Результаты поиска

Здравствуйте! Судя по всем данным обследований, причин для озноба, связанного с возможной ревматической болезнью, пока не нахожу.
Подскажите пожалуйста, у вас нет подтвержденных хронических инфекционных заболеваний? Цистит, пиелонефрит, гайморит, синусит

Здравствуйте.
Букет хроники у Вас впечатляет, но если прослеживается чёткая связь с перегрузкой и травмой, то к пальцу общие болезни отношения не имеют. Было бы странно всем болезням и инфекциям проявиться в травмированном суставе.
МРТ не нужно. Для уточнения диагноза вполне достаточно УЗИ.

По фото предположительно имеется воспалительная подкожная гранулёма, не исключается синовит сустава.
Лечиться долго, проходить будет постепенно. Поскольку острых болей сейчас нет, то таблетки не нужны.

В таких случаях обычно рекомендуют:

Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Ограничение нагрузок на кисть до купирования болевого синдрома.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Физиотерапия важна.

Есть и более серьёзные процедуры, но сначала УЗИ сделайте.
Коррекция рекомендаций после УЗИ.

Здравствуйте!
- анемия легкой степени, признаки недостатка железа ферритин должен быть не менее 30 , анемия так же может развиваться в следствии дефицита витамина В12, В9 рекомендую проверить данные показатели.
Препараты железа рекомендую продолжать принимать дальше Сорбифер 2 т в день , ориентироваться на ферритин .
Для поддержки почек курсом можно канефрон или леспефрил растительное средства , в моче лейкоциты, возможно погрешность при сборе желательно пересмотреть мочу по Нечипоренко если есть воспаление необходимо его пролечить антибиотиками желательно выполнить УЗИ почек.
Повышен холестерин дополнительно рекомендации посмотреть липидный спектр (ЛПНП, ЛПВП, ТГ) вероятно потребуется назначить статины
- повышен гликированый гемоглобин , глюкоза дополнительно проконсультироваться с эндокринологом.

Здравствуйте!
Вероятно, описываете межреберную невралгию.
С учетом наличия ГВ, обычно рекомендуют таб.парацетамол 500 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней или таб.ибупрофен 400 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней.
Местно можно наносить мазь траумель 2-3 р/д или клеить пластырь версатис на 10-12ч в день.
При уменьшении боли можно заниматься лфк, пройти курс массажа.

Здравствуйте.
Без дообследования мы конечно можем только предполагать.
Предполагать можем, что если несколько лет назад в правом коленном суставе был остеоартроз 3ст, то и в левом коленном суставе стадия артроза может быть такая же. Также никто не может исключить наличие хондромных тел в полости сустава, которые мешают подвижности и могут вызвать боль. Плюс нельзя исключать кисту Бейкера. И плюс сосудистая патология.
Одна голень больше другой - скажите боли по задней поверхности икры нет? Не было острой и резкой боли в левом коленном суставе?
Из возможных рекомендаций: носить ортез при любой нагрузке, даже при передвижениях по квартире, дому обувь носить с фиксацией голеностопа, не домашние тапки (исключить риск паданий). Выполнять легкую гимнастику для суставов, не через боль.
НПВП методом подбора; напроксен, целекоксиб, ацеклофенак, бруфен. НПВП сейчас нужны на постоянный прием с целью уменьшения воспаления.
Можно использовать кинезиотейпирование, как один из дополнительных вариантов терапии.
Скажите, лечение остеопороза проводите?

Здравствуйте.
С учётом всех обстоятельств оптимально сделать пункцию сустава дома, эвакуировать лишнюю жидкость и сменив шприц, через ту же иглу ввести Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Если есть опасения, что Дипроспан не перенесёт, хотя бы Дексаметазон ввести, хотя это в 10 раз слабее будет без преувеличения.

Ортезы, конечно, носить нужно на оба сустава. В них должно быть легче.
Подойдут не дорогие мягкие ортезы, но чтобы суставы держали. Типа "чулок" не нужны.

Местно добавьте Диклофенак гель 5% 2р в день постоянно.

Если Дипроспаном отёк удастся купировать, то можно будет ввести гиалуроновую кислоту или Нолтрекс.
На них ходить будет проще. Должно на год хватить.

Из обезболивающих начинайте рассматривать Трамадол. Похоже, что НПВС себя исчерпали.
Больше добавить нечего. Всё остальное требует трезвого рассудка и мобильности. Ну, сами понимаете.

Здравствуйте
По хорошему ей показано уже протезирование правого коленного сустава,но в связи с возрастом и сопуствующими заболеваниями это большие риски,операцию проводить не будут точно
Имеет ли группу инвалидности?
Длительный прием НПВС опасен ЖКК,даже с ингибиторами протонной помпы
Попробуйте к лечению диафлекс 50 мг по 1 таб 1 раз в день,через 14 дней уже по 2 таблетки и так в течение 4 х месяцев.
Для купирования болевого синдрома лучше заменить НПВС на трамадол,препарат рецептурный,обращайтесь к терапевту либо врачу паллиативной помощи.
Ортез немного снимет нагрузку и обезопасит сустав.

Можно но- шпа ( дротаверин). Антарейт снимает вздутые. Если нет тенденции к нарастании болевого синдрома и самочувствие позволяет можно ехать если 3 часа по приезду обратитесь в приемный покой Вас осмотрят .

Здравствуйте.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а.
Показано плановое оперативное лечение - артроскопия.

Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.

Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.

Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.

Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/kEwMsbqX9INRiw

Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.

До операции, рекомендовано:

Ношение мягкого наколенника
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
----------------------------------------------------------------------------------
Что касается ТБС, то я бы не рекомендовал компенсировать все 27 мм. Так редко достигается эффект.
Обычно начинают компенсацию с 0,8 см. Если будет мало, через месяц можно добавить ещё 5 мм.
Более 1,5 см компенсировать не нужно. Тем более, мы точно не знаем, как было до операции.

Далеко не всегда до операции у пациентов с коксартрозом нет укорочения. Обычно есть.
Укорочение постепенно нарастает и таз под него адаптируется.
Сейчас, добившись полной компенсации укорочения, Вы снова перестраиваете сочленения таза под новые условия.
При чём не постепенно, а сразу. Это не всегда хорошо.

В общем, необходимую высоту компенсации нужно подобрать.

Кроме таблеток, стелек и ЛФК рекомендуется не игнорировать физиотерапию.
Раз в пол года рекомендованы курсы массажа, магнитотерапии, лазеролечения и др.

Добрый день! Лучше склониться в сторону операции.

Добрый день.! Травмы копчика не было?
Ещё желательно сдать общий анализ крови, кровь на ревмопробы и снимок кресцово-подвздошных сочленений, чтобы исключить ревматологическкю патологию.
В лечении можно добавить околокопчиковые блокады с препаратом Дипроспан и ультразвук м гидрокортизоном на почснично- ягодичную область.

Мария, здравствуйте! Нужно искать причину. Пластинки, о которых вы говорите - скорее всего матрицы для восстановления контактных поверхностей зубов. От того, насколько хорошо будет восстановлен контактный пункт, зависит состояние десны в этой зоне. Если будут нависающие края у пломбы, то может беспокоить десна. У вас болит десна или именно челюсть?

Здравствуйте. По-вашему описанию это остеохондроз позвоночника, надо сделать МРТ, посетить невролога очно. Можно начать Мовалис, Мидокалм, Мильгамму в/м, курсом 10 дней. На Постковидный синдром не похоже. От повышенного АД можно Ко- периневу или Триплексам.