Результаты поиска

Здравствуйте! Ваш первый психиатр был прав - единственный препарат , который назначают при СДвГ - это действительно атомоксетин.
Но сейчас вам врачи еще подскажут на эту тему и поо дозировки.


А мне позвольте спросить : занимается ли ребенок с нейропсихологом? Это очень важный шаг в коррекции СДВГ

диагностику у клинического психолога проходили ?

Здравствуйте, все цитостатики ( химиотерапия) влияют не только на опухоль, но и на любые делящиеся клетки. Клетки крови конечно в первую очередь. Соответственно анемия и лейкопения, тенденция к снижению тромбоцитов - это не дефицитное состояние, а гематотоксическое действие препаратов+ сам опухолевый процесс. Чтобы поддержать пациентку можно предложить прием фолиевой кислоты, сбалансированное питание, не допускать проблемы с кишечником, кишечных и общих инфекций, рассмотреть с онкологом подколки эритропоэтина по необходимости.
Железодефицита по анализам нет, от железа можно отдохнуть.

Здравствуйте
Снижение витамина в12 может быть при плохом аппетита, т.к в основном попадает в организм с едой.
С сахаром проблем у вас нет ( для уточнения можете гликированный гемоглобин, С пептид) , а появилось навязчивое действие , после которого стаёт легче.

Необходим подбор адекватной противотревожной терапии .
Можно сейчас Атаракс по 1/4т 2 раза в день 1 месяц.

Да, можно его или атаракс

Мария, можете прикрепить пожалуйста своё уздг сосудов головы и шеи?

Здравствуйте. Желтая мокрота, кашель, повышение эозинофилов в крови- признаки аллергии.
Начните Монтрал МЛ 10\5 мг 1 т в день ( поищите аналоги).
Лучше использовать дозированный ингалятор, не небулайзер, например Дуоресп Спиромакс 160\4,5 мкг 2 вдоха 2 р в день 1 месяц.
От мокроты, кашля также начните Джосет Актив в сиропе 2-3 р в день 10 дней.

Здравствуйте. Анализы хорошие. По описанию - функциональная диспепсия.
Функциональная диспепсия связана с нарушениями работы органов верхних отделов(пищевод, желудок, двенадцатиперстная кишка). Часто проявляется , болью в животе, тяжестью после еды, вздутием живота, чувством переполнения. Причинами симптомов часто являются высокая тревожность и психоэмоциональное напряжение. Диагноз "гастрит" может быть установлен только по результатам эзофагогастродуоденоскопии с обязательной биопсией из желудка (отщипыванием кусочка и изучением его под микроскопом). Обычно в данной ситуации рекомендуется соблюдение диеты: частого (5-6 раз в сутки), дробного питания, механического, термического и химического щажения.
Нужно исследовать хеликобактер до начала лечения.
Дыхательный уреазный тест или АГ в кале.
При положительном результате - проведение эрадикации:


амоксициллин 1000мг 2р\сут 14д
кларбакт 500 2р\сут 14д
де нол 2т 2р\сут 14д
нексиум 40мг\сут 14д,далее 20мг\сут 14д
энтерол 2к 2р\сут 14д
Контроль хеликобактер через 1мес от окончания лечения - АГ в кале.
Если тест на хеликобактер отрицательный, то разо 40мг\сут 14д , далее 20мг\сут 14д, тримедат 200мг 3р\сут 1мес

Здравствуйте

1. Язык стал белым, неподвижным, это может быть распространение опухоли? - по описанию не очень похоже. Больше данных за воспалительный процесс на фоне атрофии слизистой
2. Что необходимо принимать по результатам анализов? Железо, какой лучше препарат, хорошо ли усваиваются таблетки? - в анализах есть 4 значимые находки - анемия, нейтрофильный лейкоцитоз, белковая недостаточность, обезвоживание.Про коррекцию напишу ниже.
3. Что это был за приступ? С чем может быть связано? Как лучше действовать в такой ситуации? - такие приступы могут быть связаны с электролитными нарушениями или гипогликемией (но последняя исключена по анализу на глюкометре)
4. Почему могла так отечь часть лица? - возможно речь идёт о воспалении
5. Как понимаю, что благоприятных прогнозов уже быть не может. Сколько может человек быть в таком состоянии? Как его можно облегчить? - это вопрос дискутабельный. По представленным данным я не вижу признаков прогрессирования онкологического процесса!!


Теперь изложу свои мысли вне вопросов.
Мне представляется ситуациям таким образом, что все проблемы носят НЕ онкологический характер и вполне возможно. что никакого прогрессирования нет! Вы получили абсолютно адекватное лечение - индукцию DCF и радикальный курс ХЛТ.
Вероятно ввиду развития воспаления или контрактуры стал невозможен приём пищи и из-за алиментарной недостаточности и на фоне сопутствующей патологии начались все проблемы.
Дома разрешить эту ситуацию НЕВОЗМОЖНО!


Ваши действия:
1. вызвать онколога на дом
2. получить форму 057у - это направление в отделение паллиативной помощи
3. госпитализировать пациента в паллиативное отделение для коррекции состояния

В чем будет проявляться коррекция:
1. коррекция анемии внутривенным железом, по-другому будет очень сложно
2. адекватная гидратация - судя по мочевине пациент ОБЕЗВОЖЕН!
3. алиментарная коррекция - парентеральное питание - Нутрифлекс, например. Перорально такой дефицит восполнить невозможно.

Кроме того, есть явное бактериальное воспаление, вероятно, в орофарингеальной области - нужен бак посев отделяемого из полости рта с последующим парентеральным назначением антибиотиков.

Повторюсь, очень много проблем и ими надо заниматься в СТАЦИОНАРЕ! Ситуация серьёзная, но потенциально обратимая

Пожалуйста! На Здоровье!

Добрый день!
Ну про туберкулёз на вашем рентгене речи не идёт, другое дело, что у вас только грудной отдел снят.
У вас все грамотно назначено у консультации от 12.10. Вы не обследованы. Нужно делать МРТ илеосакральных, желательно МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, чтобы понять причину онемений и прострелов, HLAB27. У вас все есть в назначениях - дело за их выполнением.

Здравствуйте. Тритаце можно заменить на лозартан 50 мг по 1 т 2 раза в день или 100 мг 1 т 1 раз в день. Вы написали, что моча плохо отходит: моча задерживается в мочевом пузыре или просто редкое мочеиспускание? Отеки есть?

Ничего не надо. Презеватив не снялся и цел. И второе, у Вас еще далеко до середины цикла.