Что вас беспокоит?
Общее самочувствие неважное
Добрый день! Последнее время как то чувствую себя не очень, в прошлом году проявилась аритмия, зимой туннельный синдром левой руки, и последнее время какая то тревожность, воздуха не хватает как будто, утром встаю как будто не выспался..... прилагаю предыдущие и свежие анализы, ЭМНГ и МРТ плеча, УЗИ сосудов и сердца, принимаю сейчас телзап 40*1, эликвис 5*1, беталок зок 25*1,фенибут 250*2, 9.09. еду на прием Аритмолога. Рост 178, вес 91, любительски занимаюсь спортом, фитнес, бег, посмотрите анализы и обследования, нужно ли что-то делать? Впечатление что состарился....думаю о плохом часто...
Принятый ответ
Здравствуйте.
Прикрепите результаты анализов и обследований.
Мария Алексеевна, прикрепил!
Общий анализ крови - в норме. Биохимия неплохая. Холестерин и индекс атерогенности в норме, но имеется дислипидемия. Повышена немного атерогенная фракция холестерина и снижен уровень полезного холестерина. Можете принимать омегу 3 по 2000мг 1 р/д курсами по 2 мес. Контролируйте вес, не набирайте лишний, соблюдайте гипохолестериновую диету.
По ЭХО-КГ- признаки, характерные для артериальной гипертензии. ничего критичного нет. По ЭКГ- синусовая брадикардия. Дозировку беталок зок можно в 2 раза снизить, если такая частота пульса у вас постоянна в течение дня. (коррекция дозировки по уровню ЧСС).
Из выписки от февраля 2023г- признаки латентного железодефицита и дефицита витамина Д.
Необходимо проконтролировать уровень ферритина и витамина Д. При наличии дефицитов- восполнить их.
Мария Алексеевна, приложил результат ферритина и ТТГ
ТТГ- в норме.
Уровень ферритина неплохой. Он должен быть не ниже 30 мкг/л. А в идеале- должен быть равен вашему весу. Рекомендую корректировать диетой. В рационе увеличьте количество продуктов,богатых белком и железом (говядина, греча, печень..).
Проверьте уровень витамина Д крови.
С учетом наличия симптомов астении, повышенного уровня тревожности, чувства нехватки воздуха - рекомендую посетить психотерапевта. Он добавит к фенибуту противотревожный препарат из другой группы .
Мария Алексеевна, прикрепил холтер, посмотрите пожалуйста.
По холтеру всё хорошо. Без нареканий.
Принятый ответ
Здравствуйте, Сергей. Рекомендую внутрь после завтрака каждое утро препарат Кудесан 20 капель, это убидекаренон (убихинон, коэнзим Q10) - антиоксидантное средство. Оказывает кардиотоническое, кардиопротекторное, адаптогенное и иммуностимулирующее действие. Способствует восстановлению физической работоспособности, увеличивает возможности адаптации организма к повышенным нагрузкам, стрессорным воздействиям и гипоксии. Препарат рекомендован при необходимости повышения физической работоспособности и адаптации к повышенным нагрузкам. Курс месяц.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, прикрепил холтер, посмотрите пожалуйста.
посмотрел холтер, ничего критичного нет, не переживайте
Принятый ответ
Здравствуйте
У вас нормальные результаты анализа крови, ЛПНП немного повышен - соблюдайте средиземноморскую диету, физическую нагрузку, контролируйте вес и вредные привычки, ограничьте соль.
УЗИ сердца - возрастные изменения, выявлена мерцательная аритмия - причин может быть много: наследственность, анемия, патология щитовидной железы, ЖКТ, переутомление, гипертония.
Вам рекомендовали рча - если есть пароксизмы, то лучше сделать - это уменьшит количество пароксизмов аритмии или полностью купирует.
Контроль липидограммы через 3 мес - решить вопрос о терапии.
Здоровья вам!
Елена Ивановна, приложил результат ферритина и ТТГ
Здравствуйте. Ферритин и ТТГ в норме
Елена Ивановна, прикрепил холтер, посмотрите пожалуйста.
Елена Ивановна, прикрепил холтер, посмотрите пожалуйста.
У вас нормальный результат холтер ЭКГ.
Принятый ответ
Здравствуйте. Знакомлюсь с результатами. Пройдите пожалуйста оба теста и напишите ответ
https://healthymind.by/quiz/
Наталья Викторовна, «Норма». Отсутствие достоверно выраженных симптомов депрессии.
Обратите ваше внимание! Только квалифицированный психолог сможет грамотно интерпретировать полученный результат и помочь, в случае необходимости.
Клинически выраженная тревога. Обратитесь за помощью к психотерапевту. Возможно необходима медикаментозная поддержка.
Обратите ваше внимание! Только квалифицированный психолог сможет грамотно интерпретировать полученный результат и помочь, в случае необходимости.
Спасибо, Сергей! По анализам крови только липиды низкой плотности повышены. По узи сердца изменения, характерные для гипертонии, без критичности. По экг синусовая брадикардия( пульс ниже нормы) . По Анализу крови от 2022 года латентный дефицит железа. . По поводу артроза по мрт-консультация ортопеда, невропатии-невролога. По результатам теста-тревожность выраженная, она может давать такое угнетенное состояние. Рекомендовано к психотерапевту обратиться.
Уточните пожалуйста, проходили ли уздг бца, контроль ферритина с 2022 года? Не нашла в обследованиях
Пульс обычно какой? Эликвис 1 или 2 р д принимаете? Может в тексте опечатка
Наталья Викторовна, эликвис 1раз, дорого....приложил результат ферритина и ТТГ
Эликвис принимается 2 раза в день, чтобы риски тромбоза уменьшить. Стоит обсудить с лечащим врачом прием ксарелто. Он принимается 1 р д. Но по цене надо посмотреть, может выйдет одинаково. Ттг, ферритин хорошие. Липиды атерогенной фракции повышены-необходимо провести узгд бца ( сосуды шеи) . Если там выявится атеросклеротическая бляшка 20% и больше, то у лечащего врача на приеме рекомендовано рассмотреть вопрос о назначении липидснижающей терапии. Или делали в том году это исследование? Не нашла
Наталья Викторовна, прикрепил холтер, посмотрите пожалуйста.
Сергей, по холтеру все хорошо. Фибрилляции, других нарушений ритма не зарегистрировано. Вы думаете делать рча или нет?
Наталья Викторовна, да...не хочу
Все зависит от частоты аритмии, как вы ее ощущаете. Если она частая, симптомная, подбор таблетированной терапии не помогает, то стоит рассмотреть вопрос рча. Но после него пароксизмы тоже бывают. Но считается эффективной процедурой
Похожие вопросы по теме
- 29 Октября 202415 ответов
- 2 Ноября 202516 ответов