СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Гемоглобин и сывороточные железо падают при терапии препаратами железападает при

Здравствуйте. Помогите разьяснить ситуацию. Лет с 12 страдаю от железодефицитной анемии. Примерно с того времени как началась менструация. В мае 2024 года чдала ОАК гемоглобин был 97, в аптеке посоветывали феретаб. Пропила их 2 упаковки с перерывом на 2 недели. С первой пачкой чувствовала прилив сил, а под конец второй пачки голова кружилась до обмороков. В тот момент и подумать не могла, что гемоглабин мог упасть, потому что исправно пью препораты железа, пока не попала в больницу с острым пиелонефритом. 07.08.2024 при госпитализации гемоглабин был 88 через 7 дней нахождения в больнице упал до 76 (начались месячные) находясь в больнице феретаб не принимала. Мог ли в этот момент феретаб поднимать ферритин, а гемоглобин при этом падал? Выписавшись врач назначил укол ферумлек 5 штук после них проверка гемоглабина 98 и сывороточное железо 9. Продолжила пить по 2 таблетки ферумлек в конце сентября гемоглабин стал 107. Продолжила пить железо. Сейчас сдала кровь на ферритин и сывороточное железо. Ферритин 70. Железо 3. Почему так? Может ли быть ферритин ложнообнадеживающий? Раз железо такое низкое. Почему железо упала с прошлого раза если препарпты железа пила исправно. Это может быть воспаление или что серьезней? Какой комплекс обследований сделать чтобы найти причину? На данный момент присутствует головокружение даже сидя. Из сопутствующего есть АИТ при гормонах в пределах нормы. И хр. Пиелонефрит.

Хр. Пиелонефрит. АИТ.
29 лет
24 Октября 2024·Просмотров: 72·Анастасия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте
В первую очередь всегда растет гемоглобин, только потом ферритин.
После перенесенной инфекции уровень ферритина может быть завышен. Для полной оценки обмена железа необходимо сдавать ферритин, ОЖСС, железо, трансферрин, С-реактивный белок (на фоне отмены препаратов железа на 5-7 дней). Дополнительно стоит проверить уровень В9 и В12.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Анна Павловна, скажите, какие могут быть причины того что препараты железа пью а железо падает? За 2 месяца приёма с 97 до 76 упал.

Потери (кровопотеря) превышают поступление, проблемы в жкт, из-за чего железо не всасывается.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.