Результаты поиска

Здравствуйте

Скажите, сейчас терапию по поводу гипотиреоза получаете?

По анализам наблюдаем повышение ТТГ и снижение Т4 св. Обычно это говорит о наличии манифестного гипотиреоза. То есть о снижении собственной функции вашей железы. Повышены АТ-ТПО, что говорит о наличии аутоиммунного процесса в железе. Повторно анализ на эти антитела уже никогда сдавать не надо. Их не снижают и в динамике не смотрят. Важен только факт их повышения (чтобы понять причину гипотиреоза)
В данном случае показана пожизненная заместительная терапия, так как под действием аутоиммунного процесса в железе самостоятельная функция ЩЖ снижена. К сожалению, она не восстанавливается.

По узи объем железы в норме. Имеются признаки АИТ. Узелок маленький. По описанию доброкачествннный. В пункции не нуждается

Рекомендован контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. Так же следите, чтобы в заключении доктор указывала риск злокачественности по классификации Тирадс (как сейчас)

По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Если не сдавали этот анализ ранее, сдайте в плановом порядке сейчас

Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендую заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Эти меры будут служить профилактикой образования новых узлов

Так же по анализу снижен витамин Д. Такое снижение характерно для дефицитного состояния
Восполнить его рекомендую приемом витамина в дозировке 7000-8000 МЕ ежедневно в течение 8 недель (14-16 капель вигантола/аквадетрима или фортедетрим 4000 МЕ по 2 капсулы)
Спустя 8 недель пересдать витамин Д. Если в пределах нормы, тогда принимать ежедневно поддерживающую дозу в 2000 МЕ (4 капли)
Если аквадетрим, то рекомендован прием в первой половине дня независимо от еды (так как он на водной основе), если вигантол, то в первой половине дня во время еды (так как он на масляной основе)

Здравствуйте! Хроническая боль не связана с острым воспалением, а связана с нарушением восприятия головным мозгом нервных импульсов от рецепторов, когда каждое движение воспринимается как боль.
Нпвс и миорелаксанты уже не помогут.
Есть 2 доказанно эффективных варианта лечения такой боли:
1. Постоянные занятия спортом (лфк, плавание, медленный бег, силовые нагрузки или любой другой, который вам больше нравится и не вызывает обострений)
2. Противоболевые антидепрессанты из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин), либо ТЦА(амитриптилин). Они применяются также при мигрени,хронической головной боли напряжения, тазовой боли. Препараты рецептурные, необходим очный приём доказательного невролога

Здравствуйте

Принимать эутирокс строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов).

Прием кальцемина и магнерота одновременно друг с другом разрешен.

Железо минимум через час после магнерота и кальцемина

Например так:
утром эутирокс, через 2 часа магнерот, через 2 часа железо и еще через 1 час кальцемин
вечером железо и через 1 час кальцемин

Здравствуйте! При планировании беременности норма ТТГ до 2.5, поэтому, если при тироксине 50мкг он выше, дозу надо повысить на 25мкг.
Обычно доза достинекса 1/4 таб 2 раза в неделю. Отмена по факту наступления беременности. Цикл регулярный?

Верно,при ттг до 10 и нормально самочувствие тироксин не полагает без планирования беременности


Если через два месяца самочувствие не станет лучше,а ттг будет к 10 ближе,то можно с минимальной дозировки 37,5мкг с последующим контролем через 6нед

Здравствуйте.
Можете прикрепить узи?
Гипотиреоз и мастопатия очень тесно связаны

Нужно вылечить геморрой, если действительно замечаете кровь, иначе сложно будет поднять ферритин.
Менструации могли повлиять, но незначительно.

Здравствуйте, Полина!


Ат тпо в норме,какой же это АИТ)


Скажите сейчас тироксин принимаете?


Ферритин,оак,витамин Д доктор направлял сдать?

Диффузные изменения по узи говорят о йоддефиците. Достаточно вместо обычной соли применять йодированную, солить непосредственно в тарелке +увеличить в рационе морепродукты.
Образования мелкие,вероятно в следствии йоддефицита тоже. Контроль узи через 1 год


По самочувствию: отёки,выпадение волос,набор веса,сонливость,усталость повышенная,сухая кожа,запоры?

Да,при гипотиреозе такое может быть

Можно заменить на золендроновую кислоту (акласта, золиндронат, остеостатикс и д.р) в виде капельницы 1 раз в год. Но введение после нормализации уровня кальция. Тогда на дозе 125/150 мкг L-тироксина пересдайте ТТГ через 8 недель от начала приёма этой дозы