Результаты поиска

Здравствуйте

Результат приложенного снимка интерпретируют в подобных случаях как признаки практически полного затемнения левой гайморовой пазухи, то есть вероятнее всего острого воспаления в ней

Изофра как местный антибиотик в нос не проникает в пазухе необходимый концентрации для уничтожения бактерий так как быстро смывается с током слизи в носоглотку. В пазухи в необходимом количестве проникает только антибиотик принятый внутрь

В таких случаях на очном приеме помимо местного лечения (применение солевого раствора и мометазона в чистый нос курсом не менее 3-4 недель) также может быть рекомендовано принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов в начале приема пищи- если нет аллергии на пенициллины и пациент не принимал данный антибиотик за последние 3 месяца

Эффект от лечения антибиотиком оценивают в таких случаях через 72 часа после приема первой таблетки препарата.

Если проявления сохраняются на медикаментозном лечении, то в таких случаях также может быть рекомендовано выполнить пункцию левый гайморовой пазухи или ямик- процедуру у лор врача для улучшения эвакуации содержимого из пазухи

Уточните пожалуйста головные боли купируется нурофеном или другими НПВС? Нет ли неприятного запаха от выделений из носа?

Здравствуйте.

Вероятно это не лечение “не подошло”, а это остаточный отек слизистой после перенесенного воспаления. После гайморита или риносинусита заложенность носа и утреннее отделяемое могут сохраняться еще некоторое время, даже после антибиотика. Интраназальные спреи типа момтезаона (назонекса) при таком часто используют, в том числе при неаллергическом и поствоспалительном рините.

По вашему анализу СРБ в норме, это не подтверждает бактериальный процесс. Эозинофилы повышены, поэтому дополнительно стоит думать об аллергическом или эозинофильном компоненте отека слизистой. На этом фоне желтоватая слизь по утрам сама по себе еще не означает, что нужен новый антибиотик. Данных за обязательное повторное назначение антибиотика по вашему описанию нет.

Что обычно делают в такой ситуации: продолжают промывание носа солевыми растворами, добавляют или продолжают мометазон или другой противовоспалительный спрей по 2 дозы 2 раза в день 14 дней, оценивают, нет ли аллергического компонента
если заложенность держится, нужен очный осмотр ЛОР-врача и при необходимости эндоскопия полости носа

Если есть заложенность уха, боль в лице, температура, нарастание густых выделений или ухудшение самочувствия, тогда нужен повторный осмотр конечно у ЛОР врача

То есть на данный момент я бы не спешил с новым антибиотиком

Здравствуйте
При наличие таких симптомов
Обычно рекомендуют давать больше воды 40 мл на кг в сутки

Муколитики до 5 лет не рекомендуют давать малышу
У них недостаточно развита мышечная масса и слабый кашлевой рефлекс, они не могут полностью откашлить ту слизь которая образуется

Делать ингаляции с физ раствором по 2 мл 2 раза в день на 6 дней

После ингаляций делать вибрационный массаж

Перевернуть на живот на ваши колени и
снизу вверх делать постукивающие движения по ребрам
5-10 минут

Вероятно есть признаки постназального затека , слиз из носа стекает по задней стенке глотки отсюда и кашель

Сосудосуживающие капли в нос подождать 5-10 минут потом
Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день

Приподнять головной конец во время сна

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи.
Можно использовать увлажнитель воздуха.

Так как у ребёнка аденоидит то рекомендуют осмотр Лор врача (могут назначить курсом гормональные капли )

По приложенному фото есть косвенные признаки увеличения нёбных миндалин до второй -третьей степени и если у ребёнка есть типичные симптомы, то есть дискомфорт при глотании или храп - то в подобных случаях наиболее вероятно показано хирургическое вмешательство двусторонняя тонзиллотомия для уменьшения размеров миндалин

Здравствуйте

А лицевой боли не отмечаете при наклоне головы вниз?
Сколько раз в день и по сколько пшыков используете мометазон?

В таких случаях при затяжном насморке обычно рекомендуют сдать общий анализ крови и с-реактивный белок для оценки воспаления в организме, а также сделать рентген пазух носа

В подобных ситуациях важно исключить наличие гноя в пазухе, поэтому важно сделать рентген пазух носа.

Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста результаты анализов

Здравствуйте, продолжайте антибиотик до 7дней.
Сосудосуживающие капли в нос обязательно 7дней. Через 5 дней подключить мометазон фуроат 50 мкг доза по 1впр*2р.д. 2недели.
При заложенности.
В уши данцил по 3кап*3р.д. 7дней.

Здравствуйте . Какие препараты принимаете кроме виброцила?
Кровь шла из носа обильно или прожилки крови ?

Здравствуйте

Как дышит нос, есть ли храп? Смотрели ли носоглотку эндоскопом? Аллергию не исключали как причину кашля?

Здравствуйте.
Анализ не видно.


Муколитик( просран, амброксол) нужно убрать, он провоцирует образование мокроты,которую ребенок в силу возраста не может откашлять, это вызывает закашливания.
Обязательно обильное теплое питье, частое проветривание помещения, увлажнение воздуха(норма 40-60%). Туалет носа как можно чаще(физ.раствор, аквалор, аквамарис).
Если сопли густые или глубоко, сначала закапайте солевой раствор, а затем почистите аспиратором.
Делайте вибрационный массаж грудной клетки 2-3 раза в день.
(Положить ребёнка к себе на колени животом так, чтобы голова свисала вниз. Между лопатками растираем круговвми движениями, затем постукиваем ладонями и ребром ладони от поясницы к голове.
И так чередуем. 5-7 минут)

Здравствуйте
Золотистый стафилококк это условно-патогенная Флора, он в норме живет на слизистой в носу и не причина ваших симптомов

Вам выполняли эндоскопию носоглотки?
ОАК сдан перед приемом антибиотика?

Учитывая ваши симптомы - вам нужно исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, эозинофильный катионный белок

В нос начните ГИПЕРтоничкий раствор Аквамарис СТРОНГ 3 раза в день - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли - это альтернатива сосудосуживающим каплям,
затем через 10 минут промывайт нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Зиртек по 5 кап 1 раз в день - 5 дней

Здравствуйте.
Это проявления аденоидита, так реагирует глоточная миндалина.
В нос Назонекс или Авамис по 1 дозе 2 раза в сутки 1 месяц, промывать морскими растворами.
Ингаляции с физраствором продолжить можно.

Здравствуйте
Протаргол вообще не надо принимать у детей, это агрессивный препарат и он вызывает дисбаланс микрофлоры в носу
Ничего страшного от того, что вы закапали увеличенную дозировку Виброцила не будет
На желудок они никак не появляют

Начинайте Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - минимум месяц
Это препарат эффективно снимает отек в носоглотке

Елена, пожалуйста!
Респеромиртол любой, разница в кратности приема.
Перечисленные Вами спреи разные по составу и действию. Я бы Вам рекомендовала сначала сосудосуживающие капли, например Снуп или Називин. А затем, Назонекс по 2 дозы 2 раза в день в течение 7 дней, а с 8 дня по 2 дозы 1 раз в день в течение 14 дней.