Консультация гастроэнтеролога /

Тяжесть слева после нового года + ураты — вопрос №1808824

421 просмотр

Здравствуйте.

М. 26.
Рост 200
Вес 86

Сдавал кучу анализов, результаты прикрепил и хочу узнать сразу все ли в порядке и что не так с мочей и с чем может быть связано, почему мутная и что за ураты. - это первый вопрос.


Далее следующий вопрос. Весной была язва 12 перстной поставлена + грыжа + гастрит. Пролечивелся рабепразолом + ещё что-то, не помню название.

Далее в сентябре пересдал и вот результаты (последний самый скрин, приложил)
Интересует что это за заключение, и как можно все эти гастриты и грыжы и бульбодуодениты вылечить, и можно ли вообще.

Так же сейчас после новогодних застольев, была постоянно изжога и тяжесть слева сзади под рёбрами (болезненная тяжесть).

В общем интересует что мне сейчас попринимать и какой образ жизни вести чтобы полностью залечить желудок до состояния мледенца :)
Любые необходимые лекарства не проблема.
Пить бросил (только на нг погулял). Курить тоже как месяц уже бросил.

Так же на этом же форуме задавал вопрос после узи бп, что все в порядке было но правая доля печени 168мм. Из-за этого вот все анализы и пересдал, но в целом все врачи тут сказали что ничего страшного нет в таком увеличение

Возраст: 26

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте! Прикрепите результаты анализов
Принятый ответ
Клиент
Ирина Ивановна, прикрепил

Скидка 15% на анализы.

Хирург
Опишите подробно свои симптомы, бывает ли горечь во рту, изжога? Рвота желчью?
Клиент
Ирина Ивановна, изжога вот именно сейчас была на нг, после алкоголя. (до этого не пил). Сейчас пил много и изжога по утрам и отрыжка с привкусом горечи , мать у меня тоже язвенница, дала мне фосфалюгель, сразу после принятия становилось легче. Ну и боль слева вбоку и чуть назад как бы уходит под рёбрами.
Хирург
Поняла, начните терапию. По поводу уратов- тоже в основном из-за питания. Рекомендую сделать УЗИ почек, возможно наличие камней.
Клиент
Ирина Ивановна, прикрепил узи. Месяца ещё нет как делал. Последний скрин
Хирург
Камней нет, отлично. Начните терапию. По урологии есть какие-то симптомы?
Клиент
Ирина Ивановна, https://sprosivracha.com/questions/1808905-vpch-ne-prohodit

Посмотрите пожалуйста. Я сразу 2 вопроса задал. И вот второй вопрос как раз с урологией косвенно связан.
Может и там что-то ответите)
Хирург
Иван, ВПЧ не нужно лечить, лекарства от него нет. Со временем должно само элиминировать из организма под воздействием иммунитета. Советую начать с питания, физ. упражнений, отказ от вредных привычек, витамин Д, С периодически или комплекс. Варикоцеле прооперирован, значит проблемы нет. По спермограмме вас не сориентирую. Чтобы ы уменьшить ураты в моче, опять же диета с низким содержанием солей, номер 7.
Клиент
Ирина Ивановна, я 3 тюбика съел витамина д за все время, с августа. Я боюсь лишь бы он наоборот у меня в переизбыток не ушёл.
Хирург
Сделайте перерыв, а потом продолжите. Одного витамина д мало, нужно в комплексе выполнить рекомендации
Клиент
Ирина Ивановна, не совсем понял про комплекс. Если про таблетки то я в комплексе и принимал. Витамин д б с.
Если про терапию которую вы расписали по желудку, то сейчас уже делаю заказ)
Хирург
Ну я про все в общем, питание, спорт, отказ от привычек, препараты) раз долго пили витамины, перерыв месяц сделайте, потом возобновите. Здоровья вам!
Хирург
У вас имеется хронический гастродуоденит в стадии обострения- воспалена слизистая желудка и ДПК. ДГЭР- это значит желчь забрасывается в желудок и пищевод. Скользящая грыжа ПОД- небольшая часть желудка пролабирует в полость грудной клетке, формируя грыжу . Мои рекомендации следующие:
-Питание при грыже ПОД должно быть дробным (5-6 раз в день), пища – измельченной, продукты, вызывающие брожение или изжогу, следует исключить из рациона. Важный момент: пищу желательно принимать в спокойной обстановке, неспешно, тщательно пережевывая.
Меню диеты:
каши на воде (кроме тех, которые вызывают изжогу);
супы-пюре;
протертый творог, запеканки;
нежирное мясо и рыба;
отварные и протертые овощи (картофель, цветная капуста, кабачок, морковь);
омлеты;
бананы, яблоки.
-Важно соблюдать питьевой режим. Желательно выпивать в сутки достаточный объем воды ( вес в кг*30мл).
-После еды 1,5-2 часа не принимать горизонтального положения.
-Желательно спать на кровати с приподнятым головным концом или на высокой подушке
-Нольпаза 40 мг 1 р в сутки месяц
-Фосфалюгель по 1 пакетику, 2 раза в сутки 2 недели
- Урсосан 250 мг на ночь 1 месяц
- итоприд 50 мг по 1 таб. 3 р. в день. месяц
Выздоравливайте!
Клиент
Ирина Ивановна, я все купил. Фасфалюгель как принимать, до, после еды
Хирург
Иван, через час после еды
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
С анализом мочи необходимо разбираться с урологом .
Есть грыжа пищеводного отверстия , заброс желчи в желудок , воспаление слизистой желудка и 12 пк .
Необходимо соблюдать антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится , если есть возможность , то походить в течении 15-30 мин . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней . Не курить . Подъем тяжести не более 5-7 кг . Нормализация массы тела если есть нарушения .
Из рациона ограничить продукты , стимулирующие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе, молочный шоколад , помидоры , крепкий чай , перец .
Обговорить с доктором очно следующее лечение :
Нексиум 20 мг 2 раза в день 14 дней , далее Нексиум 20 мг утром 14 дней
Ганатон 50 мг 3 раза в день перед едой за 15 мин 4 недели
Фосфолюгель 3 раза в день 14 дней
Урсосан 250 мг на ночь 4 недели .

Боли слева требует проверить кишечник:
Фекальный кальпротектин , дыхательный водородный тест на сибр , копрограмма , кал на скрытую кровь иммунохимическим методом.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Андреевна, спорт то возможен?) там тяжести поболее 7кг будут)
Гастроэнтеролог, Терапевт
Нет , при грыжи физ нагрузки с весом быть не должны , так как повышается на этом фоне внутрибрюшное давление и изжога будет провоцироваться .
Клиент
Екатерина Андреевна, а как тогда. Через сколько можно?.. И как понять что уже можно
Гастроэнтеролог, Терапевт
При гэрб , физ нагрузки с весом более 5-6 кг не разрешены . Из спорта ; бассейн , йога , пилатесс , лфк.
Гастроэнтеролог
Иван, здравствуйте.
1. По поводу изменений в моче - здесь однозначно консультация уролога для получения более достоверной информации.
2. По ФГДС воспаление слизистой оболочки желудка и 12-перстной кишки, забросы желчи в желудок, грыжа ПОД.
Учитывая все Ваши симптомы и результаты обследований по лечению на данный момент:
1. Нексиум 40 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели.
2. Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды на 14 дней.
3. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды на 4 недели.
4. Урсосан по 250 мг 1 раз в день на ночь 4 недели.
5. Бускопан по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды на 14 дней.
Обязательно соблюдать рекомендации по режиму:
1. Спать с приподнятым изголовьем кровати.
2. После еды не выполнять физические нагрузки и не принимать горизонтальное положение.
3. Кушать не позднее чем за 3 часа до сна.
4. Из рациона исключить кофе, шоколад, газировку, мяту, кетчуп, томаты.
Скажите, пожалуйста, как у Вас со стулом? Кратность, консистенция?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Комментарии по анализу крови
28 мая 2021
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Мазки на флору
19 октября 2022
Елена
Вопрос закрыт
Тест на беременность
9 августа 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
15 августа 2024
Алина
Вопрос закрыт
Рефлюкс-эзофагит
25 февраля
ovs.ev@mail.ru, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Елена Сергеевна Колесникова
12 отзывов
Гастроэнтеролог
ФГБОУ ВО РОСТГМУ МЗ РФ, л
Опыт работы: 6 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий