Консультация гематолога /

Гемоглобин и сывороточные железо падают при терапии препаратами железападает при — вопрос №2558267

19 просмотров

Здравствуйте. Помогите разьяснить ситуацию. Лет с 12 страдаю от железодефицитной анемии. Примерно с того времени как началась менструация. В мае 2024 года чдала ОАК гемоглобин был 97, в аптеке посоветывали феретаб. Пропила их 2 упаковки с перерывом на 2 недели. С первой пачкой чувствовала прилив сил, а под конец второй пачки голова кружилась до обмороков. В тот момент и подумать не могла, что гемоглабин мог упасть, потому что исправно пью препораты железа, пока не попала в больницу с острым пиелонефритом. 07.08.2024 при госпитализации гемоглабин был 88 через 7 дней нахождения в больнице упал до 76 (начались месячные) находясь в больнице феретаб не принимала. Мог ли в этот момент феретаб поднимать ферритин, а гемоглобин при этом падал? Выписавшись врач назначил укол ферумлек 5 штук после них проверка гемоглабина 98 и сывороточное железо 9. Продолжила пить по 2 таблетки ферумлек в конце сентября гемоглабин стал 107. Продолжила пить железо. Сейчас сдала кровь на ферритин и сывороточное железо. Ферритин 70. Железо 3. Почему так? Может ли быть ферритин ложнообнадеживающий? Раз железо такое низкое. Почему железо упала с прошлого раза если препарпты железа пила исправно. Это может быть воспаление или что серьезней? Какой комплекс обследований сделать чтобы найти причину? На данный момент присутствует головокружение даже сидя. Из сопутствующего есть АИТ при гормонах в пределах нормы. И хр. Пиелонефрит.

Возраст: 29

Хронические болезни: Хр. Пиелонефрит. АИТ.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте
В первую очередь всегда растет гемоглобин, только потом ферритин.
После перенесенной инфекции уровень ферритина может быть завышен. Для полной оценки обмена железа необходимо сдавать ферритин, ОЖСС, железо, трансферрин, С-реактивный белок (на фоне отмены препаратов железа на 5-7 дней). Дополнительно стоит проверить уровень В9 и В12.
Клиент
Анна Павловна, скажите, какие могут быть причины того что препараты железа пью а железо падает? За 2 месяца приёма с 97 до 76 упал.

Скидка 15% на анализы.

Гематолог, Терапевт
Потери (кровопотеря) превышают поступление, проблемы в жкт, из-за чего железо не всасывается.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Чешется член во время простуды
14 марта 2023
roman90104@yandex.ru
Вопрос закрыт
Контрацепция
14 августа 2023
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Газы,боли в животике.
19 сентября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Давится кот
18 февраля
Руслан, Москва
Вопрос закрыт
Как принимать допегит?
1 апреля
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
427 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Юлия Дмитриевна Матвиенко
23 отзыва
Гематолог
2018-2020 ФГБУ "Наци
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень отзывчивая, с пониманием относящаяся к тревоге родителей) Консультация была максимально...
— Дарья
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал