Что вас беспокоит?
Набираю вес, постоянно хочу спать, апатия, депрессивные состояние
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, сделала узи щитовидной железы, что можете сказать по заключению? Постоянно хочу спать, депрессивное состояние, раздражительность, набор веса, выпадают волосы, может ли все это быть связано с проблемами щитовидной железы
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Потузи объем железы в норме. Анэхогенные включения - это мелкие кисточки (расширенные фолликулы). Так же есть признаки АИТ
По узи ничего опасного нет
Рекомендован контроль узи 1 раз в год
Основная причина образования кист и узлов - йододефицит. Обычную соль замените на йодированную и включите в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Эти меры будут служить профилактикой образования новых кист и узлов
Для определения функции железы рекомендую сдать анализы на ТТГ, Т4 св + АТ-ТПО (при нарушении функции железы могут быть такие симптомы)
Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы при отклонении могут вызывать подобные вашим жалобы
Если витамин Д будет в норме, тогда принимайте его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Какой у вас рост и вес?
Анастасия Алексеевна, рост 171, вес 76
Индекс массы тела у вас 26,0 кг/м2, что соответствует критерию избыточного веса
Превышение не большое, но желательно снизить вес
Если по анализам отклонений не будет, то можно добавить препарат Ороистат или Пиколинат Хрома (если есть тяга к сладкому)
Орлистат 120 мг
Это препарат периферического действия. Он снижает всасывание Жиров с пищей примерно на 30%. Данный препарат принимают во время еды или в пределах 1 часа после еды. Принимается по одной капсуле 120 мг три раза в день. Здесь же из побочных эффектов может быть метеоризм, позывы дефекации и жидкий стул. Чем больше жирной пищи, тем чаще жидкий стул
Старайтесь исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром, энергетики; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости (в виде воды), фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве (100-150 грамм) + физическая нагрузка (хотя бы минимальная - 8000-10000 шагов в сутки)
Кушать нужно 3-5 раз в день небольшими порциями, исключить перекусы. Тарелка должна на 50% состоять из клетчатки в виде овощей, по 25% из медленных углеводов и белка
Цикл у вас стабильный?
Анастасия Алексеевна, да, стабильный
Принятый ответ
Тогда вышеуказанных анализов достаточно. Анализ половые гормоны сдавать не нужно
Анастасия Алексеевна, спасибо, все поняла !
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте. Общий объем щитовидной железы в норме, узлов нет. По жалобам сдайте кровь на ферритин, витамин д, в12, дефициты могут влиять, на ттг и т4св для оценки функции щитовидной железы. Для профилактики пользуйтесь йодированной солью и йод содержащими продуктами
Принятый ответ
Здравствуйте.
По УЗИ щитовидной железы имеются признаки аутоиммунного тиреоидита. Структурные изменения щитовидной железы на общее состояние никак не влияют.
По УЗИ щитовидной железы только подозревается аутоиммунный тиреоидит, для того, чтобы поставить данный диагноз, необходимо чтобы соблюдалось три условия - повышение ТТГ, повышение анти к ТПО, изменения на УЗИ щитовидной железы, характерные для аит.
По жалобам необходимо посмотреть как работает щитовидная железа, сдайте анализы на ТТГ, т4 своб., анти к ТПО.
Проверьте уровень ферритина и витамина д3. Ферритин должен быть выше 45. Витамин д3 должен быть выше 30.
При уровне витамина д3 менее 30 принимайте вигантол 14 капель в течение 2 месяцев. Затем на 3 дня отмените прием витамина д3 и проконтролируйте его уровень. При уровне выше 30, принимайте профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.
По имт у вас избыточная масса тела. Могу порекомендовать препараты для снижения веса.
Для снижения веса есть препарат Редуксин. Он противопоказан при повышении артериального давления, учащении пульса, приёме антидепрессантов, депрессии. Первоначально лучше начинать с дозы 10мг. Затем при хорошей переносимости повысить до 15мг. Принимать 1 раз в день. Принимать в течение 6 - 12 месяцев.
Есть препарат орлистат 120 мг. 3 р/д в течение 3 - 6 месяцев. Только исключите жирную пищу. При употреблении жирной пищи и приёме препарата будет диарея. Препарат противопоказан при желчекаменной болезни.
Можно выбрать только один препарат, совмещать их нельзя.
Похожие вопросы по теме
- 1 Декабря 202537 ответов
- 16 Июня 11 ответов