раза в день, ингаляции с флуимуцилом 300 мг 2 раза в день, пить жидкости около 2 л в сутки. Добавить массаж грудной клетки, постуральный дренаж (найдите технику в интернете), нужна дыхательная гимнастика по Стрельниковой.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Фиброз легкого
28 октября 2019
Наталия
Вопрос закрыт
Кт легких расшифровка
1 октября 2020
Виктория
Вопрос закрыт
Помощь расшифровки кт легких и как лечить диагноз ковид положительный
10 октября 2020
Татьяна, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Антитела к коронавирусу
19 октября 2020
Дарья, Самара
Вопрос закрыт
Температура и очень болит голова
21 ноября 2020
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Сергеевна Калигина
162 отзыва
Пульмонолог, Терапевт
1995-2001 СГМУ, лечебное дело, терапевт,
Опыт работы: 19 лет
Ирина Николаевна Ишутина
151 отзыв
Пульмонолог, Терапевт
Саратовский ГМУ 2008-2014, ЛЕЧЕБНЫЙ ФАКУ
Опыт работы: 5 лет
Ольга Михайловна Лопашёва
56 отзывов
Пульмонолог
1994-2000, Волгоградская медицинская ака
Опыт работы: 16 лет
Екатерина Александровна Смирнова
68 отзывов
Пульмонолог, Педиатр
2002-2008.Кировская государственная меди
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Фтизиатру Мария Гарипова
Врач очень грамотная, вежливая и терпеливая: отвечала на все мои глупые вопросы, из раза в раз!...
— Людмила, г. Москва
фотография пользователя
Очень хороший врач,сразу сказала какие анализы сдать ,обращайтесь рекомендую...
— Евгений, г. Калининград
фотография пользователя
все было очень хорошо однозначно полезно советую, все четко и ясно
— Алексей