Результаты поиска

Здравствуйте. Меня зовут Ирина Александровна, отоларинголог. Вазомоторный ринит это заболевание, для которого характерно наличие множества жалоб, сочетабщихся или проявлябщихся попеременно с разной частотой и при одичностью. Характерно попеременное закладывает то одной, то другой половины носа, появление затрудненного носового дыхания той половины полости носа, на стороне которой лежит пациент. Также характерно внезапное появление заложенности носа при резких перепадах температур, резких запаха и т д. Могут влиять гормональные изменения,стрессовые ситуации и т д. По результатам КТ критичных нарушений нет. Появление заложенности носа по утрам объясняется застойными явлениями во время сна.
Рекомендовано применение местных гормональных спреев в нос, типа Момат Рино Адванс или Авамис или Назонекс, например. Они постепенно нормализуют носовое дыхание и снимут отечность слизистой нижних носовых раковин. Рекомендовано применение прперата Синупрет по 2 т 3 р в день, до 2_3 недель. Выполнение дыхательной гимнастики в различных модификациях. Типа, по Бутейко и т д.
ТАКЖЕ рекомендовано применение в полость носа носовых блокад

Здравствуйте. Ликопид, действительно, лучше сейчас не принимать. Иммунитету нужен отдых и время , что бы восстановиться. Ликопид имитирует болезнь. Когда постоянно стимулируем иммунитет, он истощается.

Кожные пробы информативны. За 3 дня отменить прием антигистаминных.

По вашему анализу, я так понимаю есть сенсибилизация к плесени.
Если ребенок находится постоянно в аллергическом воспалении. Он будет всем болеть, без остановки. Так как воспаленная слизистая , это не знащита, а входные ворота для инфекции.

Такая иммунограмма может быть после или во время перенесенной тяжелой инфекции(например ковид) также в случае таких анализов можно заподозрить ЦМВ и ВЭБ. Также в такой ситуации рекомендуется дообследование на ig M, ig A, Ig G. Можно сдавать в любое время и на фоне болезни также.

Есть ли у ребенка субфебрильная температура длительно? Увеличены ли ЛУ?

Здравствуйте.
Рекомендую отменять Лактазар.
Он крепит стул. Вы уже очень длительно его применяете. Отменяете резко 1м днем.

В рационе у ребёнка нужно больше овощей, фруктов. В каши добавляем фрукты.
Творожок можно на полдник давать когда уже введете в рацион. Также вводим биолакт, Кисломолочные продукты.
Нужно вводить белые сорта рыбы
В течении дня больше жидкости ребёнку, расчёт 30 мл на кг в течении суток.
Суточный объем кормления не должен превышать 1000 мл.

Добрый день!

По описанию у малыша явления постназального затека.

Насморк в детском саду может быть практически постоянным, острый период сменяется остаточными явлениями, затем опять вирусная инфекция.

Слизь стекает по задней стенке глотки и провоцирует кашель в горизонтальном положении, после сна, при активности ребенка.

Такой кашель «не заразный», может сохраняться длительно.

Как можно помогать малышу:
Обязательно обильное теплое дробное питье.

Нос эффективно промывать аквамарис или физ.раствором, аквамарис лейкой или физ.раствором через шприц, чтобы раствор вытекал из другой ноздри.

Можно делать ингаляции с физ.раствором 2 мл 2 раза день, но не на ночь; обязательно после ингаляций вибрационный массаж, кладете ребенка на живот с опущенной головой и простукивайте по спинке снизу вверх.

Дома старайтесь поддерживать оптимальные климатические условия, комфортная температура не выше 21-22 градусов,
влажность воздуха до 60%, чтобы не провоцировать сухость слизистых и большее образование слизи.


Любые сиропы от кашля в этом случае не показаны и в принципе запрещены к использованию минимум до 5 лет.

Здравствуйте
Ребёнку может быть больно, поэтому отказ от еды объясним

Смесь пьёт?

Можете прикрепить фото воспаления на десне? Посмотрю

Здравствуйте! По поводу определения активности вируса следует сдать кровь на антитела к ВЭБ классов М и G к капсидному и ядерному антигенам. По результатам определиться с необходимостью применения препаратов, стимулирующих собственный иммунитет. Валацикловир хорошо помогает от вирусов простого герпеса. но на ВЭБ практически не дейтвует.
Для лечения ВЭБ применяется Изопринозин или Циклоферон.
Если со стороны почек жалоб нет, то проверять их работу специально не надо. Валацикловир при необходимости применяют годами.
По общему анализу крови активности вирусов не видно, но надо проверить атитела, их соотношение.
Пока нет результатов для улучшения местного иммунитета в глотке можно принимать Исмиген.

Здравствуйте.
По анализам Захара : повышен общий иммуноглобулин е.
Общий IgE имеет различные нормальные колебания, зависящие от возраста, места жительства, характера питания и др., а его уровень не обязательно коррелирует с наличием аллергии.
Уровень общего IgE может увеличиваться, кроме АЗ, при многих других болезнях :
- вирусные, бактериальные инфекции
- паразитарные заболевания
- генетические факторы (высокий и низкий уровень IgE) и многие другие.
На основании результатов общего IgE аллергия не диагностируется.
С-реактивный белок может повышаться на фоне любого не специфического воспалительного процесса в организме (в том числе на фоне недавнего оперативного вмешательства, со временем придёт в норму).
В общей анализе крови косвенных признаков , по которым мы могли подозревать аллергию тоже нет (эозинофилы и относительные, и абсолютные в норме, чуть снижены лейкоциты, но лейкопения начинается с 4 и ниже).
В риноцитограмме признаков аллергического воспаления в полости носа нет (аллергию мы так же можем подозревать при преобладании эозинофилов в мазке).
Приём витаминов на результаты анализов не влияет (влияет только на анализ на эти витамины).

По анализам Марии.
Точно так же повышен общий иммуноглобулин е и точно так же для нас он не является абсолютным маркером наличия аллергического состояния.
С-реактивный белок в норме.
По общему анализу крови есть изменения показателей в формуле, но это всё изменения в процентах (эозинофилы, лимфоциты, сегменты) , если посмотреть то абсолютные значения анализов в норме, они для нас наиболее диагностически значимы.
По крови (повышение гемоглобина, эритроцитов, тромбоцитов) наладить питьевой режим ребёнку.
По риноцитограмме в мазке не преобладают эозинофилы, преобладают лейкоциты.
Паразитарная инвазия подтверждается сдачей кала методом парасеп трехкратно с интервалом в 3 дня между сдачами.
Просто так в слепую принимать таблетки не нужно, это серьёзные препараты.
Ранее у детей были какие то аллергические реакции в жизни? Атопический дерматит на 1 году, реакция на прикорм, на лекарственные препараты, на укусы насекомых?

Здравствуйте
Это НЕ признак онкологии
Вы полноценно обследованы - ни по КТ, ни по МРТ нет никаких признаков опухолевого процесса
Онколог - не Ваш врач совершенно точно!!

Здравствуйте
Прежде чем принимать железо, в12 или что-то другое, необходимо подтвердить дефицит. Необходимо сдать оак, ферритин, коэффициент насыщения трансферрина железом и с-реактивный белок, если ранее был дефицит витаминов группы в, можно проверить уровень в9 и в12.
Если на фоне спирали у вас сохраняются обильные менструации, есть смысл поменять её на гормональную (если у вас не такая) после консультации с гинекологом или принимать транексам в дни обильных месячных, чтобы уменьшить потери крови и, соответственно, железа.

Здравствуйте, скажите пожалуйста, ребёнок отзывается на имя?
Если сказать возьми пульт и отдай папе, / маме, выполнит?
Есть указательный жест?

Здравствуйте. Это не так чтобы побочка это период адаптации. Грандаксин купите и добавьте чтобы легче прошла адаптация по 1 т утром и 1 т обед. Золофт по 50 мг 2 недели , а затем 75 мг 2-3 недели и смотрим достаточно ли эффекта. Параллельно психотерапия и работа дыханием.

Нет, тошнит из за расстройств ЖКТ а пробки это наиболее вероятно следствие подобного расстройства

Здравствуйте .
Какой возраст ребенка ? Кисломолочные продукты , сыр , свежие фрукты и овощи пока точно не даем 2-3 недели. А с какой целью вам сейчас назначили контроль анализа на клостридий ? Он у вас пока будет положительный .
1. Ферменты можно со всеми препарата принимать , баксет уже после курса энтерола .
2. Стул может быть разный , основное это чтобы частота стула сокращалась и не было крови и слизи , поэтому для контроля нужно сдать Копрограмму .
3. Достаточно 10-12 дней .