Результаты поиска

Question 1

Определить диагноз и назначить лечение. Проблемы с почками,отеки

28 мая 2024

Добрый день. В марте месяце этого года, у меня 5 дней была высокая температура до 39 и выше, не сбивалась, лечили от простуды, через неделю после этого, повысилось артериальное давление 200 на 120, в апреле у меня начались сильные отеки ног, рук, лица, назначили фуросемид с...

Дина, Кандалакша

Вопрос закрыт

Попова Виктория Одиссеевна · Answer · 2024-05-28T15:52:57+03:00

Добрый день!
У вас тяжёлый нефротический синдром-массивная потеря белка с мочой со снижением белков крови.

Учитывая высокий СОЭ, лихорадку, я бы в первую очередь подумала на системные заболевания.
Необходимо сдать кровь на ANA, АНЦА, антитела к БМК. Нужно сделать МСКТ легких. для исключения поражения легких в рамках васкулита (по рентгену обычно не видно).
УЗДГ почечных вен для исключения тромбоза.
У вас есть показания к биопсии почки. Это обязательно нужно делать в ближайшее время. Гормоны могут смазать картину.

Параллельно нужна консультация эндокринолога для коррекции заместительной гормональной терапии по поводу гипотиреоза.
Декомпенсация гипотиреоза тоже может поражать почки.

Показаны антикоагулянты для профилактики тромбоза.

Сейчас какая доза преднизолона? Были «пульсы»?

Question 2

Риск рецидива отека легких у кота (ГКМП)

1 ответ

7 января 2024

Кот, 1 год и 1 мес., шотландец.В 10.5 месяцев провели кастрацию, от наркоза отошел хорошо, никаких проблем не было. Ровно спустя месяц начал плохо дышать, начался приступ с белой пеной изо рта, срочно повезли в клинику - отек легких. 2 суток в кислородной камере, уколы, УЗИ...

Виктория

Вопрос закрыт

Валиулина Софья Владимировна · Answer · 2024-01-07T06:44:20+03:00

Здравствуйте. Зависимости от мочегонных нет, они помогают снизить застой в сердце, иногда их пьют пожизненно.

Вам нужно считать частоту дыхательных движений во сне-сколько раз поднимется грудная клетка. Норма до 27 в минуту. Если более 27-риск развития отека легких, нужно к врачу обратиться.

По поводу снижения мочегонных. Для этого нужно обратиться к кардиологу, который оценит застой на текущее время и ответит на вопрос-можно ли снижать или убирать мочегонные

Question 3

Женщина 89 лет,чем заменить фуросемид, не работают почки

2 ответа

19 ноября 2023

здравствуйте. женщина 89 лет, проблемы с диурезом постепенно нарастали около 2 лет. из-за ХСН постоянно принимала дуретки, но в малых дозах. последние пол года резко ухудшается диурез и растет креатинин. местный врач сказал, что почки "фильтруют, обратиться при креатинине...

anna-sun73@yandex.ru

Вопрос закрыт

Попова Виктория Одиссеевна · Answer · 2023-11-20T07:19:33+03:00

Здравствуйте! По анализам критичного в работе почек нет ничего. Отеки и задержка жидкости при таких показателях не бывают, это все проявления сердечной недостаточности. Если имеется гипотония, та работа почек ухудшается и отсюда и уменьшение объёма мочи.
Чтобы понимать, откуда такое низкое давление, рекомендую проверить натрий крови. Торасемид и фуросемид препараты из одной группы, но фуросемид сильнее по действую. Возможно целесообразно отменить торасемид (Тригрим), увеличить дозу фуросемида до 60 мг и добавить спиронолактон 25 мг (при отсутствии калия в крови более 5,5мм/л). Нужно также вести дневник диурез и веса. Может мочи немного, тк потребления жидкости нет. А если вес не нарастает, то задержки воды нет как таковой.

Question 4

Корректировка либо смена препаратов от давления.

3 ответа

23 августа 2023

Добрый день. Помогите пожалуйста скорректировать приём препаратов от давления.Мне 55 лет.В данный момент принимаю Конкор кор 2,5(1,5т),Ко-перинева 0,625+2(1,5т),в 7-00 утра( 2 месяца). Мексидол 250 2 раза в день.На фоне приёма давление в 7-00 118-125/78-83,ЧСС 62-68.В...

Вадим, Омск

Вопрос закрыт

Пилевина Юлия Владимировна · Answer · 2023-08-23T14:26:09+03:00

Вадим, если Вы будете переходить на другой препарат на фоне приема Мексидола , скачков давления не должно быть.
Если у Вас повышается вечером давление в одно и тоже время , то принимать вторую таблетку нужно примерно за 1 час до повышения , примерно в диапазоне с 18.00-19.00 часов

Question 5

Повышение артериального давления

3 ответа

3 июня 2023

Валентина, 75 лет, Диабет инсулинозависимый, гипертония, ИБС, почечная недостаточность, полинейропатия, были микроинфаркт в 2008 и микроинсульт (ТИА) 2012, 2017 г, 2022, гипотиреоз. Беспокоит - повышение давления к вечеру до 180/80 несколько дней после отмены торасемида....

Ольга, Люберцы

Вопрос закрыт

Кокорина Елена Ивановна · Answer · 2023-06-03T17:59:22+03:00

Здравствуйте.

Важна коррекция образа жизни:

Соблюдайте средиземноморскую диету, увеличьте физическую нагрузку, контролируйте вес и вредные привычки, ограничьте соль.

В лечении: уменьшите Кардиомагнил до 75 мг - при нестабильном давлении важно уменьшить риски кровотечения, принимать при давлении менее 140/90.

Верошпирон 50 мг

Конкор замените на карведилол 12.5 мг 2 раза в день - более сильный гипотензивный препарат и лучше при сахарном диабете.

Телзап можно заменить на юперио 100 мг 2 раза в день - тоже хорошо контролирует давление.

Question 6

Поднялась температура, рвота, слабость после удаления стента из мочеточника

3 ответа

26 ноября 2021

Добрый вечер. У жены появилась сильная боль в левом боку, тошнота, рвота, слабость. Вызвали скорую, увезли с подозрением на панкриотит, сделав узи показало диффузное изменение поджелудочной железы, боли не прекращались 3-4 дня при строгом голодании. Было принято решение...

Максим, Москва

Вопрос закрыт

Беккер Алексей Михайлович · Answer · 2021-11-26T19:48:23+03:00

Добрый день!
Вам необходимо сделать УЗИ почек с целью выяснить, нет ли нарушения оттока мочи из почки, в которой стоял стент.
С уважением, врач-уролог к м н Беккер А.М.

Question 7

Аритмия 1 месяц

3 ответа

24 сентября 2021

Женщина, 76 лет. Гипертония более 20 лет, 1 год как поставлен диагноз диабет 2 типа.. Аритмик с более чем 10 летним стажем. В 2016 году перевели на кордарон, в прошлом году помогать перестал. Перевели на пропанорм. С весны 20 года приступы аритмии весной и осенью в среднем...

Ирина

Вопрос закрыт

Казанцева Марина Олеговна · Answer · 2021-09-25T16:40:27+03:00

По МРТ признаки хронической ишемии головного мозга, но она такие симптомы не вызывает.

Question 8

Высокое давление на раннем сроке

8 ответов

12 января 2020

5 акушерских недель. Вчера повысилось давление к 21 часу. Норма 90/60. Повысилось до 128/80, к 24 часам повысилось до 130/90. Самочувствие нормальное. Чувствуется только сердцебиение.В 21 выпила 1т Папаверина, 2т Магнелись. В 24 выпила 1т Дротаверина. Пила морс клюквенный для...

Виктория, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Маряшина Юлия Александровна · Answer · 2020-01-12T13:12:24+03:00

Здравствуйте

Терапевт Вас осматривал, беседовал с Вами?

Все препараты назначены врачом?

Question 9

Смена препаратов от давления после больницы

4 ответа

13 октября 2019

Моя мама 80-ти лет, попала в больницу с диагнозом инфаркт мелокочаговый, пиелонефрит, острая сердечнаянедостаточность. ДО больницы она пила в качестве терапии от давления верапамил+веро амлодипин+индапамид. Это единственная терапия, которая ей помогала вот уже 10 лет. В...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Медведева Лариса Анатольевна · Answer · 2019-10-13T15:12:51+03:00

Здравствуйте! При заболеваниях, которыми страдает ваша мама (диабет, сердечная недостаточность, пиелонефрит) препаратами выбора являются группа ИАПФ и БРА. Например лозап или вальсакор. Целевой уровень давления 130/90. Амлодипин продолжает принимать? Отеков/одышки нет?

Question 10

Задержка мочи и жжение в мочевом и сухость жажда

7 ответов

3 января 2018

У меня удалены все женские органы. Назначили згт, анжелик, принимала, но приливы, жар и состояние ухудшалось. Сдала фсг 11, а после удаления яичников должен быть выше 30. Отменили анжелик. Через месяц отмены фсг 13. Приливов вроде нет. Но вот из за отмены анжелика появилась...

Елена, Сочи

Вопрос закрыт

Мишина Мария Николаевна · Answer · 2018-01-03T00:58:06+03:00

Попробуйте овестин, свечи, крема. Тропически хотя бы, по согласованию, конечно же с Вашим врачом. Грандаксин не влияет на гормональный фон, проверьте гормоны щитовидной железы, следите за липидным обменом и глюкозой. Сухость может давать грандаксин.

Question 11

Адекватно ли назначено лечение

2 ответа

4 декабря 2017

Здравствуйте! Кот кастрат, 5,5 лет, корм хилс развесной для кастрированных котов(состав прилагаю). 19.11 Обнаружили кровь в моче, частые позывы, скудные мочеиспускания.20.11 сделали УЗИ оказалось мочевой пузырь пуст, но видно камни и песок(плохо видно). Сделан анализ биохимия...

Юлия, Москва

Вопрос закрыт

Логинова Ольга Викторовна · Answer · 2017-12-04T13:49:26+03:00

1. Частично правильно. УЗИ Всегда на полный мочевой пузырь. Почки есть ли уролитиаз там. И есть ли расширение лоханки. УЗИ переделать
2. Уринари s/o
3.оксалаты не растворяются.
4.нудкн оам когда пройдет кровь в моче
5можно УЗИ на полный. Если есть камни то рентген обязательно.
6 есть блемарен. Но достаточно корма
7да
8 операция поможет. Цистотомия. Все зависит от размеров камней.