Результаты поиска

Здравствуйте. Волосы жирнеют это в первую очередь нужно смотреть отток желчи - нет ли нарушения структуры пузыря, не повышены ли печеночные показатели. Хорошо было бы посмотреть общий белок, альбумин, общий билирубин, прямой билирубин, АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТП, креатинин, мочевина. Сахар, липидограмму, гормоны щитовидной железы. В целом при такой симптоматике в первую очередь смотрим анализ крови на дефициты: витамин Д, группы В, железо, магний, цинк, на анемический профиль ферритин (он должен быть равен весу тела, может быть понижен и при нормальном гемоглобине), трансферрин, ОЖСС, гормоны щитовидной железы, сахар, липидный профиль. Если есть на руках анализы, прикрепите сюда. Как прикрепите результат, напишите пожалуйста комментарий, мне придёт уведомление, я увижу и вернусь на эту страницу, посмотрю. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.

Здравствуйте а по ЭКГ что у неё?

Здравствуйте!
Можно и поднимать и оставить 100. Рекомендую выбрать вариант прикрытия с врачом. Подробности ниже
Отлично, что идете на КПТ, как и для ГТР, так и для СРК со временем должно иметь положительный эффект. В некоторых случаях больший, чем препараты.

Какой у вас QT без атаракса и с ним?
Что из СРК вас больше всего беспокоит - тошнота? боли, диарея, запоры? вздутие, чувство переполнения, боли или жжение? Или не отмечаете, что больше (т.е. всего по чуть-чуть)? Из-за чего в мае не могли есть (какие-то определенные симптомы жкт)?
Как и как долго проявляются депрессивные эпизоды?

Рекомендации:
1) ГТР:
-В качестве альтернативы прикрытию вашим врачом может быть рассмотрен габапентин (который также обладает эффектом при ГТР) либо транквилизаторы бензодиазепинового ряда.
-Согласно клиническим рекомендациям, делать выводы первично можно после 4-6 нед приема в терапевтической дозировке. При частичном эффекте поднимается дозировка и можно ждать еще 4-6 нед. В целом эффект можно ожидать до 12 нед. В дальнейшем - смена.
-В вашем случае оценить эффект может быть сложно, так как не было прикрытия. Если вы проходили тестирование по шкалам тревоги, то можно сравнить тогда и сейчас. Либо пройдите тестирование сейчас, затем перед психотерапией, через некоторое время после него.
-Формально снова поднимать под прикрытием разумная стратегия. Однако можно попробовать оставить 100 мг.
-В лечении ГТР большое значение помимо психотерапии имеет самостоятельная работа. Ознакомьтесь с материалам для самопомощи при тревоге. Например, Роберт Лихи «Свобода от тревоги». Попробуйте навыки и техники релаксации, подберите подходящие для вас и помогающие вам, например: навыки «СТОП», «ТРУД», «ПЕРЕЖИТЬ», заземление, контейнирование, безопасное место, медитация, аффирмация, получите положительные эмоции, поддержку и др.

2) Лечить у гастроэнтеролога СРК.
В качестве лечения СРК согласно BSG OBS.
-психотерапия (СРК-специфичная КПТ, ЖКТ-ориентированная гипнотерапия), релаксация.
-диета (есть данные об эффективности диеты с низким содержанием FODMAP). Однако можно использовать хорошо известную средиземноморскую. Главное - исключение и постепенное введение продуктов для понимания, какие для вас подходят.
-пробиотики.
- симптомтически:
Боли в животе - спазмолитики, антидепрессанты.
1) Гиосцина бутилбромид (бускопан).
Альтернативы: спазмолитик - Мебеверин (дюспаталин), ветрогонное, пеногаситель - симетикон (эспумизан). Доказательная база последнего под вопросом.
2) Масло мяты перечной
3) антидепрессанты группы СИОЗС (сертралин подходит, также при особенно сильных запорах).
Также при отсутствии ГТР мог быть рассмотрен амитриптилин в низких дозах.
Запор - слабительные.
1) Полиэтиленглюколь - макрогол 4000, осмотические слабительные).
Альтернативы: осмотические слабительные: солевые – магния сульфат, Эзиклен (сульфаты магния, калия, натрия); - неусваиваемые углеводы – лактулоза (Дюфалак, Порталак); - полимеры – макрогол (Фортанс, Форлакс).
Диарея.
1) Лоперамид - экстренное средство, когда необходимо выполнять социальные задачи.
Альтернативы: Смекта, Рифаксимин

-другие послабляющие или укрепляющие стул продукты (сухофрукты, капуста, свекла, кефир разной свежести и др).
-другое симптоматическое гастроэнтерологическое лечение.

P.s. Стоит также исключить ипохондрическое, обсессивно-компульсивное расстройства, РПП.
P.s.s. Терпения вам, поддержки! Лечение может быть долгим, трудным, со взлетами и падениями, но оно того стоит.

С уважением, врач-психиатр, Пучков Николай Александрович.
Будьте здоровы!

Общий анализ крови в пределах нормы. В лейкоцитарной формуле отмечается изменения характерные для перенесенной вирусной инфекции.
После перенесенной вирусной инфекции происходит снижение иммунитета, ввиду этого возможно реинфекция. То есть на ослабленный иммунитет присоединиться новая инфекция.
Плохое самочувствие это астено- невротический синдром.
Нос продолжайте капать Назонекс по 1 орошению 2 раза в день в течение 14 дней. После по 1 орошению 1 раз в день ещё 10 дней. ( Препарат снижает отек слизистой носа.и лечит )
Биопрепараты продолжайте.
Витамины у вас в достаточном количестве. Продолжайте.

В таком случае, необходимо проведение МРТ головного мозга и ЭЭГ для исключения патологии.

Бронхомунал абсолютно безопасный и действенный препарат. Опасаться приёма не стоит. Он вам показан. Дексаметазон очень снижает иммунитет, нарушает работу коры надпочечников, что ведёт к длительному астеническому состоянию, в этом случае есть препарат реглисам, приём по 2 таб 3 раза в день на 1 мес в среднем. Прогулки полезны, в более-менее стабильную погоду, в сильный и холодный ветер прогулки лучше избегать.

Максим,здравствуйте
На фото не вижу грибковых поражений и в анализе всё чисто,подтому рекомендую Вам довериться лечащему врачу и прекратить прием таблеток.
Вижу незначительное шелушение,так же запах возможен за счет потоотделения,рекомендую :
-гель алгель
-мазь уродерм или урокрЭм 10 % 2 р в день 14 дней

Здравствуйте! По поводу вашей слабости и апатии я рекомендую сдать анализы:
- Общий анализ крови , ферритин ( для исключения анемии)
- витамин Д
- гормоны щитовидной железы -ТТГ, Т4 св.
Возможно так же у вас астенический синдром после перенесённой инфекции. Пейте больше жидкости, гуляйте на свежем воздухе, необходим здоровый сон.
Если давление у вас не повышенное, то рекомендую Эутелерококк 1т-2 раза в день (вечером и на ночь не принимайте). Он обладает тонизирующим эффектом. Курс 1 месяц.

Теперь по поводу градусника.
Ситуация неприятная, но вы его выкинули и так же выкинули все шарики ртути. Их не осталось, поэтому испарение и токсичный эффект уже закончен. Так же вы хорошо проветрили помещение. Все меры профилактически отравления парами ртути вы выполнили.
Отравление парами в течении первого дня возможна, но вероятность минимальна, потому что концентрация была небольшая и непродолжительная по времени. Поэтому за 1-2 дня ваше состояние должно было нормализоваться. Сейчас пейте больше жидкости, употребляйте больше овощей и фруктов.
Сейчас поищите частицы ртути под кроватью и в углах при помощи фонарика, попав на ртуть вы увидите свечение.

Лечение бильтрицидом из расчета 75 мг/кг в три приема, лучше в ночное время и после пропить 2 недели курс желчегонных например хофитолтпо 1т * 3 р/д.

Здравствуйте. К атараксу нет привыкания и синдрома отмены, это лёгкий и удобный мягкий препарат, даже медленно уходить не надо от него. А у Вас явное тревожное расстройство. Попейте его по пол тальнике утром и днём и 1 таб за 40 минут до сна и так не менее 1 месяца, можно 2. Все остальное что перечислили не эффективное.