Результаты поиска

1972 совпадения
Кардиолог ветеринар
9 апреля
У кота,возраст 4 года ,поставлен диагноз сердечная недостаточность.Была жидкость вокруг легких,делали торакоцентез.Был сутки в реанимации .Капали фуросемид и находился в кислородной камере.При выписке доктор сказал что произошло обезвоживание и пострадали почки.В крови...
Нина
Вопрос закрыт
Нина, здравствуйте.

Как сейчас состояние пациента? Ест ли, пьет? Вялый? Присутствует ли одышка? Были ли операции до приступа? Какие-то препараты сейчас принимает, кроме фуросемида? Есть ли окончательный диагноз или какие-то выписки на руках? Проводили ли какую-то терапию для восстановления почек?

Препараты калия нужно принимать, обязательно, фуросемид его вымывает. В идеале-сначала сдаем калий( анализ крови), восполняем дефицит и потом переходим на поддерживающую дозировку. Если такой возможности нет, даем панангин по 1/2 табл в сутки вместе с терапией фуросемидом.

Пожалуйста, распишите состояние пациента на сегодняшний день и я постараюсь Вам помочь

Дискомфорт и боли в сердце, работа с перебоями
31 марта
Уже год страдаю от "ВСД" в последнее время стал часто появляться дискомфорт в центре груди и слева, иногда боли в этой же области, иногда чувствуются перебои в работе сердца после которых появляется дискомфорт. Часто неприятные ощущения в голове. Раньше делал экг всё было в...
Никита
Вопрос закрыт
Возможно,но вегетососудистая дистония это особенность сосудистой системы.
Боль в левой стороне груди
11 октября 2024
Здравствуйте. Вчера вызывали смп было жжение в груди посередине и между лопаток пекло, сняли ЭКГ все в норме. Сегодня есть боль в грудине и под лопаткой, точно где и какая боль не могу сказать. Пульс и давление в норме. Эхо делала в середине сентября, все в норме. Может ли...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Опишите характер боли, есть ли иррадиация боли в руку, усиливается ли при движении, на что провоцируется, длительность боли?
Высокие печеночные пробы
2 июля 2024
Добрый день, у мамы высокие печеночные пробы АЛТ и АСТ более 600. Поставлен диагноз - токсикологическое поражение печени: отменены статины, метформин и гликлозид. Заменена терапия на инсулин длительного действия и форсигу. Назначен был фосфоглиф на 3 недели, пробы снизились в...
Наталья, Новосибирск
Вопрос закрыт
Здравствуйте! В данной ситуации лечение должно быть комплексным, недостаточно пить только гепатопротекторы. Во первых нужно сделать УЗИ ОБП - уточнить имеются ли камни в желчном?
1. Если имеются то повышение может быть связано именно с временной обструкцией желчевыводящих путей ( работать тесно с хирургом).
2. Если камней в желчном нет!!! - то в лечении обязательно прием желчегонных препаратов ( аллохол или хофитол) для разгрузки желчного пузыря + прием спазмолитиков для расслабления желчных путей и улучшения оттока желчи ( дюспаталин) + защита и восстановление клеток печени - гепатопротекторы
Регургитация
12 июня 2024
Здравствуйте.Мне 63 года. Последнее время, примерно год, постепенно нарастает усталость, апатия, желание полежать. Лучше в одиночестве. Я уже около трех лет принимаю антидепрессанты в связи с тревожно-депрессивным расстройством, которое стартовало, в свою очередь через...
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Добрый день. Измеряете ли давление? Все ли в норме по гормонам после ударения ЩЖ?
По данным эхокг все в пределах допустимых норм и вызывать вышеописанные жалобы данные изменения не могут
Боли у пожилой женщины
20 октября 2023
Здравствуйте!До сдачи анализа у бабушки(88лет),примерно в течении 1месяца, были периодические боли при мочеиспускании и когда не шла моча- сильные приступообразные боли( "спасалась" клюквой, т.к.была на даче)17.10.сдала ОАМ( результат на фото). Выпила монурал 3г на следующий...
Анастасия
Вопрос закрыт
Добрый день! Нужно сделать бак.посев мочи, чтобы определиться, нужны ли еще антибиотики.
Пока что можно принимать канефрон по 2т 3 раза в день - 20 дней.
Также из обследования желательно выполнить УЗИ почек, мочевого пузыря и объем остаточной мочи (как как Вы отмечали, что были затрудненные мочеиспускания). Кроме перечисленных заболеваний, не переносила ли она инсульт?
Перелом бедра 84 года, можно ли использовать кровать с вертикализацией ?
18 октября 2023
Здравствуйте! 12 октября бабушка сломала бедро, без смещения и осколков (чрезвертельный) , ей 84 года полный букет сердечная недостаточность, тромбоз, астма... лежать теперь не понятно какой срок, с ее болезнями очень тяжело, подскажите возможно ли использовать кровать с...
Валентина, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
В Донецке не прекращал работу НИИ травматологии о ортопедии.
Не знаю, как с другими специальностями, но с травматологией в ДНР всё нормально.

1. Переломы в области ТБС у пожилых людей опасен гипостатическими осложнениями (пневмонии, тромбэмболии и др.). Без должного ухода пациенты погибают от них в течение года.

2. Оптимальное лечение переломов шейки бедра - оперативное. Если эндопротезирование не перенесет, то есть малоинвазивная методика, когда без разреза через прокол проводят 3-4 стержня через вертел и шейку бедра. На этих стержнях пациент сможет удовлетворительно ходить уже через неделю. Это наилучший вариант в данном случае.

3. Надеяться на сращение в таком возрасте не стоит.

4. Если оперативное лечение провести не реально нужно обеспечить уход:
- на ногу должен быть наложен деротационный сапожок. В поликлиниках накладывают гипсовый, но он тяжелый и неудобный. Поэтому лучше купить в орт салоне готовый. Выглядит примерно так.
https://grozny.ortix.ru/product/tutor-na-stopu-trives-derotatsionnyj-sapozhok-t4741/

Он стабилизирует ногу в постели, предотвращает смещение и поэтому обезболивает. Носить 24\7.
- Борьба с пролежнями. Нужен противопролежневый матрац. Он так и называется. В интернете много предложений. Пациентку нужно выкладывать на бок, менять бока раз в 2-3 часа, растирать область крестца и спину камфорным спиртом... Подробнее можно загуглить.

- Борьба с тромбами. Показано применение антикоагулянтов. Например, Продакса. Но его назначать можно только очно, предварительно определив свертываемость крови (анализ). Он предотвратит тромбообразование.

- Показана симптоматическая обезболивающая терапия НПВС, особенно в первый месяц. Например, Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.

- Хотя надеяться на сращение не стоит, препараты кальция все равно показаны, поскольку у пациентки остеопороз. Может сломаться и вторая шейка. Поэтому Кальцемин адванс по 1т 2р в день.

5. Вставать нужно, как можно раньше, но не позднее, чем через месяц и пытаться ходить на ходунках и\или костылях. Опираться на ногу можно, но будет больно. Поэтому опираться в той мере, в какой позволит боль. Через пол года (примерно) в области перелома сформируется ложный сустав (хрящ) и тогда боли уменьшатся.
Облегчит ходьбу Б-814 Бандаж для тазобедренных суставов

6. Хорошо бы пациенту над кроватью устроить такое сооружение "балканская рама". Как выглядит - в гугле много рисунков. Оно бы помогло пациенту самостоятельно садиться, ложиться и переворачиваться. Вместо рамы у ножного конца кровати можно привязать ленты, чтобы пациентка могла, держась за них, садиться.

7. Не нужно пытаться, чтобы пациент ходил много. Сам факт стояния - это наилучшая профилактика пролежней и тромбэмболий.

8. Функциональная кровать с вертикализацией, возможностью садить и переворачивать пациента, существенно облегчит уход.
Применять её, конечно, целесообразно. Не всем по карману в Донецке - это да.


Капотен отмена
27 марта 2023
Здравствуйте, ребенок 3 месяца , ВПС Аномалия Тауссинг Бинга , ДМЖП , ДМПП, коарктация аорты . Радикальная коррекция. 10 дней экмо. Сердечная недостаточность 3 степени в анамнезе . В выписке из стационара назначение пить Капотен 1 мес . Далее на усмотрение кардиолога по месту...
Екатерина
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Екатерина.
Капотен в данном случае нужно отменять постепенно!!! В течение 5 дней , Это важно !
Если по данным эхо кардиографии- нет нарушения внутрисердечной гемодинамики , камеры сердца не расширены и нормальный результат экг , то сейчас советую такую схему : в течение 3 дней нужно принимать капотен 2 раза в день по 1 мг , 2 дня 1 мг / сутки, а потом можно отменить полностью.
Крепкого здоровья Вам и Вашему ребёнку ?
Рада помочь, обращайтесь
Серьёзные заболевания сердца и сосудов - можно ли прививаться Спутником V?
14 июня 2021
Всем здравствуйте! Мужчина, 74 года. Сердечная недостаточность, сильная артериальная гипертония, аритмия. Принимает лекарства для сердечного ритма, сильные препараты для снижения АД, а также Эликвис. Возможна операция на сердце (приём врача запланирован на июль). Женщина, 69...
Александр
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Александр .
Могу сказать так: и мужчине и женщине вакцинироваться можно, но я бы советовала вакцину не Спутник, а ЭпиВакКорона, так как она наиболее изучена среди кардиологических пациентов и лучше переносится, так как менее аллергенна.
По поводу обследований до вакцинации:
Мужчине - нужно стабилизировать препаратами АД , сделать экг и эхо- кардиографию , кроме того необходим суточный монитор экг , учитывая аритмию.
Но , также необходимо знать , какая операция запланирована на июль?
Женщине- нужно сделать экг , эхо- кардиографию .
Тот факт , что мужчина и женщина принимает препараты для предотвращения тромбообразования - ( Эликвис и плавикс) наоборот способствует предотвращению рисков осложнений после вакцинации
Расшифруйте назначение врача
28 мая 2021
ДД!у бабушки (83 года) сердечная недостаточность,сильные отёки ног,вследствие которых образовались незаживающие,мокнущие раны,излишний вес.положили в стационар,предотвратили отеки,но общее состояние ухудшилось,появились слабость,перестала вставать,соотвественно прикована к...
Юлия
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Указанные в выписке препараты совместимы и не могли ухудшить состояние бабушки.
Вероятно это проявление заболевания.
После пневмонии через 2 месяца слабость, одышка, затрудненное дыхание.
3 февраля 2021
Мужчина 50 лет, 2 месяца после перенесенного ковида, атипичной вирусной пневмонии и лечения антибиотиками-заброс кислоты. Терапевт прослушал хрипы по всей поверхности легких, больше в нижних отделах. Температура 36,2-36,5, ощущение кислоты во рту,одышка, затрудненное...
Светлана
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Лечение в целом адекватное. От хрипов ничего не нужно, если температура и сатурация кислорода в норме. Это остаточные явления после воспаления лёгких.
Одышка и затруднение дыхания могут беспокоить до полугода после пневмонии.
Вам нужно делать дыхательную гимнастику по методу Стрельниковой, глубокое дыхание из йоги и Цигун терапии. Это лучшая профилактика фиброза.
ЛФК на все группы мышц или легкая гимнастика.
Ежедневно прогулки на свежем воздухе.
После АКШ температура
19 декабря 2020
Мужу сделали АКШ 26.11.2020. Поставлено три шунта на работающем сердце. Операция прошла планово. Выписан домой . В настоящее время жалобы на слабость, нехватку дыхания, периодически возникает температура 37.0-37.4. Два дня назад на операционном грудном шве появилась мокрая...
Виталий
Вопрос закрыт
Посмотрела все выписки и результаты. При выписке из реабилитационного центра был рекомендован курс ципрофлоксацина, Вы его принимали? Последний анализ крови - активного воспаления нет, но анемия (низкий гемоглобин), нужно обязательно принимать препараты железа, так как при анемии снижается иммунитет. По результатам КТ все в порядке в плане сердца и легких. Поэтому источник субфебрильной температуры скорее в местном процессе в области шва, но это должен очно посмотреть хирург, нужна пальпация.
Вопросы по специальностям
Показать все
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 8 лет
Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
416 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Анастасия  Сергеевна Степашкина
432 отзыва
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Наталия Владимировна Сошникова
734 отзыва
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Вера Анатольевна  Кулиш
240 отзывов
Офтальмолог
2003-2009 гг, НОВГУ им.Я
Опыт работы: 14 лет