Результаты поиска

Здравствуйте,приложите МРТ исследование ,желательно до и после операции и уточните в каком объеме проведена операция

Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста фотографию области с уплотнением и заключение УЗИ.

Нет, у меня не Армавискон. У меня Флексотрон Кросс написано.
И у меня не написано "именно", а написано "например". Ощутите разницу. )
Если Вам помогает Армавискон, у меня никаких возражений по этому поводу нет. Используйте.

Так же я не против введения в сустав хондропротекторов.
Есть комбинированные препараты гиалуронки с хондроитин сульфатом для внутрисуставного введения уже готовые.
Поэтому если помогает - ради Бога.

Здесь такая ситуация, что мы идём за больным.
Рекомендуем попробовать одно, другое и крестимся, когда что-то помогает.
Универсальных схем нет. Знаем с чего начать, а на чём остановимся - не знаем.
Следим только, чтобы ничего вредного не уколол.

Здравствуйте.
УЗИ и МРТ 23 года ничего о текущем состоянии сустава не говорят.

УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава. Его повторять не нужно.
А МРТ 1,5 Тл без контраста желательно повторить.

Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку воспаление в суставе на фоне хронического тонзиллита и фарингита может являться проявлением общего заболевания.
Нужно сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.

Пока можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник.

Коррекция рекомендаций после дообследования.

П.С. По поводу болей между лопатками это лечение так же должно помочь.
Но местно добавьте Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном.

Ниже будут даны рекомендации, исходя из того, что перелом сросся.
Но сросся он или нет - я не знаю. Снимков не видел и врач мне ничего не говорил.

Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5

Одновременно принимать
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

Здравствуйте, по описанным изменениям - а именно:
- Свободное хондромное тело
- повреждения латерального мениска (Stoller IIIа).

Показана плановая артроскопическая операция. Особенно по свободному хондромному телу («суставная мышь»).
Если будете оперироваться то отсрочка 60 сут.

Далее по клинической ситуации с суставом решать по факту.

По приказу для оценки категории годности мениски и хондромные тела в расчет не беруться, сустав оценивается глобально по 3м пунктам:
- Артроз. Нужен рентген сустава по артрозу в функциональных пробах с описанием ширины сустаной щели (самое важное) и степени артроза (описание остеофитов если есть)
- Нестабильность сустава. Нужен Клинический осмотр ортопедом с оценкой признаков нестабильности сустава (если есть) с описание степени нестабильности.
- Контрактура. Описание углов (амплитуды) движений в суставе.

1. В грудном отделе существенные грыжи, которые сужают межпозвонковые отверстия. В этих отверстиях проходят корешки нервов. При их компрессии из-за сужения могут возникать боли между лопаток с иррадиацией по межреберным промежуткам. К плечам отношения не имеет.

2. В ШОП довольно приличные грыжи для этого отдела позвоночника и они уже реально сдавливают корешки, проходящие через межпозвонковые отверстия. Могут давать боли в шее, надплечьях, плечах с иррадиацией вплоть до пальцев руки.

3. МРТ левого плечевого сустава описано плохо. Не указана ширина субакромиального пространства, а написано просто "сужено". Это существенный параметр.
Не указана степень повреждения суставной губы, хотя по описанию можно предположить 1-2 ст.
Если ширина субакромиального пространства не менее 5 мм, можно лечить консервативно.

4. Справа - аналогичные недостатки в описании. Но здесь уже описан классический импиджмент синдром ущемления в субакромиальном пространстве сухожилия длинной головки бицепса и сухожилия надостной мышцы.
Если ширина субакромиального пространства не менее 5 мм, можно лечить консервативно.

5. Насколько применимы и эффективны данные препараты: мильгамма; мовалис; артнео; карипазим?
Эти препараты можно применять для лечения тех изменений, которые описаны на МРТ. Я бы не назвал их весьма эффективными, но применять можно.

6. Прогноз на ремиссию благоприятный, на выздоровление - сомнительный.

7. Как лечить?
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В - Ваша Мильгама.
Диклофенак гель 5% 2р в день.

Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.

Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10

Обязательно ЛФК при импиджмент синдроме, но не сразу, а когда наступит облегчение симптомов.
https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw

Вряд ли мнение по интернету может быть решающим.
Рекомендую доехать до Москвы на очную консультацию в ЦИТО.