Результаты поиска

152 совпадения
Лишний вес
4 апреля
800.00 р.
Добрый день , подскажите ! Всю жизнь борюсь с лишним весом , до первой беременности доктор назначал Ксеникал , за 4 месяца не было ни какого эффекта , потом я забеременела и за счет токсикоза с 80кг похудела до 68, при росте 164см , после родов набрала опять до 76 , с врачом...
Валерия
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Начать следует с того, кормите ли Вы грудью, потому что период лактации является противопоказанием для использования семаглутида.
Второй момент: индекс массы тела при росте 164 см и весе 70 кг составляет 26 кг/м2, то есть не является ожирением, и согласно клиническим рекомендациям в таком состоянии медикаментозное похудение может быть рекомендовано при сахарном диабете или других заболеваниях, связанных с избытком массы.

Но если есть обоснованное медицинское решение начинать терапию, то до начала рекомендуется выполнить анализ крови на встрече, алт, билирубин, креатинин - для первичной оценки функции почек и печени, и обязательно на кальцитонин для исключения медулоярного рака щитовидной железы.

При компульсивном переедании семаглутид показывает свою эффективность, но следует иметь в виду, что за период применения препарата нужно будет сформировать пищевые привычки рационального питания, потому ято после применения аппетит снова будет регулироваться самостоятельно
Ощущение перебоев в сердце
17 марта
Здравствуйте. Хотелось бы найти ответ на свой вопрос. Ситуация такая : со вчерашнего утра, во время завтрака заметила ? перебои? сердечных сокращений Ощущение выпрыгивания или сильного удара длящееся буквально секунду, через раз отдающие в горло. Вчерашним утром продолжалось...
Виктория, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Здравствуйте
В данном случае рекомендуем исследовать уровень гемоглобина ферритина железа и гормоны щитовидной железы ТТГ т4.
Для исключения нарушений ритма суточное мониторирование ЭКГ.
При повышенной тревожности возможны перебои .
Рекомендуем курсом магне в6.
Буду рада вам помочь обращайтесь.
Анализы перед похудением
16 января
Добрый день! Веду борьбу с лишним весом уже более года, в итоге стала набирать ещё больше. С 68 до 76 кг за год. До этого нормальный вес был 62-65 кг при росте 175 см. Веду дневник питания, обсуждаю его с психологом полгода, ем 2-4 раза в день без перекусов и пищевого мусора,...
Кристина, Тольятти
Вопрос закрыт
Кристина, здравствуйте.
Обычно при запросе на снижение веса назначаю своим пациентам следующие исследования (базовые): общий анализ крови, глюкоза, индекс Homa, АЛТ, АСТ, щелочная фосфатаза, общ.билирубин, непрямой билирубин, общ.холестерин, ЛПНП, ЛПВП, триглицериды, мочевина, мочевая кислота, креатинин, общий белок, ферритин, ОЖСС, витамин Д, витамин В 12, ТТГ, пролактин.
Вы молодец, что ведете дневник питания, это очень важно, надо проанализировать Ваше питание, сон, особенности физической нагрузки, общее состояние здоровья, анамнез, данные лабораторных методов исследований, после чего принимать решение о необходимости медикаментозной/нутрицевтической поддержки. Что касается орлистата, то я им работаю крайне редко, т.к не считаю его физиологическим препаратом , в любом случае подбор медикаментозной терапии происходит индивидуально...
Показан ли оземпик?
8 января
Добрый день! Последние годы у меня менопауза, я постоянно набираю вес. Всю взрослую жизнь у меня был нормальный 50кг, после 40 лет на фоне рабочего стресса набрала 10 кг. Но на 60 не остановилась, вес продолжал расти, а за последние 3 года дошел до 76. Мне тяжело, одышка от...
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Глюкоза повышена, сделайте глюкозотолерантный тест с 75 гр сухой глюкозой. Ещё сдайте кровь на ферритин, витамин д, ттг, креатинин, билирубин, аст, алт, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, узи органов брюшной полости. Оземпик официально показан при сахарном диабете, без диабета назначаем энлигрию, препараты из одной группы, но энлигрию нужно делать подкожно каждый день, начинают с 0.6 мг в день и каждую неделю прибавить по 0.6 мг, максимальная доза 3 мг. Если по результатам теста будет диабет можно принимать оземпик. Такие препараты нельзя при остром панкреатите в анамнезе
Гемоглобин и сывороточные железо падают при терапии препаратами железападает при
24 октября 2024
Здравствуйте. Помогите разьяснить ситуацию. Лет с 12 страдаю от железодефицитной анемии. Примерно с того времени как началась менструация. В мае 2024 года чдала ОАК гемоглобин был 97, в аптеке посоветывали феретаб. Пропила их 2 упаковки с перерывом на 2 недели. С первой...
Анастасия
Вопрос закрыт
Здравствуйте
В первую очередь всегда растет гемоглобин, только потом ферритин.
После перенесенной инфекции уровень ферритина может быть завышен. Для полной оценки обмена железа необходимо сдавать ферритин, ОЖСС, железо, трансферрин, С-реактивный белок (на фоне отмены препаратов железа на 5-7 дней). Дополнительно стоит проверить уровень В9 и В12.
Анемия и что с ней делать
16 сентября 2023
Здравствуйте! Хронически страдаю анемией. Во время беременности гемоглобин снижался до 60, вне - около 70. В анамнезе никаких заболеваний острых и хронических, проверен малый таз (ни одной проблемы по-женски), не проверен ЖКТ (ничем не беспокоит, но, полагаю, может быть...
Александра
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
У Вас снижен гемоглобин, и ферритин. Это железодефицитная анемия, средней степени тяжести. Прием препаратов железа нужен. Можно попробовать, например, сорбифер 100 мг 2 раза в день (утро и вечер, например), прием лучше до еды, запивать полным стаканом воды. Контроль ОАК через месяц, гемоглобин если будет более 120 г/л, то сорбифер оставляете только один раз в день, и продолжаете принимать уже под контролем ферритина раз в 2-3 месяца. Ферритин должен быть не ниже 40-60. В прием пищи после приема сорбифера –вы исключаете чай, кофе, бобовые, молоко и молочные продукты, т.к. они мешают усвоению железа. В рацион обязательно красное мясо и субпродукты.
При анемиях средней степени тяжести и тяжелых нужно исключать источники кровотечений обязательно. Консультация гинеколога. Делайте флюорографию, сдавайте общий анализ мочи, кал на скрытую кровь иммунохимическим методом, узи внутренних органов и фгдс, при необходимости – колоноскопию.

Но я бы посмотрела у вас общий белок, трансферрин и прокапала бы вам железо в/в в условиях дневного стационара либо процедурного кабинета частной клиники. Внутримышечно гематологи уже достаточно давно не колят и не рекомендуют, остаются синяки и шишки пожизненные.
Лишний вес. Необходима консультация по результатам обследования.
30 мая 2023
Доброго времени суток.моя история набора веса:при рождении первого ребенка в 2012 году набор веса +17 кг при показателях до беременности :рост 175,вес 71 кг, после рождения за полгода удалось восстановить вес до 76 кг. Препараты никакие не принимала, после родов массаж тела...
Анастасия
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Гормональных причин повышения веса у Вас нет. Редуксин не пробовали принимать?
Есть дефицит витамина Д, его вам верно назначили. В какой дозе принимаете?
Конечно шоколадка вместо нормального питания - это не способствует снижению веса. Самое важное - это питание и физическая активность, снижение стресса, нормализация сна.
Разрешит ли анестезиолог общий наркоз
29 апреля 2023
Добрый день, мне на 11 мая назначена плановая операция: радикальная гайморотомия слева, септопластика (удаление шипа и спаек), конхотомия, резекция буллы справа. Оперирующий доктор сказал, что такой объем операции только под общим наркозом. Но я уже лет 14 живу с низким...
Юлия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Пожалуйста, Юлия! Будьте здоровы!
Смотря какой уровень гемоглобина, как всасывается препарат и усваивается. Обычно требуется 4-6 недель для ощутимой коррекции. Вит В12 и фолиевую кислоту принимают только при их дефиците, а при нормальном уровне в крови они не ускорят образование эритроцитов и гемоглобина. Сдайте анализ сейчас, посмотрите уровень гемоглобина. Феррум Лек может быть не так эффективен как, например, Сорбифер с Вит С. Железо обязательно принимайте одновременно с Вит С во фруктах, овощах, фарм препаратах, поможет лучше усвоиться микроэлементу. Также, белковая пища поможет усвоиться железу. Увеличте потребление продуктов содержащих железо.
Не знаю что со мной
21 февраля 2023
Здравствуйте, у меня вобще не понятная проблема организм такие фокусы выкидывает, вобщем при подъеме с кровати резко возрастает пульс до 140 ударов, когда слушаю какие то медитации.. Расслабляюсь не шевелюсь пульс может опуститься до 76.ноооо стоит мне даже почесать ногу,...
Татьяна, Майкоп
Вопрос закрыт
Конечно, были. Психосоматические проявления , которые беспокоят клиента это не редкое явление. Постарайтесь не запускать эти проявления. Обратитесь за помощью к специалистам
Гипотериоз и лишний вес
12 февраля 2023
Здравствуйте. Беспокоит лишний вес 17 кг, сонливость, седина волос, выпадение, отечность. Вес не сбрасывается никак. Испробовала спорт и питание правильное, все не помогает. Вес вырос и стоит на месте. Максимум могу скинуть один кг, и то он быстро может вернутся. Дело в том...
Елена, Калининград
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
У вас нормальные гормоны ЩЖ, функция ЩЖ не нарушена. Так как ранее был субклинический (легкий) гипотиреоз при планировании беременности нужно будет сдать на ТТГ и Т4 св за 3 мес. Сделайте УЗИ ЩЖ.
Принимайте профилактическую дозу йода 150 мкг в сутки.
У вас витамин Д в крови в норме. Принимайте вит.Д - вигантол 4 капель 1 раз в день длительно для профилактики снижения.. При этом нужно в день употреблять от 3 порции обезжиренных молочных продуктов (стакан молока, 30 г сыра, 100 г творога), богатых кальцием.
Жиры являются самыми калорийными, поэтому эффективнее снижать калорийность и вес за счет снижения жиров. Замените майонез на 15% сметану, жирное мясо/рыбу на нежирные (отварная куриная грудка, духовая говядина, запеченный минтай, хек, треска), выбирайте сыр 17% жирности, ограничивайте растительное масло (1-2 ст.л/д), орехи/семечки (горсть); желток яйца (до 2 шт в день), сливочное масло (5 г/д); исключите: сало, колбасу, фастфуд. Зато углеводы, богатые клетчаткой, обеспечивают чувство сытости, наполняя желудок, не влияют на вес ограничивать не нужно: овощи (от 3 шт в день, кроме картофеля), зелень, отруби. В 3 основных приема пищи заполняйте вашу тарелку на ½ - овощами, богатыми клетчаткой, ¼ - белками и ¼ медленноусвояемыми углеводами (крупы, паста, картофель, фрукты. несладкая выпечка). В день выпивайте 1,5-2 л. воды (ограничьте кофе/молоко/соки до 1 ст/д).
Расширьте физическую активность (ходьба по 30 мин каждый день или по 1 час 2-3 р/нед). Будьте здоровы!
От приёма Трипликсана 5/ 1.25/ 5 давление с 190 /120 при пульсе 60 на пятый день понизилось - 110/60, а пульс увеличился до 76.
26 декабря 2022
При росте 175, вес 75, возраст 66 лет. После прививки от гриппа поднялось давление до 210 /120 при пульсе 60 .Капотен перестал помогать. Моё давление 140 на 90. Кардиолог назначил Трипликсан. После снижения давления ухудшилось самочувствие.
Сергей
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Вы раньше принимали только капотен или ещё какие то таблетки от давления постоянно?

В настоящий момент, возможно, триплексана в этой дозировке вам многовато.
Расшифровка результатов ЭЭГ ребенка
13 ноября 2022
Добрый день.Прошу расшифровать заключение по результатам ЭЭГ ребенка, мальчик возраст 1 год 10 месяцев. Решили обратится к неврологу, сделали ЭЭГ. По мере достижения 2 стадии сна регистрируются полифазные потенциалы фронто-центральной и вертексной локализации (К-комлексы). -...
Александр, Москва
Вопрос закрыт
Больше похоже на тики . Если мультики смотрит исключите . Соблюдайте режим дня . Если в течении месяца реже не станет - повторно очная консультация невролога
Как удержать вес
19 декабря 2017
Здравствуйте, мне 19 лет. 1 год назад весил 90 за два месяца сбросил до 78, правилтно питание и спорт каждый день, смог поддерживать вес в течении 3х мес, потом снова набрал до 90. Спортом уже не могу знаиматся занят и решил начать курить когда голоден) сработало я просто...
Кирил, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Здравствуйте,сдайте половые гормоны. УЗИ щитовидной железы и гормоны
Вопросы по специальностям
Показать все
Светлана Александровна Матвеенкова
45 отзывов
Акушер, Гинеколог
2004-2010, ГОУ ВПО "
Опыт работы: 14 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
88 отзывов
Нефролог, Терапевт
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Елена Рамильевна Галимова
25 отзывов
Хирург
2004-2010г Новосибирский
Опыт работы: 14 лет
Владислав  Водолазский
409 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Наталия Владимировна Сошникова
731 отзыв
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ольга Александровна Сыркова
183 отзыва
Врач УЗД, Инфекционист
2009-2015 гг., ДВГМУ, леч
Опыт работы: 9 лет
Галимат Нарзановна Бузарова
192 отзыва
Акушер, Гинеколог
2008-2016г., ПСПбГМУ имен
Опыт работы: 5 лет