Результаты поиска

Question 1

20 июля 2024

Здравствуйте. Около года назад появилась головная боль в основном в затылочной части, шее, далее идет по обоим сторонам головы над висками, иногда доходит до лба. По характеру тянущая, умеренная. По шкале 3-4 балла. Терпимая, но заставляет на себя обратить внимание. Ночью...

Олег

Вопрос закрыт

Фатнева Марина Алексеевна · Answer · 2024-07-20T13:33:13+03:00

Здравствуйте!
Обследования нет необходимости повторять.
Экстравазальная компрессия это воздействие со стороны шейного отдела на позвоночные артерии и клинически головной болью она не проявляется.
У вас головные боли напряженного типа с вовлечением перикраниальных мышц шеи.
Необходимо заниматься гимнастикой для шейного отдела позвоночника (можно по Шишонину), также можно пройти курс массажа на шейно-воротниковую область, пропить миорелаксанты, например, таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь 3 недели, использовать аппликатор кузнецова(валик) 10-15 минут в день, можно носить воротник шанца мягкий 2-3ч в день, пройти физиолечение(магнитотерапия, УВТ, электрофорез с гидрокортизоном).
Из немедикаментозного лечения, исключите провоцирующие факторы. Чаще всего это стрессы, умственные и физические нагрузки, нарушение сна и режима питания, работа с компьютером, телефоном.
Соблюдайте режим дня, гуляйте на свежем воздухе. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня. Ограничьте зрительные нагрузки(меньше использовать компьютер, телефон).
Если профилактика не поможет в данном случае будет эффективным рассмотреть прием антидепрессантов с противоболевым эффектом(венлафаксин или дулоксетин).

Question 2

Боль в плече, прием НПВП

5 ответов

7 июля 2024

Здравствуйте. От физических нагрузок периодически начинает болеть плечо. В 21 году была такая же боль как и сейчас, после занятий в тренажерном зале. Тогда врач назначил аркоксию, но дозировку я не помню. Сейчас боль началась около месяца назад, я пропил курс мелоксикама 5...

Николай, Москва

Вопрос закрыт

Тищенко Константин Эдуардович · Answer · 2024-07-07T23:32:08+03:00

Здравствуйте.
МРТ 21 года о текущем состоянии сустава ничего не говорит. Нужно повторить.
Скорее всего, имеет место прогресс импиджмент синдрома, могло сузиться субакромиальное пространство.
В суставе уже могло развиться воспаление.

Ниже будут даны рекомендации на основании МРТ 21 года с учётом возможного прогресса морфологических изменений.
Рекомендации будут носить предположительный характер, поскольку актуального МРТ нет.

Рекомендовано:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Можно вместо Аркоксии Мелоксикам 15 мг 1р в день с Омепразолом. Это равноценные препараты.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5

Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg

Коррекция рекомендаций и прогнозы на возвращение в спорт после актуального МРТ.

Question 3

Боль во время ПА

3 ответа

18 июня 2024

Здравствуйте! С октября 2023 года испытываю боль во время ПА. Всегда, при любой позе. 1. Пробовали менять смазку, добавлять намного больше — не помогло 2. Меняли позы, темп — не помогло3. Начали заниматься сексом в июле 2023, до октября все было хорошо, при любых позах,...

Анастасия

Вопрос закрыт

Бузарова Галимат Нарзановна · Answer · 2024-06-18T21:16:58+03:00

Бузарова Галимат Нарзановна

УЗИ омт когда делали?

Question 4

Резкая боль в левом виске и глазу

2 ответа

23 мая 2024

Здравствуйте, уважаемые доктора! С недавнего времени меня преследуют не понятные приступы боли в левом виске, брови и глазу. Началось это все зимой 2024 года, я болел с температурой 38.5 и насморком около двух недель. Под конец болезни случился первый приступ в течении 5...

Виктор

Вопрос закрыт

Стрателюк Анастасия Юрьевна · Answer · 2024-05-23T10:40:16+03:00

* Головачева Регина Иршатовна, клиника Березиной
* Гаврилова Нина Октавьевна, Гор. больница 3 или Клиника доктора Шагеева
* Зазянова Варвара Андреевна, Наука

Question 5

Почечные колики

3 ответа

11 мая 2024

Здравствуйте! У меня идёт камень. Началось все с того что я обнаружила кровь в моче, а через сутки началась сильнейшая почечная колика. Была вызвана скорая, обезболили спазмолитиками и отправили в больницу на КТ камень 3 мм. В заключении написали двухсторонний...

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Попов Владимир Александрович · Answer · 2024-05-11T13:10:07+03:00

Доброго времени суток. Камень мелкий. Должен отойти самостоятельно. Рекомендации адекватные. Единственное можно добавить Канефрон Н по 2 таб 3 раза в день 10 дней.
Свечи пока лучше использовать, они не только обезболивают, но оказывают противовоспалительный и противоотечный эффект. А это важно для более быстрого отхождения камня. Можно дополнительно горячие сидячие ванны, сходить на виброплатфлорму в фитнес центр. Больше пить, больше двигаться.

Question 6

Повышенный билирубин, холестерин, полип ЖП.

3 ответа

26 марта 2024

Здравствуйте, уважаемые врачи. С января беспокоит правое подреберье, газообразование, урчание в животе после еды, нерегулярный оформленный стул (5-6 раз в неделю). В правом подреберье боль ноющая, не сильная, терпимая, как будто изнутри что-то покалывает. Бывает сзади в...

Оксана, Москва

Вопрос закрыт

Голицына Мария Александровна · Answer · 2024-03-27T22:35:34+03:00

холестерин повышается из-за нарушения липидного обмена.
да застой желчи тоже может его повышать

Question 7

Боль при цистите

3 ответа

17 февраля 2024

Здравствуйте, помогите решить проблему с циститом , которую никто до сих пор решить не может У меня он постоянно проявляется , последний раз был пол года назад , пила антибиотики , были сильные боли Сейчас последнее время после полового контакта жгло постоянно уретру (было...

Елена

Вопрос закрыт

Корчагина Галина Александровна · Answer · 2024-02-17T18:13:44+03:00

Корчагина Галина Александровна

Здравствуйте! Обострение цистита связываете с половым актом?

Question 8

Повышение кфк

1 ответ

16 ноября 2023

Здравствуйте.В начале осени обратилась к неврологу по поводу болей в позвоночнике.В ходе обследования выяснилось,что повышен холестерин,ферритин и инсулин.С 17 октября проводила терапию розулипом плюс 20+10.Холестерин снизился,но с началом приема препарата заметила,что начали...

Наталья

Вопрос закрыт

Диденко Виктория Владимировна · Answer · 2023-11-16T21:31:30+03:00

В также рекомендую выполнить МРТ грудного отдела позвоночника для более детального обследования. Так как рентген показывает только костные структуры.

Question 9

Почему кашель не проходит

5 ответов

14 ноября 2023

Добрый день, неделю назад заболела. Одногруппник болеет пневмонией стрептококковой (посев делал) ВБИ, пришёл на занятие и кашлял, я сидела прямо перед ним. На след день стало плохо, была температура 37,5 и сильно болела голова и горло. Ощущения странные были, как будто голова...

Ирина

Вопрос закрыт

Подкидышев Сергей Николаевич · Answer · 2023-11-14T12:44:03+03:00

Здравствуйте.
По описанию нельзя исключить осложнения вирусной инфекции, для уточнения - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, анализ крови на С реактивный белок.
Лечение - щадящий режим, обильное питье; для купирования кашля - пульмикорт через небулайзер 0,25/2 мл + 2 мл физраствора 2 раза в день в течение 10 дней; витамин С - 500 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца.
Коррекция лечения по результатам анализов.

Question 10

Отекает рука

2 ответа

26 октября 2023

Здравствуйте, где-то два месяца назад начала отекать левая рука (ведущая). Сначала было просто ощущение скованности по утрам, иногда просыпалась с болью в запястье и рука плохо разгибалась, но потом всё проходило. А сегодня проснулась с сильно отёкшей рукой, когда приехала на...

Галина

Вопрос закрыт

Ивашев Михаил Николаевич · Answer · 2023-10-26T15:44:05+03:00

Здравствуйте, не было падения, травмы? Тяжести не поднимали? Препараты какие принимаете на постоянной основе? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Question 11

Беспокоит ЖКТ

4 ответа

29 июля 2023

Здравствуйте. Беспокоит ЖКТ. Подскажите, пожалуйста, что делать и какие препараты принимать. С ЖКТ проблемы с детства, установлен хронический гастрит, часто бывают проблемы с кишечником, диспепсия. В последнее время иногда беспокоят боли под ребрами с правой и с левой стороны...

Наталья, Симферополь

Вопрос закрыт

Мирзаева Сара Шамилевна · Answer · 2023-07-29T15:09:34+03:00

Здравствуйте! Анализы и узи обп у вас хорошие. По клинической симптоматике есть данные за СИБР (синдром избыточного бактериального роста), который часто сопровождается явлениями вздутия, газообразования.

Рекомендую вас сдать:
- Биохимический анализ крови (глюкоза, общий белок, общ.билирубин, общ.холестерин, АЛТ, АСТ, альфа-амилаза, ГГТП, СРБ)
- Кал на скр кровь, количественным иммунохимическим методом fob gold
- Фекальный кальпротектин
- кал на простейшие и яйца глист методом parasep трехкратно с интервалом в 3 дня.
- Дыхательный водородный тест на СИБР с лактулозой (синдром избыточного бактериального роста). Требует особой подготовки.
- ЭГДС (для выяснения причин изжоги и подбора корректной терапии)

По результатам этих исследований можно будет иметь общую картину заболевания и будет ясна тактика дальнейших действий:
- Если подтверждается СИБР, то лечение проводится кишечным «антисептиком»: альфа нормикс 400 мг 3 р в день 7-10 дней.
- Повышение фекального кальпротектина более 150, положительный кал на скрытую кровь - показания для колоноскопии.

Сейчас для коррекции состояния рекомендовала бы:
- тримедат 300 мг 2 р в день 1 мес (нормализует моторику жкт)
- эспумизан по 2 капс 3-4 р в день 3 недели
- Маалокс по 1 пак 2-3 р в день (при изжоге)

Question 12

Высокая температура, увеличенный лимфоузел

6 ответов

16 марта 2023

Здравствуйте, я на гв, ребенку год и 4. Неделю назад у меня разрушился зуб , хотела пойти к стоматологу после выходных , т.к сейчас нет возможности попасть к врачу .На днях попала под дождь, сильно замерзла. На следующий день заболело горло, полоскала и брызгала , все прошло....

[email protected], Дюртюли

Вопрос закрыт

Дорофеева Елена Олеговна · Answer · 2023-03-16T16:45:40+03:00

Здравствуйте! Может быть совместная клиника, как орви, так и патология зуба. Лимфузел реагирует на близлежащее воспаление, поэтому увеличился в размере, это нормальная реакция организма, рекомендую: 1. Парацетамол 500мг (очень эффективен нимесил при снижении температуры), при температуре выше 38,5
2. пить витаминС по 500 мг 1 / в день 2 нед, и витамин д 2000ме утром на весь зимневесеннмй период,
3. обильное тёплое питье, 2.5л /сут .
4. В нос солевые растворы/ сосудосуживающие(називин и тд) 2р/сут не более 5 дн,
5. в горло стрепсилс(если боли сильные) или фарингосепт, хлорофилипт при першении, чаще проветривайте помещение, увлажняйте воздух
Рекомендую консультацию стоматолога, сдать оак с СРБ, исключить возможность бак воспаления от зуба

Question 13

Гастродуоденит по УЗИ

1 ответ

15 марта 2023

Вторую неделю боли в области желудка и поджелудочной впадины, в начале были сильнее, всегда именно утром, даже при повороте вправо/влево было больно в месте желудка, сейчас боли терпимые. Ходила на УЗИ, поставили диагноз: Гастродуоденит и газ/запоры в ЖКТ. Перегиб и хлопья в...

Екатерина

Вопрос закрыт

Васильева Наталия Юрьевна · Answer · 2023-03-15T18:58:15+03:00

Нет,показаний для панкреатина нет. При таких состояниях поджелудочной,которые описаны на узи, ферментативная функция органа не страдает.