Результаты поиска

1349 совпадений
Панические атаки
28 марта
Здравствуйте! Прошу помощи, не знаю к кому уже обращаться. В 2023 году в ноябре я родила ребёнка, в беременность мне ставили давление, но оно было не часто. Спустя почти год, с сентября 2024 года начался кошмар. Начались скачки давления и высокий пульс. Я пошла к терапевту,...
Софья
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
То, что Вы описываете вероятно приступы тревоги, не совсем приступы паники. Учитывая, что все исключили со стороны соматического здоровья, то действительно можно думать о тревожном расстройстве.
Вам сейчас стоит обратиться к врачу-психотерапевту на полноценную консультацию и уже на приеме определиться с лечением.
Основная терапия - антидепрессанты группы СИОЗС + психотерапия (индивидуальная работа с врачом-психотерапевтом/психологом) с целью научения и контроля работы со своими мыслями и эмоциями.

Все обязательно стабилизируется, не переживайте.
Будьте здоровы!
Ферритин и лимфоциты
1 февраля
Добрый день. У меня история долгая. Начала обследования я пару лет назад из-за узелка в щитовидке, но при нормальных гормонах сдавала прочие анализы и выявили ферритин 14. Пила железо солгар долго, стал 15 в итоге. Если честно сильно не заморачивалась, но тут начались в...
Мария
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Меня зовут Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси врача».

1) Что касается лимфоцитов, они у вас повышены только в % соотношении, абсолютное количество в норме, для нас важны именно абсолютные значения. Повышение лимфоцитов может наблюдаться после перенесенных ОРВИ, после контакта по ОРВИ. Такие изменения не требуют дообследования и лечения.

2) Гематологическая норма тромбоцитов — 150–450 тыс/мкл. Занижение часто бывает из-за метода сбора и обработки крови в пробирке.
Обычные пробирки могут содержать компоненты, которые способствуют агрегации, что приводит к более низким показателям тромбоцитов, пробирки могут различаться в зависимости от добавок — антикоагулянтов. Например, пробирки с натриевыми цитратами или EDTA могут по-разному влиять на тромбоциты и их количество в образце у некоторых людей.
Поэтому рекомендуется сдавать тромбоциты по Фонио, при этом анализе кровь обрабатывается специальным образом для избегания агрегации тромбоцитов (слипания их друг с другом) для более точной картины. А также ведется подсчет тромбоцитов вручную, то есть более точно.

3) По результатам анализов у Вас выявлен латентный дефицит железа — снижен ферритин ниже 40 нг/мл. Цель лечения латентного дефицита железа – нормализация концентрации тканевых запасов железа — повышение ферритина более 40–60 нг/мл и регресс сидеропенических симптомов.

Вам рекомендован прием препаратов железа для восполнения дефицита, хелатные комплексы железа не позволяют создать хорошее депо железа, они направлены на профилактику дефицита железа, их можно принимать только в качестве поддержки.

В таких случаях рекомендуется пройти лечение препаратами железа:
▪️ Тардиферон — по 1 табл. 2 раза в сутки
Или
▪️ Сорбифер Дурулес — по 1 таблетке 2 раза в сутки
Или
▪️ Тотема по 1 питьевой ампуле 2 р/сутки через трубочку (во избежание окрашивания эмали зубов) можно размешивать с соком яблока/апельсина или водой
Обычно терапия составляет 2 мес, точную длительность определить по контрольному анализу крови на ферритин и гемоглобин через 2 мес.

Препараты железа лучше принимать натощак или через 2 часа после еды, запивая их водой или яблочным соком (для лучшего усвоения). Избегайте запивать железо чаем, кофе, молоком, так как они ухудшают его усвоение.

Контроль гемоглобина и сывороточного ферритина через месяц, ориентируемся на уровень ферритина — не менее 40 нг/мл, но стремимся к 70–80 нг/мл. При недостаточном уровне ферритина терапию следует продолжить.

Если обильные менструации — рекомендуется профилактически принимать железо с 1 по 7–10 день цикла.

Необходимо придерживаться диеты с повышенным потреблением субпродуктов — печени говядины, томатов, граната, свеклы, гречки, рыбы, шпината, фасоли.
Ежедневная потребность взрослого человека в железе составляет около 1–2 мг.

4) Цинк снижен, рекомендуется дополнительный прием, можно выбрать пиколинат цинка (любой, можно Солгар пиколинат цинка 22 гр) 1 р/д отдельно от железа.


Если у вас остались вопросы - задавайте!
Здоровья Вам 🙏🏻
Голова болит
22 августа 2024
Здравствуйте. Болит голова 3й день. По шкале до 10, на 3ку если сижу или лежу и 1-2 если хожу иди чтото делаю. Болит в районе висков и лба, иногда более акцентированно то справа, то слева, иногда оба. Ощущение как в "шлеме". Плечи и шея свинцовые.Головная боль у меня бывает...
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Из-за чего может болеть живот?
13 июля 2024
Здравствуйте, врачи. Расскажу свою историю. С детства я худого телосложения, как и мои родители. Кушала все подряд и полезное и вредное, основа рациона - домашняя еда. Ничего вообще не беспокоило кроме обычных орви. Дальше ближе к 11 классу, не знаю связано ли это с...
Анна
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
По описанию - функциональное расстройство ЖКТ. Не исключен СРК, СИБР (?).


Обычно в такой ситуации рекомендуют исключать из рациона пищевые продукты, которые могут способствовать образованию газов: молоко, молочные продукты, и лекарства, содержащие лактозу, некоторые овощи — запеченные бобы, цветная капуста, брокколи, капуста, некоторые крахмалосодержащие продукты — пшеница, овес, кукуруза, картофель; хорошей заменой этих продуктов является рис. Необходимо проанализировать свой рацион и выявить, какие продукты вызывают наибольшее газообразование и прекратить или сократить употребление этих продуктов.

Для исключения органической патологии кишечника нужно обследование: ОАК, СРБ, кал на кальпротектин, кал на скрытую кровь методом ИХА, кал на я\г методом парасепт 3 кратно,дыхательный водородный тест на СИБР, УЗИ ОБП.

На данный момент: диета fodmap, тримедат 300мг 1т 2р\сут 1мес
Гипотиреоз . врач поставила АИТ , но в анализах нет Антител ?
26 апреля 2024
У дочери в 2022 году выявили гипотиреоз. началось с задержки месячных. я заподозрила проблемы с щитовидкой . Сдали анализы . ТТГ при норме от 0.4 -4 результат 3.85 . СТ 3 общий 2.9 при норме от 1.4 - до 7.4. Ст4 результат 0.869 при норме от 0.8 - до 2. Назначили пить йод 200...
Васильева Валерия Викторовна
Вопрос закрыт
Здравствуйте. АИТа у дочери нету, если антитела не повышены. Это абсолютно точно.
Никаких противопоказаний к приему йода нет, Однако пить его длительно совершенно не нужно. Достаточно употреблять йодированную соль в питании на постоянной основе и продукты богатые йодом.
Ферритин в норме, продолжать пить препараты железа не нужно.
Онкология ли это
6 января 2024
Добрый вечер, уважаемые доктора. Начну свою историю с того, что я гастритник уже с длительным стажем, но только весной 2022 года решилась на гастроскопию во сне, нашли хеликобактер и эрозию. Начала лечить его но во время курса мне стало плохо и пришлось его отменить, так я и...
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Пожалуйста)
Был рад помочь
Болят ноги
18 декабря 2023
Добрый день. На протяжении 2-х лет периодами болят ноги , особенно в покое . В основном правая нога , левая очень редко. Боль от косточки внутренней стороны до колена . Так же выше косточки , небольшая припухлость, которую вижу только я . При нажатии вмятины нет. В...
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Препараты железа принимайте обязательно не менее 2 месяцев.
Сдайте ОАК, СРБ, электролиты крови, коагулограмму, витамин Д, витамин В12, фолиевую кислоту.
Кровь на ревмопробы - ревматоидный фактор, мочевая кислота, аццп
Пройдите электромиографию нижних конечностей.
Консультация невролога.
Была лапороскопия, высокий инсулин и планирование беременности
20 ноября 2023
Добрый день! Очень надеюсь на Вашу помощь. У меня в июле месяце была лапароскопия и гистероскопия. У меня были множественные эндометриозные кисты на яичниках, миома, ярко выраженные спаячный процесс малого таза, аденомиоз. Мне сделали операцию все удалили. Перед операцией я...
Дария, Жуковка
Вопрос закрыт
Все зависит от питания
Развиться может , но даже если разовьётся, то инсулин никак на ребёнке не отразится и после родов его отменят
Анемия, головокружение, усталость
22 февраля 2023
Здравствуйте, мне 28 лет , у меня было 2 кесарево сечения, второму ребёнку 2,5 , до 2 лет был на ГВ, после вторых родов я стала испытывать мышечную слабость , долго ходить или стоять не могу , гемоглобин последние 5 лет низкий , во время беременности всегда врачи ругали , я...
Виктория
Вопрос закрыт
Это может быть связано с напряжением мышц позвоночника, нужно делать лечебную физкультуру для грудного отдела позвоночника ежедневно или посмотрите тренера О.Байкину - у нее много бесплатных видео,как укрепить спину после родов.
Не могу забеременеть, эндометрит, назначили дюфастон
22 ноября 2022
Здравствуйте, мне 31 год, есть ребенок 10 лет, от 1 брака. Второй муж проверялся-здоров. Не можем уже полтора года забеременеть. Ставили эндометриоз, год пила Визанну, на отмене не забеременела,как говорили. Меняла врачей, кто видел эндометриоз, кто нет. Есть мелкие миомы,...
Екатерина
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Какой у вас АМГ?
Усталость, головокружения. Анемия?
5 августа 2022
Добрый день. С детства был поставлен диагноз наследственной тромбоцитопатии, пью 4 раза в год этамзилат, кальций глюконат, аскорутин. После 18 лет на учете у гематолога не стою, детский врач сказал принимать таблетки пожизненно.Гемоглобин во взрослом возрасте всегда был ниже...
Кристина, Сочи
Вопрос закрыт
Кристина, здравствуйте!
У вас на данный момент есть железодефицитная анемия лёгкой степени тяжести.
Первый этап лечения заключается в приёме препаратов железа по 2 таблетки, например, тардиферона, на этом этапе контролируем только общий анализ крови раз в 4-6 недель, принимаем в той же дозе до повышения гемоглобина до 120 г/л и выше.
После этого снижают дозировку препаратов железа, принимают по 1 таблетке в день (либо по 2 таблетки через день), не менее 2 месяцев, затем отменяют препарат, и через 10-14 дней сдают ферритин, при цифрах выше 30-40 можно прекращать приём, если уровень ниже, лечение в той же дозе возобновляют до достижения целевого уровня ферритина.
Для лучшей усвояемости препаратов железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч.
Параллельно с лечением обязательно нужно выяснить причину снижения запасов железа: вы едите достаточно мяса? Месячные у вас не обильные? Другие кровотечения не беспокоят?
Низкий гемоглобин
27 ноября 2020
Уважаемые доктора,прошу вашего внимания,разобраться в моей ситуации!! нучну сначала, до 2017г проблем не было никогда с гемоглобином всегда был 130 и выше,в 2015г родила ребенка ЕР при выписке делали чистку,кровопотери были конечно, в 2016г для себя сдала ОАК был в норме,а в...
Ирина, Курск
Вопрос закрыт
здравствуйте! цифры гемоглобина снижены, но критичного ничего нет. Ферритин низкий, в организме идет потеря железа. Сделайте еще ФГДС, возможно такая анемия за счет проблем с гинекологией.
Вам необходим прием препаратов железа, например тотема по 1 аппуле питьевой 3 раза в день 3 месяца
Вопросы по специальностям
Показать все
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Акушер, Гинеколог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Наталия Владимировна Сошникова
734 отзыва
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Кирилл Юрьевич Павловский
69 отзывов
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
Александр Геннадиевич Побочный
23 отзыва
Рентгенолог
2008-2014 ГБОУ ВПО РязГМУ
Опыт работы: 9 лет
Артур  Ахкамов
95 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет