Результаты поиска

Если все так, как описываете, то другого выхода, кроме как визита к врачу и последующего приема препаратов, нет.
Вы несколько запустили ситуацию, но она, тем не менее поправима. При вашем терпении и доверии к врачу.
Психолог - да, но не в первую очередь.
Надеюсь, вы наблюдаетесь у эндокринолога - симптомы могут пересекаться.
Удачи.

Добрый день.
Елена, уточните ряд моментов:
- как давно принимаете препараты от тдр? Дозы стабильные? Пытались менять с психиатром?
- были ли перед началом симптомов (в плече) какие-то инфекции? Переохлаждение?
- боли сейчас в мышцах есть?
- боли в спине как давно? В связи с чем делали блокаду? Боли в есть в спине в покое, леда, сидя?
- боли в суставах сопровождается их отеком? Болят только крупные суставы? Кисти стопы не беспокоят?
Когда легче - утром после отдыха, сна или к вечеру после того как расходитесь?
- анализы сдавали?

К сожалению, без дообследования вам невозможно будет назначить препараты (ни дорогие, ни дешевые), это все равно потребует от вас силы воли идти в свою поликлинику. Без обследований кроме нпвп мы назначить вам больше не сможем.
Лфк вы делать можете, конечно.

Исследование уровня ФСГ на терапии ЗГТ ничего не дает . По анализам вы находитесь а периоде перименопаузы , назначена ЗГТ для купирования ваших жалоб . Ориентируемся в подборе дозы и препарата не на анализы , а на ваше самочувствие. Не сдавайте на ФСГ, это не имеет смысловой нагрузки. Смотрите по вашим ощущениям.

Здравствуйте

Ваши жалобы связаны с гипотиреозом в первую очередь. Ваш диагноз - Аутоиммунный тиреоидит с исходом в гипотиреоз. Здесь отмена тироксина противопоказана (результат на отмене вы видели). В момент повышения ТТГ на фоне терапии нужно было просто поднять дозировку. При АИТ функция железы постепенно угасает, поэтому поднимать дозировку нужно будет до тех пор, пока самостоятельная функция железы совсем не угаснет. Через какое время это произойдет, никто вам не ответит

В июне вы возобновили прием тироксина. Больше не пересдавали анализ на ТТГ и Т4 св.? Если нет, то нужно это сделать, чтобы при повышенном ТТГ откорректировать дозировку

Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы

Если витамин Д будет в норме, тогда принимайте его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то назначается поддерживающая дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)

Так же выполните УЗИ щитовидной железы, если давно не делали

Добрый вечер, Александр! В первую очередь нужно сказать, что эсциталопрам у вас в недостаточно высокой дозировке. Сейчас следует его повысить до 12,5, затем 15 мг, при недостаточной эффективности до 20 мг. Уже тогда констатировать, что препарат не сработал, рассматривать добавление ламотриджина или психотерапии. Пока что картина тревожной депрессии и именно тревога дает синдром ДПДР.

Дарина,Здравствуйте.У вас прекрасное имя!) Вы сейчас находитесь в состоянии однообразия! Каждый день у вас по идее одинаков.Попробуйте как то ,разнообразить вашу жизнь.Начните ходить на фитнес,вечером,когда муж дома,может найдете работу на дому на 2-3 часа,найдите клуб детский,куда можно ходить с детьми ,там найдете себе подруг,таких же мамочек с детьми(появится общение,новые знакомства) И старайтесь ничего не предьявлять мужу!Вы только будете ссориться и все!

Здравствуйте,Татьяна!

1.Для исключения эндокринного генеза набора веса сдают: глюкозу венозной крови,гликированный гемоглобин,пролактин с макропролактином соблюдая правила сдачи,витамин д,ферритин,оак. Если есть высокое давление,стрии,ожирение-то,кортизол вечерней слюны в 23.00

Перед сдачей вит Д,отменить препарат витамина Д за 3 дня

2. Медикаментозная терапия. Сибутрамин(Редуксин,Голдлайн),Орлистат(ЛИстата,Ксеникал), Лираглутид (Саксенда,или отечественный новый аналог Энлигрия-его можно найти на аптека ру). НО!!!! Без физ активности и выработки пищевого поведения,после отмены препарата вес вернется,возможно еще больше. Суть препаратов-научить человека питаться малыми порциями,не переедать.

Так же пройдите биоимпендансометрию-оцените состав тела. Там вам рассчитаю суточную норму ккал именно для вашего организма.

Подсчет ккал сочетайте с ПП.

По питанию удобно придерживаться правила Гарвардской тарелки(фото пример посмотрите в интернете) , тарелка диаметром 20-22 см, делите 1/2 тарелки овощи свежие/термически обработанные, 1/4 белок(мясо, птица, рыба, яйца), 1/4 сложные углеводы(крупы, макароны). Так вы питаетесь 3 основных приёма

Питьевой режим по жажде


Ну и без физ активности будет сложно. Хотя бы ходьба должна быть (10000 шагов/сутки)

3. повышение ттг в рамках референса является нормой.


Запас железа низкий был в анализе за ИЮЛЬ 2023 . Ели ничего не принимали,то начать прием Мальтофер 1 т в сутки 8 недель. Далее контроль ферритина,оак.

Прием препарата необходимо разделять по времени минимум на 2 часа с молоком, молочными продуктами, кофе и чаем, яйцами, злаками, бобовыми, шоколадом, препаратом кальция и магния, поливитаминами,тироксином

Здравствуйте,

Во - первых нужно купировать состояние панической атаки, обсудить с психиатром приём действенных препаратов. Скорее всего при правильном подборе ваше общее состояние улучшится.

По поводу боли, когда вы делали узи ОМТ?

И нужна консультация гастроэнтеролога. В то же время боли в животе часто связаны именно с неврозами.