Результаты поиска

Здравствуйте! По ЭНМГ есть объективное снижение скорости проведения в анатомически узких каналах. Это не ХВДП, а тунельные синдромы. УЗИ это тоже подтверждает.
В таких случаях используются ортезы на лучезапястный и локтевой сустав на ночь и при необходимости днем. Исключение чрезмерного сгибания в лучезапястном и локтевом суставах. Если эффекта нет, то назначается блокада нервов под УЗИ-контролем или глюкокортикостероиды системно. Если же и это не даёт эффекта, то необходима консультация нейрохирурга для решения вопроса об оперативном лечении (декомпрессия нерва)

Нет преимущества от инъекций
Можно в таблетированной форме

Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
На УЗИ выявлена компрессия нервов на уровне лучезапястного сустава в карпальном канале.
Диагноз нужно уточнить на ЭНМГ верхней конечности.

В таких случаях обычно рекомендуют:

Найзилат по 600 мг 2р в день 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Одновременно назначают:

1. Блокада с Дипроспаном (Дипрометой) на Лидокаине карпального канала. Врачебная процедура. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, обязательно ЛФК для поддержания ремиссии.
Так же применяют PRP терапию (но у Вас тромбоциты на грани нормы и нужно пересдать анализ), обкалывают сустав Плексатроном и др. методы.

При неэффективности этих процедур показана оперативное лечении в нейрохирургии или ортопедии - хирургическая декомпрессия карпального канала.

Здравствуйте
В оак гемоглобин, гематокрит, эритроциты в норме. Норма гемоглобина для женщин до 160 г/л, гематокрита до 48%, эритроцитов до 5,2. Отклонений по этим параметрам нет.
Гемоглобин мог стать выше, так как уменьшились кровопотери(если месячные стали реже) и в связи с прие ом витаминов группы в (атрофия слизистой желудка приводит к дефициту витаминов группы в, которые могут протекать в скрытой форме).
Эритроцитарные индексы в норме.
Тромбоциты, лейкоциты в норме.
Поводов для беспокойства нет.

Здравствуйте
Если на энмг все в пределах нормы , Наиболее вероятно, у Вас тревожное расстройство с соматическими проявлениями .
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях :
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 3 месяца, Противотревожный препарат
Магнелис В6 по 1 т. 3 раза в день 1 месяц.
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
При недостаточном эффекте от терапии через 1 месяц
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС) и варианты психотерапии(например, КПТ. Психотерапевт поможет наладить психоэмоциональную сферу
примерная схема лечения антидепрессантом из группы сиозс:
Эсциталопрам ( ципралекс)
10мг , по 1/4 утром 2 дня, затем по 1/2утром 2 дня, затем по 3/4 утром 2 дня, затем по 1 таб утром 9 -12 месяцев после достижения оптимального самочувствия. То есть нормализуется настроение, уходит стресс , тревога и ещё минимум полгода
Тералиджен по 5 мг по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб в обед и 1 таб на ночь3 дня , затем по 1 т. 3 раза в день 3 месяца.Отменять тералиджен в обратном порядке.- прикрытие антидепрессанта. Так как антидепрессанты усиляют тревогу в первый месяц. А затем уменьшают

Противотревожные купируют тревогу , а антидепрессанты лечат.

При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги будут в любое время , даже , если Вы в прекрасном настроении

В подобных случаях назначают ношение ортеза на луче-запястный сустав
Из препаратов которые рекомендуют обычно использовать:
Таб.Эторикоксиб(Аркоксиа) 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней + капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Местно можно наносить гель Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки;
Р-р.Дексаметазон 4 мг 1,0 мл 1 р/д в/м 3-5 дней;

При выраженных болях капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 3-6 месяцев (отменять в обратном порядке, препарат рецептурный), дозировка максимальная 3600 мг.

Обычно если лечение медикаментозное не помогает, то рекомендуют оперативное.

Да, препараты эти на обмен веществ и работу щитовидной железы не влияют, их часто и при диабете назначают ( когда там в нервах проблемы в связи с обменными нарушениями)
Глиатилин пьём независимо от приёма пищи, можно например выпить первую капсулу часов 10-11 утра, вторую уже вечером. Октолипен и эутирокс можно одновременно перед едой за 30 мин.

За 5дней НПВС не снимет боль в локте, надо выяснить причину, проводите обследования ,которые написала выше

Здравствуйте.
Прикрепите результаты анализов и обследований.

Здравствуйте. Чувствительность возвращаться должна, Нейромидин продолжайте. Основное направление по фиксации - это не допускать полного сгибания в локтевом суставе, как правило в ночное время из-за отсутствия контроля мы можем и руку подкладывать за голову, по этому когда спать идете в руку любой валик, маленькую подушку или круг из паралона вырезать в локтевой сгиб и завязать веревочкой. Так же и во время работы за компьютером.

Здравствуйте! Это перенапряжение от статической нагрузки. Сначала попробуйте исключить видеоигры. А если проблема не уйдет, то обратиться к ортопеду.