Результаты поиска

153 совпадения
Назначение лечения.
14 апреля
05.04. мой муж попадает в больницу с рвотой, поносом. Сдал анализы (гемоглобин упал до 70), сделали КТ. Хирург назначил промывание желудка (подозрение на кровотечение). Сделали ФГС заключение: Варикоз вен пищевода 3 ст. Кровотечение. произведено эндолигирование вен пищевода....
Ай, Нефтекамск
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
По анализам можно заподозрить цирроз печени, осложненный портальной гипертензией, спленомегалией, гиперспленизмом (тромбоцитопения, анемия), асцит, ВРВП 3 ст.
Ситуация серьезная и требует уточнения.
Нужно в таких случаях искать причину цирроза печени.
Сдаются маркеры вирусных гепатитов В,С (HBsAg, aHCV).
Не увидела в файлах альбумин, его также необходимо посмотреть.
Сейчас идет декомпенсация, и задача стоит его скомпенсировать, т.е. направить все силы на борьбу с осложнениями. Лучше с такими анализами рассматривать вопрос о госпитализации в гастроэнтерологическое или терапевтическое отделение. Обращает на себя внимание очень низкий ПТИ и низкие тромбоциты.
В таких случаях учитывая асцит и снижение белка (альбумин тоже будет низким) рекомендуют рассматривать введение альбумина в/в капельно 10% или 20% 100 мл. Количество введений определяет только лечащий врач.
Распишу рекомендации, с лечащим врачом все можно обговорить.
Супруг должен принимать мочегонную терапию, обычно это верошпирон и например торасемид (или фуросемид).
Для борьбы с печеночной энцефалопатией принимаются альфа-нормикс, гепа-мерц.
В случае если есть запоры то рассматривают прием дюфалак (лактулоза), стул при циррозе печени должен быть ежедневным (это важно).
Из гепатопротективной терапии гептрал (адеметионин). Стараемся не капать лишние растворы, то что можно дать через рот то лучше так и даем, при циррозе печени стараемся не наводнять.
Учитывая что по ФГДС имеется расширение вен пищевода, то для профилактики кровотечений в таких ситуациях хирурги сосудистые назначают в-адреноблокаторы.
Гепатит С цирроз
22 декабря 2024
Помогите пожалуйста у отца Гепатит С генотип 1b цирроз печени декомпенсация фиброз показал F3 портальная гипертензия энцефолапатия Был один раз асцит только тогда узнали о гепатите и циррозе Но говорят фиброскан показал занижено В больницу попал четыре месяца назад когда...
Мария
Вопрос закрыт
Да, я провожу личные консультации по лечению гепатита С, сейчас закрыла временно, скоро открою.
Мексидол + гепатит С + расшифровка: диагноза, заключения и осложнений
15 декабря 2024
Диагноз: Хронический вирусный гепатит С (antiHCV, РНК ВГС+), генотип 3а, фиброз 3 по METAVIR, умеренной б/х активности. Метеоризм.Осложнения: Гепатоспленомегалия. Портальная гипертензия. Тромбоцитопения 1 ст. (В18.2)Заключение: планируется ПВТ по ХГСВ препаратами ППД в рамках...
Алексей, Казань
Вопрос закрыт
Есть фиброз 1,2,3,4 степени.
Фиброз 4 степени=цирроз печени.
Боль в левой части живота
10 декабря 2024
Здравствуйте, подскажите пожалуйста! У меня постоянная ноющая боль в левой части живота выше пупка. Уже года пол. Прошел уже всевозможную диагностику и пока конкретной болезни не обнаружили. Сдавал ФГДС - в норме, колоноскопию - в норме, анализы тоже все в норме, кроме...
Дмитрий Георгиевич Новиков
Вопрос закрыт
Здравствуйте, действительно левая область живота это локализация кишечника.
Подскажите какой характер стула у вас?
Фекальный кальпротектин, тест на сибр не проходили ?
Анализы крови
5 сентября 2024
В анализе « тромбодинамика» все показатели кроме «начальная скорость» : 59,6 в норме; в коалуограмме также все показатели в норме, кроме Д-димера: 0,79; РФМК тоже в норме; в клиническом анализе все норм., кроме тромбоцитов: 147; также есть отклонения в анализе липопротеин...
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте, ни по коагулограмме, ни по тромбодинамике невозможно сказать и спрогнозировать риски рецидива тромбоза. Гемостаз реагируют на любые факторы с которыми сталкивается организм( кровотечение, ОРВИ, любое хроническое заболевание, воспаление, косметологические процедуры, ожирение и тд). Учитывая что вы принимаете профилактические дозы антикоагулянтов- вы уже перекрыли риски рецидивов.
Единственное, для исключения скрытого подкравливания в ЖКТ стоит периодически следить за гемоглобином, сдать кал на скрытую кровь методом ИХА.
Повышен АФП
1 июля 2024
Здравствуйте, сдали после лечения первый раз афп и он больше нормы, результат 9,54 ме/мл это значит онкология у мужа?все анализы прикреплю,диагноз цирроз печени в исходе хвгс,класс тяжести А,портальная гипертензия ВРВР 2 (в лидировании сказали пока не...
leonova.1978@mail.ru
Вопрос закрыт
Здравствуйте, при ГЦК АФП повышен значительно, нужно повторить анализ через 3 месяца
Гиповаскулярное образование селезенки
16 января 2024
Здравствуйте. В ноябре сделалп УЗИ БП, в небольшом городе, заключение- множественные гипоэхогенные включения селезёнки, расширение селезеночной вены, до 14 мм. Направили к гематологу. На всякий случай переделала УЗИ в областном центре, там в заключении всё в норме....
Гюзель
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Прикрепите первую страницу кт и биохимический анализ крови.
Образование в селезенке очень редко бывает злокачественной природы, учитывая спленомегалию и расширение селезеночной Вены нужно пройти консультацию инфекциониста+исключить паразитов.
Диск нужно отдать на пересмотр в онкодиспансер, после чего решать вопрос о тактике ведения, пока я не вижу подозрений на злокачественный процесс.
Есть ли хронический панкреатит?
5 мая 2023
Здравствуйте. Подскажите пожалуста. В начале марта начали мучать газы. После приёма пищи, особенно вечером после ужина. Из-за занятий спортом не обращал внимания на боли в животе, возможно они были, глухие, похожие на боль мышц (редко боли). Сдел УЗИ, заключение: диффузные...
Сергей, Красноярск
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Вам нужно сдать копрограмму.
Панкреатическую эластазу кала 1. При снижении последней можно говорить об экзокринной недостаточности поджелудочной железы.
Если нет клиники болей опоясывающего характера, тошноты, рвоты, проблем со стулом - то изменения в поджелудочной железе скорее всего носят реактивный характер, например после погрешностей в диете.
По узи и мрт такой диагноз не ставится.
Признаки портальной гипертензии
6 февраля 2023
Добрый день. Мужу 45 лет. Был гепатит С, эластометрия показывала F4. В 2015 году прошел противовирусную терапию индийскими препаратами. Вирус ушел. В 2020 году был поставлен стенд на сердце. От сердечных медикаментов постоянно образовывалась язва желудка. В 2022 году впервые...
Тарутина наталья александровна
Вопрос закрыт
Добрый вечер. Рекомендую отправить это сообщение гепатологу, он есть в перечне специалистов. Всего хорошего.
Тромбоз, орви
29 января 2022
В конце декабря выписалась из больницы с диагнозом илеофеморальный тромбоз слева, неоклюзивный тромб общей подвздошной Вены слева и общей бедренной Вены справа. Так же у меня варикозное расширение вен пищевода 2-3 ст., кавернозная трансформация воротной Вены, внепеченочная...
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Повышен билирубин, АЛТ, боли в правом подреберье, портальная гипертензия, увеличены селезенка и л/у у ворот печени.
9 февраля 2020
Здравствуйте. С декабря 2019 потерял 13 кг веса, сижу на диете и лечу таблетками (де-нол, урсосан, дюспаталин, нексиум, итомед, креон) эрозивный гастрит, бульбит. Вместе с этим заболеванием появились проблемы в работе печени. Повышен прямой билирубин, АЛТ, боли в правом...
Павел
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Гепатиты в, с исключены? Ревмопробы делали? Приложите пожалуйста обследования
Прогноз жизни с поставленными диагнозами
13 марта 2018
Добрый день. Прошу, по возможности, сформулировать прогноз жизни мужа с установленными диагнозами.Моему мужу после очередной госпитализации поставили диагнозы:Основной: хронический кальцифицирующий панкреатит смешанного генеза (alc, билиарнозависимый), с инкреторной и...
Наталья, Пермь
Вопрос закрыт
Добрый день. Никто точный прогноз сейчас вам не скажет: все очень сильно будет зависеть от того, как ваш муж будет жить дальше - будет ли придерживаться диеты и ограничивать себя во вредностях и алкоголе, будет ли корректировать сахар крови и работать с эндокринологом, гастроэнтерологом и гепатологом для того, чтобы корректировать лечение в течение всей жизни, будет ли соблюдать все рекомендации и принимать соответствующие препараты. Очень многое будет зависеть от него.
Возмозно ли оформить инвалидность?
7 марта 2018
После удаления 2 х нейрофибром на левом бедре и одной на левой голени. КТ-признаки неопластического образования m. semimembranosus и m. sartorius левого бедра на всем уровне в/3 и с/3 с опухолевым тромбозом перфорантных вен на всем протяжении левого бедра. Множественое...
Алексей, Снежное
Вопрос закрыт
Присвоение группы инвалидности возможно. У Вас имеются признаки стойкой нетрудоспособности. Сложно сказать какой специалист будет основным (оформляющим пакет документов на МСЭ).
Начните с хирурга по месту медобслуживания.
Ещё на стадии листа нетрудоспособности нужно было этот вопрос с лечащим врачом обговаривать.
Вопросы по специальностям
Показать все
Кирилл Юрьевич Павловский
71 отзыв
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
Кристина Эдуардовна Аникеева
11 отзывов
Психолог, Логопед
2003-2009 Московский Гума
Опыт работы: 16 лет
Ирина Ивановна Юдина
85 отзывов
Хирург
2011-2017 ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 8 лет
Наталья Петровна  Гербутова
102 отзыва
Венеролог, Дерматолог
1987-1994, Благовещенский
Опыт работы: 30 лет
Дмитрий Владимирович Привалов
131 отзыв
Андролог, Уролог
1996-2002г, г. Санкт-Пете
Опыт работы: 22 года
Станислав  Литвиненко
61 отзыв
Травматолог, Ортопед
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет