Результаты поиска

Здравствуйте, Артур!
С учетом жалоб , наиболее вероятно, что речь идет о синдроме избыточного бактериального роста в тонкой кишке в сочетании с дуоденитом и нарушениями моторики верхнего отдела ЖКТ (дискинезия кардии). Повышенный фекальный кальпротектин (выше 300 мкг/г) может указывать на воспаление в кишечнике, но на фоне болезни Бехтерева он тоже может быть умеренно повышен.Вероятнее всего, основная причина симптомов — СИБР,дуоденит и рефлюкс ,нарушение моторики желудка и пищевода .
Обычно при такой картине рекомендуется : альфа-нормикс (рифаксимин) 400 мг 3 раза в день 7–10 дней. Если вы уже принимали 2 раза и эффект был временный, имеет смысл пройти повторный курс, затем закрепить эффект пробиотиками и коррекцией питания. Иногда бывает нужна комбинация с препаратами типа метронидазола ,если выраженный метеоризм остаётся, но это под контролем очного врача.После антибактериального курса — пробиотики: например, Энтерол 250 мг 1 капсула 2 раза в день 7 дней, затем бифидо- и лакто-содержащие пробиотики (энтеролактис, линекс и др.) минимум 3–4 недели, ферменты — Эрмиталь 25 000 по 1 капсуле во время еды (2–3 раза в день) 2–3 недели, для уменьшения метеоризма и болей — метеоспазмил 1 капсула 2–3 раза в день 10–14 дней.При наличии утренней горечи и жжения используется урсосан 250 мг 1 капсула на ночь 2–3 недели), если есть заброс желчи.
На этапе лечения назначается диета с ограничением простых углеводов, сахара, хлебобулочных, фруктов с высоким содержанием фруктозы, газировки, бобовых. Подходит временно модифицированная FODMAP-диета.
Имеет смысл повторно сдать кальпротектин через 6–8 недель на фоне улучшения — если остаётся высоким, нужно будет исключать воспалительные заболевания кишечника , хотя клинически сейчас больше в пользу СИБР.
При сохраняющейся симптоматике, особенно со стороны верхнего ЖКТ — повторное ФГДС с биопсией на Хеликобактер, если не делалось в последние 6–12 месяцев.

Добрый день. Рекомендуется повторно пройти ФГДС. По УЗИ - обнаружили сладж. Это можно считать желчнокаменной болезнью. В таких случаях не рекомендуется принимать желчегонные препараты, так они могут вызывать острый панкреатит, панкреонекроз, механическую желтуху, холангит. Я бы порекомендовал отменить все препараты и принимать спазмолитик такой как например тримедат 200мг по 1к 3 раза в день в течение 2х недель минимум и посмотреть на результат. Насчет болей возле пупка-тут нужен очный осмотр хирурга, нужно исключить пупочную грыжу. Здоровья.

Здравствуйте.
По вашему описанию препарараты необходимо продолжить принимать. При дисфункции желчного пузыря и сфинктера Одди необходимо частое дробное питание 5-6 раз в день густой или кашицеобразной пищей для лучшего пассажа желчи по кишечнику без исключения полезных жиров.
Обратите внимание на качество питания. Средиземноморская диета включает в себя следующие рекомендации:
Продукты ,которые следует включить в рацион:
-Большое количество овощей,зелени в рационе ,свежие фрукты
-Молочные продукты (сыры,творог,кисломолочные продукты)
-Птица
-Морепродукты (рыба-скумбрия,сельдь,лосось),кальмары
-Цельнозерновые крупы (овсяная,перловая,гречневая,булгур,киноа)
-Растительные жиры( оливковое ,льняное масло,орехи ,семена )
Продукты,нежелательные к употреблению:
-Жирное красное мясо
-Переработанное мясо (колбасы,сосиски,полуфабрикаты)
-Рафинированные углеводы (сахар,кондитерские изделия)
-Соусы,маринады
Препараты урсодеоксихолевой кислоты рекомендуется заменить на гимекромон (одестон) 3 раз в день.
Ганатон 3 раза в день курсом 14 дней.
Продолжить приём разомепразол утром за 30-40 минут до еды.
Пепсан используется только при изжоге.
Рекомендуется дообследоваться по поводу кишечника:
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом!
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
- анализ кала на гельминты методом парасепт
- уреазный дыхательный тест на сибр
По результатам обследования решать вопрос о назначении препаратов.

Здравствуйте! По поводу ферритина - рекомендую прием препарата Сидерал. На практике отлично поднимает ферритин и не вызывает дискомфорта в ЖКТ. Щадяще действует.
По поводу горечи во рту - нужно принимать желчегонные препараты. Не принимаете?
Сдавали ли вы тест на хеликобактер? Кал на дизбактериоз?

Оак и биохимический анализ крови через 2 недели пересдать надо

Здравствуйте.
какой стул был до этого?
месячные регулярные?
какой день цикла был 19.12. 23?
каким спортом занимаетесь?


по клинике возможен сибр.

есть геморрой.

стоит сдать

УЗИ обп.
Кал на скр кровь иммунохимическим методом
Фекальный кальпротектин
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня.
Водородный дыхательный тест на сибр.

сейчас можно

метеоспазмил по 1 капс 3 р\д-2 недели.

Диета fodmap

при положительном сибре санация кишечника альфа-нормиксом

Здравствуйте .
Прикрепите фгдс прошлое пожалуйста .

Здравствуйте!
В плановом порядке выполните
-копрограмма
-кал на фекальный кальпротектин
-узи органов брюшной полости
-биохимия крови (АЛТ АСТ билирубин ггтп амилаза липаза холестерин глюкоза)
Для устранения дискомфорта:
Продолжайте -энтерол 500 мг*2 раза в день 14 дней
-дюспаталин 200 мг*2 раза в день 4 недели.
-Урсосан можно на время отменить, но доза маленькая, вероятность что это от него, минимальная!
Молочные продукты стоит пока исключить!
Дообследуйтесь!
Здоровья вам!

Добрый день!
продолжить прием ребагита до 2 мес
2. ферменты для улучшения пищеварения в тонкой кишке пропить надо до1 мес-по10000 ед 3 раза в день на с желчью- панзинорм
3. энтерол 2 кап 2 раза в день 2 нед,потом пробиолог 1 кап 1 разв день 1 мес
4.метронидазол 250 мг 3 раза в день после еды-7 дн, по окончанию макмирор 200 мг 3 раза в день 7 дн