Плохое самочувствие — вопрос №1865056

Question

Плохое самочувствие — вопрос №1865056

Irina28091968@mail.ru, Великий Новгород

209 просмотров

2 февраля 2024

Добрый день! Прошу проконсультировать меня по анализам, высокие биохимические показатели. По самочувствию общая слабость, постоянно хочу спать, давление на препаратах, одышка и отсутствие сил. Спасибо

Возраст: 60

Хронические болезни: гипертония, возможно диабет, сахар 7, 7

Вопрос закрыт

диагноз

анализы

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать онлайн консультации врача круглосуточно. Задайте свой вопрос, перейдя по ссылке, и получите ответ врача сразу же!

Онлайн консультация врача

3 ответа врачей

Пожаловаться

Павловский Кирилл Юрьевич, 2 февраля 2024

Нефролог

Добрый день. Прикрепляйте анализы, постараюсь Вам помочь.

Пожаловаться

Irina28091968@mail.ru, 2 февраля 2024

Клиент

Кирилл Юрьевич, прикрепила анализы. Посмотрите пожалуйста!

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Павловский Кирилл Юрьевич, 2 февраля 2024

Нефролог

У Вас очень повышен холестерин и его фракции, повышены печёночные показатели и почечные.
Скорость фильтрации снижена менее 30 мл/минуту, что говорит о 4 стадии Хронической болезни почек.
Какие препараты Вы принимаете? Вам нужна нефропротекторная терапия, гастроэнтерологическая и коррекция печёночной функции.
Какие у Вас хронические заболевания?

Пожаловаться

Irina28091968@mail.ru, 2 февраля 2024

Клиент

Кирилл Юрьевич, гипертония .Статины не принимаю

Пожаловаться

Павловский Кирилл Юрьевич, 2 февраля 2024

Нефролог

Вам следует начать приём статистов, тк повышенные уровень холестерина и отсутствие гиполипидемической терапии повышает риск развития инфаркта или инсульта на 90 %. Подойдёт препарат Розувастатин 10 мг для начала.
Так же статины положительно влияют на функцию почек.
В отношен почек так же следует ограничить потребление мяса, тк оно является основным источником креатина. В качестве поддержки функции почек - препарат Форсига 10 мг в сутки.
По поводу печени нужно сдать анализы на гепатит С и В, сделать узи брюшной полости и проконсультироваться в гастроэнтеролога.

Пожаловаться

Попова Виктория Одиссеевна, 2 февраля 2024

Нефролог, Терапевт

Здравствуйте! Прикрепите анализы и напишите какая терапия у вас сейчас идёт.

Пожаловаться

Irina28091968@mail.ru, 2 февраля 2024

Клиент

Виктория Одиссеевна, анализы прикрепила, посмотрите пож!

Пожаловаться

Губина Дарья Владимировна, 2 февраля 2024

Нефролог

Здравствуйте!

По анализам: повышены печеночные ферменты, нужна консультация гастроэнтеролога или гепатолога, УЗИ брюшной полости. Принимаете ли Вы сейчас лекарства от холестерина? Они могут давать такой эффект.

Сам холестерин очень высокий, ЛПНП очень высокий, они могут создавать бляшки в сосудах шеи и мозга и приводить к головокружению, то есть в целом вам нужен прием препаратов для понижения, ультразвук БЦА - сосудов шеи, но сначала разобраться с печенью.

Креатинин повышенный, пока некритично, но с почками нужно разбираться:
1. УЗИ почек, общий анализ мочи, суточный белок мочи
2. Было ли раньше повышение креатинина? Камни? Пиелонефриты?
3. Если такой креатинин выявлен впервые, предыдущий анализ за последние 3 мес хороший, то срочно очная консультация нефролога с результатами дообследования.
4. Досдать: общий кальций, фосфор, калий натрий и хлор крови.

Пока до получения анализов можно принимать лактофильтрум 1 таб х 3р\сут 10 дней через день, чтобы он выводил шлаки через кишечник. Час до и после не принимать другие лекарства.

Расскажите, сколько лет уже артериальная гипертензия, какие принимаете препараты?

Если сахар натощак из ВЕНЫ (не из пальца) больше 7ми, то у вас по критериям ЕСТЬ сахарный диабет, нужно пересдать кровь на сахар из вены еще раз, сдать гликированный гемоглобин и обратиться к эндокринологу ускоренно. Ни холестерин, ни креатинин не дают такое самочувствие, а вот высокий сахар - да.

Пожаловаться

Irina28091968@mail.ru, 2 февраля 2024

Клиент

Дарья, спасибо за такой емкий ответ. Гипертония уже 18 лет, статины не принимаю

Пожаловаться

Irina28091968@mail.ru, 2 февраля 2024

Клиент

Дарья, принимаю лозап и эгилок. Больше ничего не принимаю.Скажите пож. по биохимии , это не цирроз?

Пожаловаться

Irina28091968@mail.ru, 2 февраля 2024

Клиент

Дарья, вес приросте 164 у меня 77 кг

Пожаловаться

Губина Дарья Владимировна, 2 февраля 2024

Нефролог

Понять, цирроз или нет, можно только по УЗИ и по специальному исследованию печени, так называемая беспрокольная биопсия, которая смотрит плотность печени.

Лозап и эгилок можно оставить, если это не Лозап + (с гидрохлортиазидом)

Пожаловаться

Губина Дарья Владимировна, 2 февраля 2024

Нефролог

Если есть отеки, напишите, когда они больше возникают - к утра, к вечеру? На лице, на ногах? Нет ли запах мочи, боли в пояснице?

Пожаловаться

Irina28091968@mail.ru, 2 февраля 2024

Клиент

Дарья, отеки есть не большие, ноги и лицо , под глазами. Иногда бывают боли в пояснице, у мочи запах есть

Пожаловаться

Губина Дарья Владимировна, 2 февраля 2024

Нефролог

Ограничение продуктов с высоким содержанием белка позволяет продлить жизнь почек и облегчить их работу. Это самые высокобелковые продукты, которые нужно ограничивать.
Красная рыба — 1 раз в неделю, не чаще. Остальные продукты можно каждый день.
В сметане и молоке также содержится белок, при большом употреблении этих продуктов их также надо будет учитывать.
В сутки не более 171 г курицы, или 157г индейки, или 180г рыбы, ил 220 г творога, или 2 с половиной яйца.
В целом нужно принимать не более 30,8 г ЧИСТОГО белка в сутки (в 100 г курицы примерно 17-20 г чистого белка)

Срочно досдавайте анализы. Пока можно добавить еще травяное мочегонное и уросептик - Канефрон 2 таб х 3р\сут в течение 1 мес. По анализам уже можно будет провести прицельную коррекцию.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровка анализов

9 ответов

23 июля 2021

Дарья, Москва

Вопрос закрыт

Анализ крови

2 ответа

30 марта 2024

Катерина, Томск

Вопрос закрыт

Разбор анализа

4 ответа

14 мая 2024

Хаджар, Тюмень

Вопрос закрыт

Анализы при принятии КОК

2 ответа

8 июня 2024

Дарья

Вопрос закрыт

Результат анализов

3 ответа

17 ноября 2024

Зарина

Вопрос закрыт

Поставлен диагноз миома в сочетании с эндометриозом, 46 лет.

4 ответа

27 января

Регина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Губина Дарья Владимировна, 2 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-02T15:36:27+03:00

Гипертоническая болезнь с таким стажем может приводить к хронической болезни почек, особенно, если не проводилась плановая проверка почек 1 раз в год. Если ни разу не сдавалась мочевая кислота, также ее досдать, она может повышаться на ухудшение почечной функции.

Уточните, какие сейчас принимаете препараты, вес - распишу почечную диету, и будем ждать дообследования.

Пока ограничьте красное мясо, соль, мясные бульоны, полуфабрикаты, готовые продукты.