Консультация эндокринолога /

Показан ли оземпик? — вопрос №2800427

130 просмотров

Добрый день! Последние годы у меня менопауза, я постоянно набираю вес. Всю взрослую жизнь у меня был нормальный 50кг, после 40 лет на фоне рабочего стресса набрала 10 кг. Но на 60 не остановилась, вес продолжал расти, а за последние 3 года дошел до 76. Мне тяжело, одышка от любого физического напряжения. При этом у меня кардиопатия и высокий пульс. Принимаю конкор кор. Без него чувствую себя плохо. Последнее время замечаю, что давление иногда стало подниматься до 130-140, хотя обычно 110/70. Пыталась сбросить вес с помощью интервального голодания, но за 4 месяца вес не уменьшился. По физическим нагрузкам есть ограничения, проблемы со спиной, разрешена ходьба и плавание, никаких прыжков или бега. Гастроэнтеролог заподозрила инсулинорезистентность, т.к. глюкоза натощак оказалась 8,5, но больше такой анализ не повторялся. Гликированный гемоглобин в норме. Аутоиммунный тиреодит, узлов нет. Принимаю л-тироксин в минимальной дозе. Показан ли мне оземпик? Очень хочется сбросить вес, он меня сильно отягощает.

Возраст: 59

Хронические болезни: Аутоиммунный тиреодит, кардиомиопатия, синдром раздраженного кишечника, остеохондроз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте!Подскажите пожалуйста какой у вас рост ,для подсчета индекса массы тела.
Клиент
Рост 165, вес 76

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Татьяна ,ваш индекс массы тела составила 27,9кг/м2,что соответствует избыточному весу.Медикаментозную терапию по клиническим рекомендациям назначают при ожирении.Оземпик ожирение +сахарный диабет.Вес хорошо снижается,если разгрузить печень (овсяной кисель с маслом здоровая печень),можно попробовать фитопрепараты липостик по схеме,глюкоберри по 2к в день.Обязательно соблюдать правилу золотой тарелки,физическую активность (11тыс шагов в день).Также одновременно можно дообследоваться и сделать узи брюшной полости,сдать б/х,липидограмму,еще раз глюкозу,для дальнейшей тактики и подбора медикаментов при необходимости.
Эндокринолог
Здравствуйте.

Какой у вас рост и вес? Какие анализы сдавали?
Клиент
Рост 165, вес 76. Анализы всякие сдавала в сентябре, могу прислать.
Эндокринолог
Здравствуйте
Какой у вас рост и вес ?
Клиент
Рост 165, вес 76
Эндокринолог
Здравствуйте. Глюкоза повышена, сделайте глюкозотолерантный тест с 75 гр сухой глюкозой. Ещё сдайте кровь на ферритин, витамин д, ттг, креатинин, билирубин, аст, алт, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, узи органов брюшной полости. Оземпик официально показан при сахарном диабете, без диабета назначаем энлигрию, препараты из одной группы, но энлигрию нужно делать подкожно каждый день, начинают с 0.6 мг в день и каждую неделю прибавить по 0.6 мг, максимальная доза 3 мг. Если по результатам теста будет диабет можно принимать оземпик. Такие препараты нельзя при остром панкреатите в анамнезе
Принятый ответ
Клиент
Спасибо, доктор! Все эти анализы есть. Ферритин 273,1, витамин Д принимаю 5000.
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте.
да, вам разрешены препараты этой группы. Можно оземпик или велгия начиная с 0.25 мг в неделю, постепенно повышая дозу по стандартной схеме.
Важно перед началом приема исключить патологию - панкреатит с частыми обострениями. желчекаменную болезнь.
Узелков нет по УЗИ щитовидной железы?
Клиент
Спасибо, доктор! Нет, узелков нет. Камни пока не находили, панкреатита не было. Эти препараты без рецепта можно получить?
Эндокринолог, Сомнолог
Хорошо, тогда противопоказаний нет
Они рецептурные.
Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Нужно все же определиться есть ли у вас нарушения углеводного обмена
Нужно повторно сдать Сахар натощак и Гликированный
Так же имеет смысл посмотреть ферритин и витамин Д и восполнить дефициты
Оземпик вам можно использовать
Начальная доза 0.25 раз в неделю первый месяц
Далее связаться с эндокринологом
Принятый ответ
Клиент
Спасибо, доктор! Ферритин я сдавала в сентябре, 273,1. Витамин Д принимаю 5000/день.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышен АТ к ТПО
30 ноября 2020
Ирина
Вопрос закрыт
Низкий уровень витамина Д
13 мая 2021
Наталья
Вопрос закрыт
От чего одышка
31 марта 2022
Светлана, Алдан
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа крови
10 марта 2023
Дарья
Вопрос закрыт
Прибавка в весе у грудничка
30 декабря 2023
Евгения, Красноярск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Мария Александровна Марачева
1 отзыв
Эндокринолог, Терапевт
2013-2019, ФГБОУ ВО «Тул
Опыт работы: 6 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел