Результаты поиска

Здравствуйте!
По результатам мрт есть грыжа и протрузия умеренных размеров, но прямого воздействия на нервные корешки не описывают, но если смотреть по симптомам, то компрессия есть.
По лечению, как правило, в таких случаях рекомендуют НПВС(обладают обезболивающим и противовоспалительным эффектом)+миорелаксанты.
Одна из используемых схем терапии выглядит так:
Таб.Эторикоксиб(Аркоксиа) 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней +
капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Тизанидин(Сирдалуд) 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней;
Местно можно наносить гель Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис или Нанопласт на 10-12ч в день 7-10 дней.

При недостаточной эффективности к лечению добавляют капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 3-6 месяцев (отменять в обратном порядке, препарат рецептурный), дозировка максимальная 3600 мг.

При уменьшении болевого синдрома назначают массаж, занятия ЛФК для позвоночника, подбирают комплекс упражнений для себя с врачом-ЛФК.
Из спорта рекомендуют плавание, велотренажер, медленный бег, даже обычную ходьбу.
Можно использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день.
В последующем избегать упражнений на скручивание и прыжки.

Если от лечения медикаментозного эффекта не будет, тогда уже рассматривается консультация нейрохирурга.

При подобных симптомах обычно ставят диагноз мигрень.
Как правило, при подобных симптомах рекомендуется купировать состояние с помощью обычных нпвс, также с помощью препаратов из группы триптанов.
Из нпвс обычно рекомендуют таб.ибупрофен 400 мг или таб.напроксен 550 мг 1 таб 2 р/д принимать лучше в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли.
Из триптанов рекомендуют таб.суматриптан 50-100 мг на прием 1 таб или можно в виде спрея эксенза 2,5 мг по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли также или таб.Элетриптан 40 мг однократно в первые 15-20 минут от начала приступа.
Если приступов головной боли более 8 раз в месяц или приступы интенсивные, обычно применяется профилактическая терапия.
Это антидепрессанты с противоболевым эффектом(венлафаксин, дулоксетин, амитриптилин)
Также антиконвульсанты(топирамат)
Б-блокатор(метопролол)
Ботулинотерапия в триггерные точки
Моноклональные антитела(аджови и иринэкс)

Необходимо ведение дневника головной боли(мигребот) в течение 1 месяца.

Здравствуйте. Гормоны гипофиза в норме, микроаденома гормонально неактивная, лечение не требуется, просто наблюдение, мрт гипофиза с контрастированием через год. Через час после нагрузки сахар смотрят у беременных, в остальных случаях натощак и через 2 часа после нагрузки. Тестостерон может быть повышен из за лишнего веса.
Какой рост и вес? Цикл регулярный? Давление? Растяжки?

Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста полностью протокол мрт

?Добрый вечер

?Спойлер - вам может не понравится мой ответ

?Категории устанавливаются на основании Постановления Правительства РФ от 04.07.2013 N 565 (ред. от 29.06.2022) "Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе".

?В комиссии военкомата присутствует хирург, который принимает решение о годности и о категории. Решение принимается комиссией и хирургом из этой комиссии

?Я понимаю, что вы расстроены и напуганы, и возможно не согласны с моим ответом, но я сделаю всё возможное, чтобы помочь вам. Я могу чем-то ещё помочь Вам?

Здравствуйте, Наталья. По МРТ описаны структурные изменения позвоночника (остеохондроз), которые формировались годами в результате физических нагрузок, образа жизни, характера вашего труда. Есть грыжа межпозвонкового диска между 4-5 поясничными позвонками 8 мм. Есть опущение миндалин мозжечка в большое затылочное отверстие на 3мм - врожденная особенность (аномалия Арнольда - Киари), но может проявляться головокружением и др. симптомами. Эти структурные изменения сами по себе «не болят». Все зависит от того, что вас беспокоит, ведь лечить нужно не остеохондроз (его не вылечить, он есть у всех), а заболевание, которое имеется (болевой мышечный синдром или др.). Если сейчас есть боли вдоль позвоночника (шея, поясница) необходим курс лечения: 1. Мелоксикам или Нейродикловит коротким курсом. 2. Мидокалм или Сирдалуд до 10 дней. 3. Нейробион или Нейромультивит, месяц. Профилактика болей: ежедневно ЛФК, массаж вдоль позвоночника, плавать, кинезиотейпы, ортопедический матрас и правильная подушка (по величине вашего плеча), йога, пилатес, исключить подьем тяжестей.

Здравствуйте!
Да, принимать можно, они с терапией совместимы.

Добрый вечер. В течение дня «ватность» в ногах одинаковая? По лестнице подниматься или спускаться не сложно?

Здравствуйте,
Вам лучше обратиться на очный прием к гнатологу(опытному стоматологу-ортопеду, занимающейся заболеваниями ВНЧС)
Гнатолог(стоматолог-ортопед) , направит на консультацию ортодонта при необходимости(чаще всего причина- неправильныйпиикус). В случае дисфункции ВНЧС, нужна сплинт-терапия(спец.каппы), затем рациональное протезировании-восстановление правильных окклюзионных контактов.
Посмотреть ,как движется Ваша челюсть при открывании и закрывании рту, пропальпировать головки ВНЧС, мышцы дистанционно невозможно
Пока-рот широко не открывать, миогимнастика только после очной консультации гнатолога(чтобы не переусердствовать), внутрь-мовалис, морской коллаген(длительным курсом),витамины группы В (например, нейромультивит или пентовит), наружно-мазать-гель димексид, гель найз или мелоксикам, чередуя .Для снятия гипертонуса назначают миорелаксанты, но только после очного приема
Возможно после сплинт-терапии (каппы ) потребуется коррекция окклюзионных контактов(изготовление окклюзионных накладок).

Добрый день, киста не опасна, скорее всего врожденная. нужно смотреть снимки, если она небольшая, то вызывать головокружение не может. По поводу пустого турецкого седла лучше обратиться к эндокринологу и сдать анализ крови на гормоны гипофиза.

Здравствуйте! Прикрепите результаты МРТ в чат.

Здравствуйте.

По совокупности повреждений показана плановая артроскопия.
Без операции объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча".

Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Сшивают повреждение суставной губы, делают пластику сухожилий, расширяют субакромиальное пространство, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.

Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Реабилитация примерно 3 мес.

Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано:

ношение косыночной повязки
Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.

Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.