Результаты поиска

Здравствуйте
Норма ферритина от 30. При его снижении ниже нормы при нормальном гемоглобине можно говорить о скрытом дефиците железа.
Для восполнения дефицита железа назначаются  препараты двухвалентного железа- тардиферон 80 мг, гинотардиферон 80 мг, ферретаб 50 мг или сорбифер 100 мг /сут. Контроль оак и ферритина через 1 мес для оценки эффективности лечения.
Целевой ферритин 40-60.
Железо лучше за 2 час до или после еды. Не запивать чаем, кофе, не совмещать с молочным продуктами. При плохой переносимости можно после еды.
Причиной дефицита железа могут быть: обильные менструации, вегетарианство, патология жкт. 

Здравствуйте Виктория!

Отвечаю:
《 Случилось полтора года назад, что стали раздражать внешние факторы, шумы, топот, звуки приглушенные, и все это именно перед сном》- такое чаще всего отмечается на фоне стресса, либо длительного переутомления, либо при астении вне зависимости от причин её вызвавших, т.е. когда НС уже сигнализирует уже на малейший раздражитель.
Важно понимать что предшествовало или с чем совпало начало проблем с засыпанием? Был ли стресс?

Так же, полне вероятно, что за день накапливается усталась, но при истощении нервной системы она начинает реагировать интенсивнее к вечеру.
🔇От части скорректировать возникшую на этом фоне повышенную чувствительность вам помогли беруши. Но пока основная причина (переутомление или астения) не устранена вам будут требоваться условия чтобы спокойно уснуть. Надо понимать, что в норме, человек засыпает без условий при обычных бытовых шумах. Если этого не происходит, значит есть какая-то внутренняя причина и либо она соматическая, либо психологическая (стресс, тревожность, депрессия и т.д.)
Более подробно о том в чем зразница между обычным переутомлением и астенией в статье https://dzen.ru/a/ZUajXFmlc2ik0Di6

⚠️Картину усугубляет дезадаптивное поведение:《долго не могу уснуть, кручусь с одного бока на другой. Могу ночами не спать.》- чего делать нельзя.
👉Поэтому, если не можете заснуть в течение 15-17 минут, не лежите в кровати, а займитесь чем либо вне её.
Это не должна быть слишком активная деятельность, чтобы не запустить ещё сильнее процессы активации коры, а размеренная физическая или когнитивная нагрузка: выпить теплой воды или тёплого молока/кефира (если нет аллергии на него), неспешно подготовить вещи на следующий день, возможно разложить вещи на письменном столе или полить цветы, почитать книгу и т.д.
Через 20-30 минут деятельности ложитесь, как обычно в постель. Если не засыпаете в течение 15 минут - повторяете до тех пор пока не заснёте.
Обычно такая тактика помогает с 1-2-3 подходов.

Добрый день! Может, он снижает давление и от пониженного давления может возникать слабость и сонливость.
Можете прикрепить результаты обследования , возможно есть вариант заменить Бисопролол на другой препарат

Здравствуйте!
По данным узи есть данные за желчнокаменную болезнь, жировой гепатоз печени, жалобы на тяжесть и нарушение стула могут быть связаны с нарушением оттока желчи. Также отмечается лейкоцитоз и повышение соэ по результатам ОАК, что тоже, возможно, связано с холециститом.
Нужно проконсультироваться с хирургом.

В биохимии повышена глюкоза крови, нужно сдать кровь на гликированный гемоглобин и проконсультироваться с эндокринологом.

Учитывая жалобы, рекомендую дополнительно сдать копрограмму кала и пройти ФГДС.

В настоящее время могу порекомендовать следующее:
Рабепразол 20 мг утром и вечером, 14 дней
Тримедат 200 мг 3 р в день, 2-4 недели

Если беспокоит слабость, проверьте уровень гормонов щитовидной железы - ттг, т4 свободный

Здравствуйте
В ОАК гемоглобин в норме. Анемии нет.
Уровень тромбоцитов норме. Норма 150-450
Уровень лейкоцитов в норме. Норма от 4,0 до 11,0

В анализах снижение ферритина. Норма от 30.
Для восполнения латентного дефицита железа назначаются  препараты двухвалентного железа- тардиферон 80 мг, гинотардиферон 80 мг, ферретаб 50 мг или сорбифер 100 мг /сут под контролем  ферритина. Целевой ферритин 40-60.
Железо лучше за 2 час до или после еды. Не запивать чаем, кофе, не совмещать с молочным продуктами. При плохой переносимости можно после еды.
Для восполнения дефицита витамина д используется масляный раствор или капсулы- 6 тыс МЕ ежедневно 4 нед.
Затем поддерживающая терапия 1000 МЕ ежедневно длительно. Витамин д во время еды.

Здравствуйте. Общий объем щитовидной железы в норме, узлов нет. По жалобам сдайте кровь на ферритин, витамин д, в12, дефициты могут влиять, на ттг и т4св для оценки функции щитовидной железы. Для профилактики пользуйтесь йодированной солью и йод содержащими продуктами

Здравствуйте, Юлия!

У Вас снижение эритроцитарных показателей: MCV (средний объем эритроцита) и MCH (среднее содержание гемоглобина в эритроците), что может указывать на микротицитную анемию, вероятно, железодефицитную. Также зафиксирован пониженный уровень витамина D (25.20 нг/мл), что может объяснять часть симптомов слабости и боли в костях. Воспалительные маркеры: СОЭ (скорость оседания эритроцитов) на границе нормы и повышенный СРБ (C-реактивный белок, 8.9 мг/л), что указывает на наличие воспалительного процесса в организме.

Для уточнения диагноза необходимо провести следующие дополнительные исследования:
1. Ферритин – для определения запасов железа в организме.
2. Железо сыворотки и общая железосвязывающая способность (ОЖСС) – для оценки метаболизма железа.
3. Витамин В12 и фолиевая кислота – для исключения дефицита этих витаминов.
4. Паратгормон (ПТГ) – для оценки функции паращитовидных желез и наличия вторичного гиперпаратиреоза при дефиците витамина D.
5. Общий анализ мочи – для исключения заболеваний почек.


Для дальнейшего обследования и лечения советую обратиться сперва к эндокринологу.

Желаю Вам здоровья!

Гипертоническая болезнь с таким стажем может приводить к хронической болезни почек, особенно, если не проводилась плановая проверка почек 1 раз в год. Если ни разу не сдавалась мочевая кислота, также ее досдать, она может повышаться на ухудшение почечной функции.

Уточните, какие сейчас принимаете препараты, вес - распишу почечную диету, и будем ждать дообследования.

Пока ограничьте красное мясо, соль, мясные бульоны, полуфабрикаты, готовые продукты.

Здравствуйте!
После лечения Вы сдавали контроль анализов ПЦР кровь на гепатит С?