Результаты поиска

Здравствуйте. Анализы все в норме.

По описанию это билиарная дисфункция. Функциональное нарушение работы ЖВП и ЖП при ОТСУТСТВИИ органического заболевания гепатобилиарной системы! Частая патология, не приводящая к серьезным изменениям и последствиям, но ухудшающая качество жизни.


Для исключения органической патологии:
ФГДС, кал на кальпротектин, кал на скрытую кровь, кал на я\г методом парасепт

Рекомендуется поддерживать нормальную массу тела и рациональное питание, калорийность рациона должна быть умеренной, прием пищи — дробным (5–6 раз в день с перерывами не более 4–5 ч, за исключением ночи). Целесообразно употреблять продукты, обогащенные пищевыми волокнами (свежие фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубями), полезны фасоль и чечевица, из мясных продуктов советуют отдавать предпочтение содержащим меньшее количество жира — курице, индейке (без кожи), потребляемая рыба должна быть не слишком жирной. Кисломолочные продукты лучше выбирать с пониженным содержанием жира, а употребление молочных продуктов свести к минимуму. Следует избегать жареных блюд, копченостей, выпечки и пищи, богатой простыми углеводами (последние повышают риск камнеобразования).

Медикаментозно:
тримедат 300мг 2р\сут до еды 4-8 нед.

Станислав, добрый вечер! Место локализации боли характерно для симптомов со стороны кишечника, когда, например, имеет место быть большое скопление газов. Подскажите есть ли проблемы со стулом?
Рекомендую начать прием тримедата 200мг по 1тт за 30мин до еды - 2-4 недели (данный препарат нормализует перестальтику кишечника и снимает спазмы, поэтому если боль связана с кишечником, симптомы уйдут).
При сохранении жалоб нужно дообследование: общий анализ крови, АЛТ, АСТ, билирубин с фракциями, глюкоза, холестерин, ГГТП, ЩФ, УЗИ органов брюшной полости, кал на скрытую кровь

Здравствуйте.
Сами тревожный человек?

Здравствуйте! По УЗИ ОБП совершенно всё спокойно. Поджелудочная железа нормальных размеров, нет отёка, нет отека парапанкреатической клетчатки, главный проток поджелудочной железы не расширен. Данных за панкреатит нет! С учётом Ваших жалоб и локализации болевого синдрома, я бы порекомендовала Вам пройти обследование кишечника, для начала пообследоваться лабораторно, первостепенно исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом. В копрограмме имеется наличие йодофильной флоры, это так же косвенный признак СИБР. Из дообследований желательно выполнить :

-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ)
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

С результатами очно к гастроээнтерологу.


Боли в животе любой локализации, купируются только приёмом спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа), поэтому тримедат смело продолжайте.

Здравствуйте
Вероятно, врач имела ввиду, что острая пища - может провоцировать воспаление в поджелудочной железе и поэтому она приобретает диффузные изменения, то есть форму хронического панкреатита.
Париет - препарат, который назначается для уменьшения воспаления в желудке.
Онкологию или образования по узи можно увидеть

В связи с болью в желудке информативнее провести гастроскопию

Поняла.
Сейчас доктор Вам достаточно хорошее лечение назначила.
Даже нечем дополнить, пропейте курс , через месяц после того, как закончите принимать все препараты, Вам нужно сделать контроль дыхательный тест на хеликобактер или антиген в кале.
И затем я бы Вам порекомендовала курс одестон( холикрон) 200 мг три раза за 30 мин до еды(1 месяц)
Возможно у Вас есть билиарная дисфункция, боли справа это следствие нарушения билиарной системы. Ну и конечно же нужно возобновлять урсасан через месяц.

Здравствуйте
описываете гастроэнтерологическую проблему.
Рак так себя не проявляет.
Вероятность онкологии учитывая возраст и симптомы около 0.
Совершенно не о чем переживать.
колоноскопия безусловно нужна.

Здравствуйте! Прикрепите результаты анализов

Здравствуйте!
Скорее всего изменения ваши в поджелудочной железы носят начальный характер и напрямую связаны с наличием билиарной дисфункции (джвп).
Понижение амилазы клинически не имеет значимого диагностического значения!

Касаемо фэгдс, есть эрозии у антральном отделе, если появляются часто, то стоит обратить внимание на наличие Хеликобактер, прием НПВП, курение, стресс (если имеет место быть).

Боли могут быть связываны с неравномерным скоплением газов в кишечнике.

Рекомендую:
-кал на яйца глист и простейших методом парасеп 2х кратно с интервалом 5 дней, т к есть признаки эозинофилии по крови
-кал на антиген к лямблиям
-дыхательный водородный с лактулозой для исключения сибр
-оценить переносимость молока
-исключить целиакию
-эластаза кала (сдавать только оформленный стул)
-мрт органов брюшной полости с контрастированием (при отсутствии противопоказаний).
-амилаза липаза, Альфа амилаза
-обследование на Хеликобактер (после отмены ипп спустя 2 недели -дыхательный уреазный тест или антиген в кале)

На данный момент:
-ведение пищевого дневника, возможно соблюдение FODMAP диеты
-тримедат лучше заменить на дюспаталин, препаратов селективного действия непосредственно на сфинктер Одди (желчный пузырь), причем прием его будет длительный!! 200 мг*2 раза в день за 15 мин до еды не менее 8 недель с последующим решением вопроса о продлении
-нексиум продолжить до месяца
-через месяц показан прием урсосана

Можно пропить данный препарат , препараты совместимы

нужен прием препаратов группы В, например Берокка плюс на месяц.

Сдайте необходимые анализы, чтобы исключить проблемы со стороны органов ЖКТ, чтобы не гадать зря)

Ну отлично. Будьте здоровы ?

Здравствуйте, это тревожное расстройство, психосоматика, вам нужна консультация психотерапевта, вы должны понимать что опасности для вашей жизни нет ни какой .