Общее самочувствие неважное — вопрос №1544568

Question

Общее самочувствие неважное — вопрос №1544568

Сергей

248 просмотров

3 сентября 2023

Добрый день!
Последнее время как то чувствую себя не очень, в прошлом году проявилась аритмия, зимой туннельный синдром левой руки, и последнее время какая то тревожность, воздуха не хватает как будто, утром встаю как будто не выспался..... прилагаю предыдущие и свежие анализы, ЭМНГ и МРТ плеча, УЗИ сосудов и сердца, принимаю сейчас телзап 40*1, эликвис 5*1, беталок зок 25*1,фенибут 250*2, 9.09. еду на прием Аритмолога. Рост 178, вес 91, любительски занимаюсь спортом, фитнес, бег, посмотрите анализы и обследования, нужно ли что-то делать? Впечатление что состарился....думаю о плохом часто...

Возраст: 42

Хронические болезни: аритмия , гипертония 1 степени, остеохондроз

Вопрос закрыт

утром встаю

общее самочувствие

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

4 ответа врачей

Пожаловаться

Сергей, 3 сентября 2023

Клиент

Мария Алексеевна, прикрепил!

+ 1

Пожаловаться

Дьяконова Мария Алексеевна, 3 сентября 2023

Терапевт

Общий анализ крови - в норме. Биохимия неплохая. Холестерин и индекс атерогенности в норме, но имеется дислипидемия. Повышена немного атерогенная фракция холестерина и снижен уровень полезного холестерина. Можете принимать омегу 3 по 2000мг 1 р/д курсами по 2 мес. Контролируйте вес, не набирайте лишний, соблюдайте гипохолестериновую диету.
По ЭХО-КГ- признаки, характерные для артериальной гипертензии. ничего критичного нет. По ЭКГ- синусовая брадикардия. Дозировку беталок зок можно в 2 раза снизить, если такая частота пульса у вас постоянна в течение дня. (коррекция дозировки по уровню ЧСС).
Из выписки от февраля 2023г- признаки латентного железодефицита и дефицита витамина Д.
Необходимо проконтролировать уровень ферритина и витамина Д. При наличии дефицитов- восполнить их.

+ 1

Пожаловаться

Сергей, 5 сентября 2023

Клиент

Мария Алексеевна, приложил результат ферритина и ТТГ

Пожаловаться

Дьяконова Мария Алексеевна, 6 сентября 2023

Терапевт

ТТГ- в норме.
Уровень ферритина неплохой. Он должен быть не ниже 30 мкг/л. А в идеале- должен быть равен вашему весу. Рекомендую корректировать диетой. В рационе увеличьте количество продуктов,богатых белком и железом (говядина, греча, печень..).
Проверьте уровень витамина Д крови.
С учетом наличия симптомов астении, повышенного уровня тревожности, чувства нехватки воздуха - рекомендую посетить психотерапевта. Он добавит к фенибуту противотревожный препарат из другой группы .

Пожаловаться

Сергей, 7 сентября 2023

Клиент

Мария Алексеевна, прикрепил холтер, посмотрите пожалуйста.

Пожаловаться

Дьяконова Мария Алексеевна, 7 сентября 2023

Терапевт

По холтеру всё хорошо. Без нареканий.

+ 1

Пожаловаться

Сергей, 7 сентября 2023

Клиент

Михаил Николаевич, прикрепил холтер, посмотрите пожалуйста.

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 7 сентября 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

посмотрел холтер, ничего критичного нет, не переживайте

Пожаловаться

Сергей, 5 сентября 2023

Клиент

Елена Ивановна, приложил результат ферритина и ТТГ

Пожаловаться

Кокорина Елена Ивановна, 6 сентября 2023

Кардиолог, Терапевт, Функциональный

Здравствуйте. Ферритин и ТТГ в норме

Пожаловаться

Сергей, 7 сентября 2023

Клиент

Елена Ивановна, прикрепил холтер, посмотрите пожалуйста.

+ 1

Пожаловаться

Сергей, 7 сентября 2023

Клиент

Елена Ивановна, прикрепил холтер, посмотрите пожалуйста.

Пожаловаться

Кокорина Елена Ивановна, 8 сентября 2023

Кардиолог, Терапевт, Функциональный

У вас нормальный результат холтер ЭКГ.

Пожаловаться

Сергей, 3 сентября 2023

Клиент

Наталья Викторовна, «Норма». Отсутствие достоверно выраженных симптомов депрессии.

Обратите ваше внимание! Только квалифицированный психолог сможет грамотно интерпретировать полученный результат и помочь, в случае необходимости.

Клинически выраженная тревога. Обратитесь за помощью к психотерапевту. Возможно необходима медикаментозная поддержка.

Обратите ваше внимание! Только квалифицированный психолог сможет грамотно интерпретировать полученный результат и помочь, в случае необходимости.

Пожаловаться

Паневкина Наталья Викторовна, 3 сентября 2023

Кардиолог, Терапевт

Спасибо, Сергей! По анализам крови только липиды низкой плотности повышены. По узи сердца изменения, характерные для гипертонии, без критичности. По экг синусовая брадикардия( пульс ниже нормы) . По Анализу крови от 2022 года латентный дефицит железа. . По поводу артроза по мрт-консультация ортопеда, невропатии-невролога. По результатам теста-тревожность выраженная, она может давать такое угнетенное состояние. Рекомендовано к психотерапевту обратиться.
Уточните пожалуйста, проходили ли уздг бца, контроль ферритина с 2022 года? Не нашла в обследованиях

Пожаловаться

Паневкина Наталья Викторовна, 3 сентября 2023

Кардиолог, Терапевт

Пульс обычно какой? Эликвис 1 или 2 р д принимаете? Может в тексте опечатка

Пожаловаться

Сергей, 5 сентября 2023

Клиент

Наталья Викторовна, эликвис 1раз, дорого....приложил результат ферритина и ТТГ

Пожаловаться

Паневкина Наталья Викторовна, 5 сентября 2023

Кардиолог, Терапевт

Эликвис принимается 2 раза в день, чтобы риски тромбоза уменьшить. Стоит обсудить с лечащим врачом прием ксарелто. Он принимается 1 р д. Но по цене надо посмотреть, может выйдет одинаково. Ттг, ферритин хорошие. Липиды атерогенной фракции повышены-необходимо провести узгд бца ( сосуды шеи) . Если там выявится атеросклеротическая бляшка 20% и больше, то у лечащего врача на приеме рекомендовано рассмотреть вопрос о назначении липидснижающей терапии. Или делали в том году это исследование? Не нашла

Пожаловаться

Сергей, 7 сентября 2023

Клиент

Наталья Викторовна, прикрепил холтер, посмотрите пожалуйста.

Пожаловаться

Паневкина Наталья Викторовна, 7 сентября 2023

Кардиолог, Терапевт

Сергей, по холтеру все хорошо. Фибрилляции, других нарушений ритма не зарегистрировано. Вы думаете делать рча или нет?

Пожаловаться

Сергей, 7 сентября 2023

Клиент

Наталья Викторовна, да...не хочу

Пожаловаться

Паневкина Наталья Викторовна, 7 сентября 2023

Кардиолог, Терапевт

Все зависит от частоты аритмии, как вы ее ощущаете. Если она частая, симптомная, подбор таблетированной терапии не помогает, то стоит рассмотреть вопрос рча. Но после него пароксизмы тоже бывают. Но считается эффективной процедурой

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Болит спина, шея, мышцы, голова.

4 ответа

22 октября 2020

Елена

Вопрос закрыт

P-LCR повышен на фоне низкого показателя PLT

2 ответа

20 декабря 2022

Галина

Вопрос закрыт

Высокий уровень срб-98

5 ответов

20 июля 2024

Ирина

Вопрос закрыт

Ангина под вопросом

4 ответа

30 октября 2024

Катя, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Побочка при отмене АД

2 ответа

8 февраля

Александр, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Дьяконова Мария Алексеевна, 3 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-03T15:40:29+03:00

Пожаловаться

Дьяконова Мария Алексеевна, 3 сентября 2023

Терапевт

Здравствуйте.
Прикрепите результаты анализов и обследований.

Принятый ответ

Ивашев Михаил Николаевич, 3 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-03T15:56:59+03:00

Здравствуйте, Сергей. Рекомендую внутрь после завтрака каждое утро препарат Кудесан 20 капель, это убидекаренон (убихинон, коэнзим Q10) - антиоксидантное средство. Оказывает кардиотоническое, кардиопротекторное, адаптогенное и иммуностимулирующее действие. Способствует восстановлению физической работоспособности, увеличивает возможности адаптации организма к повышенным нагрузкам, стрессорным воздействиям и гипоксии. Препарат рекомендован при необходимости повышения физической работоспособности и адаптации к повышенным нагрузкам. Курс месяц.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Кокорина Елена Ивановна, 3 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-03T16:00:16+03:00

Здравствуйте

У вас нормальные результаты анализа крови, ЛПНП немного повышен - соблюдайте средиземноморскую диету, физическую нагрузку, контролируйте вес и вредные привычки, ограничьте соль.

УЗИ сердца - возрастные изменения, выявлена мерцательная аритмия - причин может быть много: наследственность, анемия, патология щитовидной железы, ЖКТ, переутомление, гипертония.

Вам рекомендовали рча - если есть пароксизмы, то лучше сделать - это уменьшит количество пароксизмов аритмии или полностью купирует.

Контроль липидограммы через 3 мес - решить вопрос о терапии.

Здоровья вам!

Паневкина Наталья Викторовна, 3 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-03T19:22:04+03:00

Пожаловаться

Паневкина Наталья Викторовна, 3 сентября 2023

Кардиолог, Терапевт

Здравствуйте. Знакомлюсь с результатами. Пройдите пожалуйста оба теста и напишите ответ
https://healthymind.by/quiz/

Принятый ответ