Результаты поиска

Здравствуйте. Удвоение левой почки по узи - как врождённая аномалия развития, ничего опасного в этом нет.
Воспалительного процесса по анализу мочи нет. Посев "чистый".
Необходимости в фурагине нет.
Если есть внешние изменения, головка плохо открывается, то рекомендуется очный осмотр детского уролога.

Здравствуйте, Лейла.

Ситуация у вашего ребёнка действительно тяжёлая и требует внимательного динамического наблюдения. Описанные симптомы — высокая температура, сыпь, слабость, понос, плохой аппетит, и особенно присоединившийся бронхит с лейкопенией и тромбоцитопенией — типичны для кори, особенно у невакцинированных детей. Это не редкость, но требует очень грамотной поддержки.

Разберёмся по порядку.

1. Сколько дней держится температура при кори?
– Обычно температура держится 5–7 дней, и снова может подниматься на фоне появления сыпи (то есть вторая волна)
– Но если на 7-й день температура остаётся высокой, плохо сбивается, есть кашель, одышка, отказ от еды и воды — это может говорить о бактериальном осложнении, что, по-видимому, и случилось у вас (бронхит, по рентгену).

2. Почему назначили антибиотик (амоксиклав)?
– Корь — вирус, но на ослабленном фоне иммунитета часто присоединяется вторичная бактериальная флора — бронхиты, пневмонии
– Низкие лейкоциты и тромбоциты — признаки угнетения костного мозга вирусом, но также могут быть отражением тяжёлой вирусной нагрузки
– Поэтому антибиотик в данной ситуации — обоснован, чтобы предупредить или лечить осложнение

3. Что вызывает тревогу в вашей ситуации:
– ребёнок плохо пьёт, есть риск обезвоживания на фоне лихорадки и поноса
– высокая температура не снижается на жаропонижающие или возвращается быстро
– аппетит отсутствует, выраженная вялость

Это всё — показания к госпитализации, хотя бы для внутривенной регидратации, коррекции электролитов и наблюдения за осложнениями.

4. Что можно сделать дополнительно дома до госпитализации (если ещё не обратились):
– Регидрон или другие растворы для восполнения жидкости каждые 15–20 минут по 1 ч.л.
– Температуру чередовать: парацетамол и ибупрофен, но соблюдать интервалы
– Следить за дыханием: нет ли учащения, втяжений, одышки
– При повторной высокой температуре — можно обсудить внутримышечное введение жаропонижающего

Здравствуйте. В описанной вами ситуации и по представленным вами фото у ребёнка вероятно вирус простого герпес. Ребёнок простыл в ходе прогулки что возможно привело к герпесу. Возможное лечение данной патологии это приём Ацикловира в жидкой форме + мазь Ацикловир 2 раз в день, приём вит С ( лучше в виде овощей, фруктов, морса), обильное питье.

Продолжать противовирусное далее не показано

Если в легких чисто,

Можно делать ингаляции с физ.раствором 2 мл 2 раза день, но не на ночь;

обязательно после ингаляций вибрационный массаж, кладете ребенка на живот с опущенной головой и простукивайте по спинке снизу вверх.

Дома стараться поддерживать оптимальные климатические условия, комфортная температура не выше 21-22 градусов,
влажность воздуха до 60%, чтобы не провоцировать сухость слизистых и большее образование слизи.


удобнее и эффективнее промывать нос аквамарисом или физ.раствором через шприц, голова ребенка наклонена вперед и в бок, откуда должен политься физ.раствор.

Раствор должен быть 36—37 градусов. Отит таким образом не возникает, но эффективно удаляется слизь и ребенку дышать легче.
Если носик заложен, сначала используем сосудосуживающие, затем промываем


То есть продолжать симптоматическое лечение

Доброе утро.
Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна.

Как я могу к вам обращаться?

Я задам вам уточняющие вопросы.
У вашего папы есть ощущение неполного опорожнения?
Приходится натуживаться?
Есть необходимость удаления содержимого из прямой кишки при помощи пальца?

Здравствуйте!

Сейчас возможно придерживаться следующих рекомендаций:
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем малыша водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
Острой бактериальной инфекции по анализам нет, но есть сдвиг в бактериальную строну, так как начали уже прием антибиотиков-продолжайте .Эффективность оценивается через 72 часа.
При наличии отделяемого из глаз обычно рекомендуется Промывание глаз раствором фурацилина от наружного уголка к внутреннему . ( каждый глаз отдельным ватным диском). Окомистин закапывать в конъюнктивальный мешок по 1 капле до 3 раз в сутки в течение 7-10 дней.

Здравствуйте!
1- Вы все правильно делаете, при болях ибупрофен ( не более 3хр в сутки 10мг/кг массы тела) либо парацетамол 15мг/кг массы тела
В горло ребенку ничего брызгать нельзя. В помещении должна быть температура 18-23С и влажность 40-60, прочищайте носик солевыми растворами по мере необходимости.
Маме и малышу 30-40мл/кг массы тела жидкости( вода, морсы)


Очень Часто банан вызывает запор, ничего критичного в копрограмме нет, в период болезни нельзя заставлять малыша есть, у него аппетита нет поэтому не кушает. Как только ему станет лучше он сам начнет.
Если пищевая избирательность есть, отказ от мяса то можно проверить на анемии- ОАК, ферритин, сывороточное железо, В9, В12 после выздоровления

Я думаю, в вашем возрасте лучше удаление, т.к. ребенок только пошел в сад. Либо если есть возможность, не водить ребёнка и быть дома, тогда есть смысл подождать. Дело в том чтобы регрессировать нужно время, (это не 1-2 недели) а если воспаление будет сохранятся, аденоида будет разрастаться и еще больше перекрывать слуховой проход, что будет только с этим каждым разом усугублять ситуацию.
Не переживайте на счет наркоза. Современные препараты достаточно безопасны. И вы пройдете все необходимые обследования перед хир.вмешательством, поэтому риски минимальны.

Здравствуйте, Вера!
Муколитики детям до 5 лет не даем , так как провоцируют мокроту , в кашлевой толчок еще не развит . Пульмикорт делаем при лающем кашле , беродуал при одышке и обструкции.
Сейчас возможно придерживаться следующих рекомендаций:
При заложенность носа Називин 0.025% по 1 капле в каждый носовой ход 2-3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
Можно делать ингаляции с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .
сдать анализ на атипичные инфекции ( микоплазма , хламидии , коклюш/паракоклюш )
Очный осмотр ЛОР врача для исключения гипертрофии аденоидов .