Результаты поиска

Question 1

11 марта

Здравствуйте!Беременность 30 недель Диагноз наследственная тромбофилия (мутация лейдена, гетеро)Принимаю клексан 0.4Вчера заметила резкое увеличение вены на молочных железах, вроде бы в беременность это нормально Смущает то, что вены проступили не только на молочных , но и...

Виктория, Псков

Вопрос закрыт

Камынина Надежда Ринатовна · Answer · 2025-03-12T07:54:14+03:00

Добрый день. Чтобы снять Ваше волнение, я отвечу Вам не только как доктор, но и как мама 3-х детей: это нормальное физиологическое состояние. Не переживайте .

Question 2

Болит голень на фоне уколов клексан

4 ответа

9 декабря 2024

Здравствуйте. После родов прошла неделя. ( всю беременность ставлю клексан 06, ношу чулки 2 кл компрессии). Сейчас начала болеть голень ноги при хотьбе. Сзади ноги голень напряжена. Если чулки снять, то заметно небольшое покраснение.До уколов был тромбофлебит поверхностной...

Ольга

Вопрос закрыт

Колупаев Иван Алексеевич · Answer · 2024-12-10T00:44:42+03:00

Здравствуйте.
Не беспокоит ли вас отёк конечности, где появилась боль?
В идеале надо сделать узи допплерографию вен нижних конечностей. На фоне инъекций Клексана, вероятность тромбоза минимальна, но сделать узи необходимо.

Question 3

Компрессионный трикотаж при беременности

1 ответ

15 ноября 2024

Здравствуйте! Беременность 30 недель, после консультации и узи врач назначил компрессию 2 ст. Носила несколько дней чулки, но началась сильная аллергия на резинку, купила другие - аналогично. Можно ли заменить на гольфы? У меня гетерозиготная мутация Лейдена, колю клексан 0,4...

Евгения, Москва

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2024-11-15T11:13:19+03:00

К сожалению в данной ситуации гольфы будут не эффективны и даже не полезны, так как клапанная недостаточность у Вас именно на бедре, в данной ситуации рекомендуется ношение чулок либо компрессионных колготок для беременных, они будут еще улучшать и отток от наружных половых органов

Question 4

РФМК/Д Димер

3 ответа

8 ноября 2024

Добрый день! 25я неделя , повысился РФМК до 28 мг/дл при норме 7.95 (Гемотест). У меня эко, с первого дня колю Клексан 0,4 (ранее выявлена мутация Лейдена по одному гену). Две недели назад РФМК был 21, врач увеличил дозу клексана, однако все равно идет рост! Д-димер 1172...

Ольга

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна · Answer · 2024-11-08T12:57:12+03:00

Здравствуйте!
По коагулограмме у вас идёт вполне физиологичная активность свертывающей системы, чем ближе срок родов, тем гемостаз будет более напряжён, так как все факторы накапливаются для остановки кровотечения в родах, идут гормональные перестройки. Это норма. Опасности нет.

Дополнительная коррекционная терапия не требуется.
Профилактические дозы гепаринопрофилактики вы получаете без изменений.

Question 5

Беременность

4 ответа

16 августа 2024

Здравствуйте! У меня неделю задержка м.ц., сегодня получила результат ХГЧ - 318, я беременна, но у меня сегодня усилились тянущие боли и появились умеренные мажущие выделения, кажется, что начинаются месячные. Что мне делать? У меня есть таблетки дюфастон и свечи утрожестан....

Марина, Москва

Вопрос закрыт

Доровых Анна Михайловна · Answer · 2024-08-16T20:15:03+03:00

Марина, здравствуйте. Учитывая ,что уровень ХГЧ слишком мал, мажущие кровянистые выделения могут быть связаны с имплантацией плодного яйца в эндометрий. Поэтому принимать какие-либо препараты гормональные я не вижу целесообразным. Повторите анализ крови на ХГЧ , если рост будет , беременность прогрессирует.Для уменьшения выделений можете принимать Транексам, назначение клексан рекомендую обсудить с лечащим гематолога. Мутация Лейдена действительно является тромбофилией высокого риска, но необходимо учитывать и другие факторы анамнеза, если риск тромбоэмболических осложнений будет высоким, то продолжать уколы клексан и дальше.

Question 6

Подготовка к перелету

3 ответа

5 июля 2023

Добрый день! Предстоит перелет 2 часовой. В анамнезе мутация Лейдена, ожирение 2 ст. Беременность была на Клексане 0.8 в сутки, после родов (10 мес назад) Клексан 0.4 5 недель. Гематолог меня предупреждал, что при перелете необходимы будут уколы Клексана. По настоящим...

Анастасия

Вопрос закрыт

Биктимирова Диляра Рамисовна · Answer · 2023-07-05T10:39:53+03:00

По общему анализу крови у вас сейчас есть признаки бактериального воспалительного процесса, повышение фибриногена на этом фоне ожидаемо, о рисках тромбообразования это не говорит. Если это не обычная перенесённая инфекция, нужно искать очаг воспаления и лечить.
Небольшое увеличение ПТИ не имеет клинического значения, нужно лишь соблюдать достаточный питьевой режим.
Клексан курсом делать бессмысленно, этот препарат работает около 24 часов и защищает от тромбозов не более этого времени, анализы он не лечит.
Также по общему анализу крови есть признаки латентного дефицита железа, нужно сдать анализ на ферритин с СРБ, коэффициент насыщения трансферрина.

Question 7

Мутация Лейдена гетерозиготная при беременности

3 ответа

15 мая 2023

Добрый день! Мне 33 года, рост 160, вес 58,5 кг. Сейчас вторая беременность 5 недель и 4 дня по узи. Первая беременность была в 2020-2021 году. До первой беременности сдавала анализы по назначению репродуктолога и там были исследования генов гемостаза (прикрепила)...

Ксения

Вопрос закрыт

Биктимирова Диляра Рамисовна · Answer · 2023-05-16T01:07:49+03:00

Да, показаний для применения препарата нет.
В первую беременность препарат тоже не был показан. К счастью, вреда от препарата обычно не бывает.
На 12 неделе нужно будет оценить риски преэклампсии, при наличии рисков показан прием ацетилсалициловой кислоты (тромбоасс или кардиомагнил) по 150 мг до 36 недели беременности.
И желательно ношение компрессионного трикотажа.

Question 8

Анализ свёртываемости крови при беременности

3 ответа

24 января 2023

Добрый день. Прокоментируйте, пожалуйста, анализы крови. Беременность 19 недель. Мутация Лейдена + PAI поломки фолатного цикла. Наследственная тромбофлебия.Колю всю беременность по рекомендации гемастазиолога клексан 0.6.В декабре выдали эноксипарин 0.6 и после 3 недель...

Инна, Москва

Вопрос закрыт

Доровых Анна Михайловна · Answer · 2023-01-24T19:43:48+03:00

Здравствуйте. Такое повышение РКМФ может быть признаком тромбоза, тромбофилии, синдрома диссеминированного внутрисосудистого свертывании. Рекомендую проконсультироваться с гематологом и решить вопрос необходимости коррекции показателей.

Question 9

Мутация лейдена, клексан и роды

3 ответа

27 июля 2022

Добрый день.Я беременна, срок 36 недель.Всю беременность по назначению колю клексан в дозировке 0,4. сначала колола раз в сутки, теперь раз в 18 часов.коагулограмма на клексан в пределах нормы. Сегодня была на консультации в роддоме, где мне сказали отменить клексан в 37-38...

Анна, Кострома

Вопрос закрыт

Биктимирова Диляра Рамисовна · Answer · 2022-07-27T18:52:42+03:00

Здравствуйте. НМГ (клексан) должны отменяться за сутки до ПКС или при первых признаках родовой деятельности.
Профилактические дозы не имеют высоких рисков кровотечений. Необходимости в каких-то дополнительных лабораторных тестах нет.
Но если очень хочется убедиться, то косвенно о риске кровоточивости можно судить по результатам тромбоэластограммы, которую сдали на пике действия препарата (через 3-4 часа).

Question 10

Предрасположенность к тромбофилии и вакцинация

2 ответа

2 июля 2021

Добрый день! У меня мутация Лейдена и ряд других полиморфизмов, определяющих предрасположенность к тромбофилии (результат анализа прилагается). Тромбозов не было, но во время беременности в 2014 году был тяжелый гестоз, который привел к экстренному кесареву. Врачи связывают...

Елена

Вопрос закрыт

Х Ольга · Answer · 2021-07-02T23:33:14+03:00

Здравствуйте. Противопоказаний для вакцинации нет. Во время вакцинации необходима антикоагулянтная сопроводительная терапия.

Question 11

Вакцина от ковида при генетической тромбофилии

8 ответов

30 апреля 2021

День добрый! В анамнезе гипертония с 45 лет( максим давл было 160), генетическая тромбофилия( гетерозиготная мутация Лейдена). Принимаю лозап плюс, липримар 10мг. Тромбофилию обнаружили при протоколах ЭКО, кололи фраксипарин и курсы вессел дуэ. 10 лет назад. Хочу уколоться...

ольга, Москва

Вопрос закрыт

Фатенко Сергей Николаевич · Answer · 2021-04-30T12:06:03+03:00

Здравствуйте. Стоит принимать прежнюю терапию в той же дозировке. На свёртывающую систему крови вакцинация не влияет

Question 12

Беременность и тромбофилия

5 ответов

9 апреля 2021

Здравствуйте, у меня беременность 26 недель. Каждый день колю квадрапарин 0.4 по утрам, так как по генетики есть мутация лейдена и паи. Мой гинеколог говорит отменять в 35 недель и больше не колоть, а врач из роддома говорит колоть до самых родов. Кого слушать не знаю....

Елена

Вопрос закрыт

Зорина Ольга Михайловна · Answer · 2021-04-09T07:45:34+03:00

Зорина Ольга Михайловна

Да, нмг не противопоказаны при лактации, а для Вас жизненно необходимо.

Question 13

Высокий д димер

8 ответов

3 июля 2018

Здравствуйте! Пару дней пришлось длительно находится в дороге. Вчера на мед осмотре были сданы анализы. Оказался высоким д димер 1081 ( норма до 440). И фибриноген 4,2 ( норма до 4.2) Сегодня пересдала в другой лаборатории, результат д димер 1,18 ( норма до 0,6) , фибриноген...

Ирина, Москва

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна · Answer · 2018-07-03T21:15:57+03:00

В принципе нет, решить вопрос о приеме после дообследования и пересдачи д-димера