СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Тяжесть слева после нового года + ураты

Здравствуйте. М. 26. Рост 200 Вес 86 Сдавал кучу анализов, результаты прикрепил и хочу узнать сразу все ли в порядке и что не так с мочей и с чем может быть связано, почему мутная и что за ураты. - это первый вопрос. Далее следующий вопрос. Весной была язва 12 перстной поставлена + грыжа + гастрит. Пролечивелся рабепразолом + ещё что-то, не помню название. Далее в сентябре пересдал и вот результаты (последний самый скрин, приложил) Интересует что это за заключение, и как можно все эти гастриты и грыжы и бульбодуодениты вылечить, и можно ли вообще. Так же сейчас после новогодних застольев, была постоянно изжога и тяжесть слева сзади под рёбрами (болезненная тяжесть). В общем интересует что мне сейчас попринимать и какой образ жизни вести чтобы полностью залечить желудок до состояния мледенца :) Любые необходимые лекарства не проблема. Пить бросил (только на нг погулял). Курить тоже как месяц уже бросил. Так же на этом же форуме задавал вопрос после узи бп, что все в порядке было но правая доля печени 168мм. Из-за этого вот все анализы и пересдал, но в целом все врачи тут сказали что ничего страшного нет в таком увеличение

26 лет
9 Января 2024·Просмотров: 600·Иван

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Прикрепите результаты анализов

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

Ирина Ивановна, прикрепил

Опишите подробно свои симптомы, бывает ли горечь во рту, изжога? Рвота желчью?

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

Ирина Ивановна, изжога вот именно сейчас была на нг, после алкоголя. (до этого не пил). Сейчас пил много и изжога по утрам и отрыжка с привкусом горечи , мать у меня тоже язвенница, дала мне фосфалюгель, сразу после принятия становилось легче. Ну и боль слева вбоку и чуть назад как бы уходит под рёбрами.

Поняла, начните терапию. По поводу уратов- тоже в основном из-за питания. Рекомендую сделать УЗИ почек, возможно наличие камней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

Ирина Ивановна, прикрепил узи. Месяца ещё нет как делал. Последний скрин

Камней нет, отлично. Начните терапию. По урологии есть какие-то симптомы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

Ирина Ивановна, https://sprosivracha.com/questions/1808905-vpch-ne-prohodit">https://sprosivracha.com/questions/1808905-vpch-ne-prohodit">https://sprosivracha.com/questions/1808905-vpch-ne-prohodit

Посмотрите пожалуйста. Я сразу 2 вопроса задал. И вот второй вопрос как раз с урологией косвенно связан.
Может и там что-то ответите)

Иван, ВПЧ не нужно лечить, лекарства от него нет. Со временем должно само элиминировать из организма под воздействием иммунитета. Советую начать с питания, физ. упражнений, отказ от вредных привычек, витамин Д, С периодически или комплекс. Варикоцеле прооперирован, значит проблемы нет. По спермограмме вас не сориентирую. Чтобы ы уменьшить ураты в моче, опять же диета с низким содержанием солей, номер 7.

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

Ирина Ивановна, я 3 тюбика съел витамина д за все время, с августа. Я боюсь лишь бы он наоборот у меня в переизбыток не ушёл.

Сделайте перерыв, а потом продолжите. Одного витамина д мало, нужно в комплексе выполнить рекомендации

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

Ирина Ивановна, не совсем понял про комплекс. Если про таблетки то я в комплексе и принимал. Витамин д б с.
Если про терапию которую вы расписали по желудку, то сейчас уже делаю заказ)

Ну я про все в общем, питание, спорт, отказ от привычек, препараты) раз долго пили витамины, перерыв месяц сделайте, потом возобновите. Здоровья вам!

У вас имеется хронический гастродуоденит в стадии обострения- воспалена слизистая желудка и ДПК. ДГЭР- это значит желчь забрасывается в желудок и пищевод. Скользящая грыжа ПОД- небольшая часть желудка пролабирует в полость грудной клетке, формируя грыжу . Мои рекомендации следующие:
-Питание при грыже ПОД должно быть дробным (5-6 раз в день), пища – измельченной, продукты, вызывающие брожение или изжогу, следует исключить из рациона. Важный момент: пищу желательно принимать в спокойной обстановке, неспешно, тщательно пережевывая.
Меню диеты:
каши на воде (кроме тех, которые вызывают изжогу);
супы-пюре;
протертый творог, запеканки;
нежирное мясо и рыба;
отварные и протертые овощи (картофель, цветная капуста, кабачок, морковь);
омлеты;
бананы, яблоки.
-Важно соблюдать питьевой режим. Желательно выпивать в сутки достаточный объем воды ( вес в кг*30мл).
-После еды 1,5-2 часа не принимать горизонтального положения.
-Желательно спать на кровати с приподнятым головным концом или на высокой подушке
-Нольпаза 40 мг 1 р в сутки месяц
-Фосфалюгель по 1 пакетику, 2 раза в сутки 2 недели
- Урсосан 250 мг на ночь 1 месяц
- итоприд 50 мг по 1 таб. 3 р. в день. месяц
Выздоравливайте!

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

Ирина Ивановна, я все купил. Фасфалюгель как принимать, до, после еды

Иван, через час после еды

Принятый ответ

Здравствуйте .
С анализом мочи необходимо разбираться с урологом .
Есть грыжа пищеводного отверстия , заброс желчи в желудок , воспаление слизистой желудка и 12 пк .
Необходимо соблюдать антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится , если есть возможность , то походить в течении 15-30 мин . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней . Не курить . Подъем тяжести не более 5-7 кг . Нормализация массы тела если есть нарушения .
Из рациона ограничить продукты , стимулирующие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе, молочный шоколад , помидоры , крепкий чай , перец .
Обговорить с доктором очно следующее лечение :
Нексиум 20 мг 2 раза в день 14 дней , далее Нексиум 20 мг утром 14 дней
Ганатон 50 мг 3 раза в день перед едой за 15 мин 4 недели
Фосфолюгель 3 раза в день 14 дней
Урсосан 250 мг на ночь 4 недели .

Боли слева требует проверить кишечник:
Фекальный кальпротектин , дыхательный водородный тест на сибр , копрограмма , кал на скрытую кровь иммунохимическим методом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

Екатерина Андреевна, спорт то возможен?) там тяжести поболее 7кг будут)

Нет , при грыжи физ нагрузки с весом быть не должны , так как повышается на этом фоне внутрибрюшное давление и изжога будет провоцироваться .

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

Екатерина Андреевна, а как тогда. Через сколько можно?.. И как понять что уже можно

При гэрб , физ нагрузки с весом более 5-6 кг не разрешены . Из спорта ; бассейн , йога , пилатесс , лфк.

Принятый ответ

Иван, здравствуйте.
1. По поводу изменений в моче - здесь однозначно консультация уролога для получения более достоверной информации.
2. По ФГДС воспаление слизистой оболочки желудка и 12-перстной кишки, забросы желчи в желудок, грыжа ПОД.
Учитывая все Ваши симптомы и результаты обследований по лечению на данный момент:
1. Нексиум 40 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели.
2. Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды на 14 дней.
3. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды на 4 недели.
4. Урсосан по 250 мг 1 раз в день на ночь 4 недели.
5. Бускопан по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды на 14 дней.
Обязательно соблюдать рекомендации по режиму:
1. Спать с приподнятым изголовьем кровати.
2. После еды не выполнять физические нагрузки и не принимать горизонтальное положение.
3. Кушать не позднее чем за 3 часа до сна.
4. Из рациона исключить кофе, шоколад, газировку, мяту, кетчуп, томаты.
Скажите, пожалуйста, как у Вас со стулом? Кратность, консистенция?

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.