Как лечить ? — вопрос №2467429

Question

Как лечить ? — вопрос №2467429

Екатерина, Казань

66 просмотров

23 сентября 2024

Добрый день. У меня болит левая рука постоянно ноющее чувство, ночами она словно отекает и больно двигать, словно кровь не поступает. Съездила к врачу неврологу на МГ верхних конечностей где написали следующий диагноз: признаки очаговой демиелинизирующей невропатии срединного нерва на уровне карпального канала с двух сторон, грубее слева (туннельный синдром) По дополнительным исследовательным моторным и сенсорным волокнам с рук скоростные и амплитудные показатели в пределах возвратной нормы.
Сказали что необходима операция , помогите что с этим делать ? И на что это влияет если не делать ? Может нужно пить какие то таблетки или уколы ? Или дополнительные анализы нужны ?

Возраст: 62

Хронические болезни: Гастрит , щитовидка , давление

Вопрос закрыт

туннельный синдром

сторона

необходимая операция

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 23 сентября 2024

Невролог, Рентгенолог

Здравствуйте!
Лечение в любом случае сначала медикаментозное. Скажите уже лечились чем-то?

Пожаловаться

Екатерина, 23 сентября 2024

Клиент

Марина Алексеевна, ни чем не лечились

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Шкенева Анна Евгеньевна, 23 сентября 2024

Невролог

Здравствуйте! Данные ЭНМГ подтверждают наличие у Вас туннельного синдрома.
Можно попробовать следующее лечение:
1. Тиоктовая кислота 600мг в сутки 6 недель
2.Ипидакрин 20мг 2 раза в день 4 недели
3. Трентал 400мг 2 раза в день 4 недели
Локально на область запястья ультразвук с гидрокортизоновой мазью или электрофорез с преднизолоном.

Эффект оценить через 2 месяца от начала лечения. Если эффекта совсем не последует, то потребуется оперативное лечение.

Пожаловаться

Екатерина, 23 сентября 2024

Клиент

Анна Евгеньевна, а вообще от медикаментозного лечения может быть эффект? Врач сказала только хирургическим путем

Пожаловаться

Шкенева Анна Евгеньевна, 23 сентября 2024

Невролог

Эффект может быть, но обычно симптомы после медикаментозного лечения возвращаются через время.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Беременность

1 ответ

16 августа 2020

Алина

Вопрос закрыт

Родинка на спине

7 ответов

9 октября 2020

Ольга

Вопрос закрыт

Писк в ухе

4 ответа

25 мая 2021

Ирина, Находка

Вопрос закрыт

Шелушения на мочках уха у ребенка

1 ответ

1 февраля 2022

Елена

Вопрос закрыт

Белый налет на щеках горла

4 ответа

26 ноября 2022

Инкогнито, Тула

Вопрос закрыт

Шишка на десне

2 ответа

19 июня 2024

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Температура и больное горло при грудном вскармливании

5 ответов

27 декабря 2024

Юлия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Фатнева Марина Алексеевна, 23 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-23T15:22:38+03:00

В подобных случаях назначают ношение ортеза на луче-запястный сустав
Из препаратов которые рекомендуют обычно использовать:
Таб.Эторикоксиб(Аркоксиа) 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней + капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Местно можно наносить гель Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки;
Р-р.Дексаметазон 4 мг 1,0 мл 1 р/д в/м 3-5 дней;

При выраженных болях капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 3-6 месяцев (отменять в обратном порядке, препарат рецептурный), дозировка максимальная 3600 мг.

Обычно если лечение медикаментозное не помогает, то рекомендуют оперативное.

Accepted Answer · 2024-09-23T20:30:09+03:00

Здравствуйте! сейчас можно принять НПВС на выбор
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
лидокаина (пластырь, гель, крем) местно на область боли

ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
при неэффективности НПВС, для профилактики хронической боли рассмотрите прием:
Габапентин (Тебантин, Катэна®):
Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме:
1-й день: 300 мг 1 раз в сут.;
2-й день: 300 мг 2 раза в сут.;
3-й день: 300 мг 3 раза в сут.

при неэффективности курса лечения рассмотрите оперативное лечение