Результаты поиска

Здравствуйте! Однозначно тромбоза у вас нет. При тромбозе происходит выраженный отек ноги, либо покраснение и болезненность по ходу вены - у вас этого нет.
Причины явно неврологические, в связи с чем вам необходима консультация невролога.

Здравствуйте! Я изучил Ваш вопрос и описание к МРТ.
Боль под коленной чашечкой при сгибании ноги часто связана с пателлофеморальным синдромом, который усугубляется трохлеарной дисплазией. Основная задача — стабилизировать надколенник и снизить нагрузку на хрящ. При соблюдении рекомендаций прогноз благоприятный.
Консервативное лечение включает:
1. Ограничение нагрузок
2. ЛФК (упражнения для укрепления четырехглавой мышцы бедра)
3. Физиотерапия (ультразвук, магнит, лазер для уменьшения воспаления и отека)
Электрофорез
4. Ношение ортеза или кинезиотейпирование

Медикаментозная терапия:
1. НПВС например Аркоксия 90 мг 1 р/д 7 дней с Омепрозолом 20 мг
2. гель Кетопрофен 5% местно
3. хондропротекторы например Терафлекс для поддержки хряща
4. Внутри суставные инъекции гиалуроновой кислоты для улучшения скольжения надколенника и уменьшения трения
5. PRP терапия для стимуляции регенерации хрящевой ткани


Очная консультация травматолога -ортопеда. Контроль МРТ в динамике.

Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
-При болевом синдроме в нескольких суставах целесообразно исключить ревматологическое или общее заболевание.Для этого нужно сдать анализы : ОАК с СОЭ, кровь на АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота, HLA-B27.

--Также причиной болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области
(суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений.
"Золотым стандартом " при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ.
При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование.
Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней
,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус)
-Коррекция назначений после дообследования
Всего наилучшего!

его тоже нужно сшивать и можно ли жто сделать во время одной операции одномоментно?
На мениск наложат шов одномоментно.

"увидел рарыв боковой латеральной связки...за одну операцию они не делают, так как реабилитация будет очень сложной"
Латеральная коллатеральная связка находится вне сустава.
Читобы сделать её пластику, если потребуется, в сустав лезть не придётся. Она под кожей..

"Колено во время ходьбы у меня заваливается вовнутрь и при ходьбе, когда выбрасываешь ногу вперёд она как будто болтается"
Это явные симптомы нестабильности вследствие тотального повреждения ПКС.

И ещё ощущение онемения ноги и как будто иголочками покалывает. Что даёт такой симптом?
Симптом ничего не даёт. Веточки м\б нерва поддавливает отёком, что проявляется такими симптомами.
В лечении не нуждается. Пройдёт само, когда отёк уйдёт.

Здравствуйте.
Я перелома плато на фото не увидел.
Увидел незавершённый перелом внутреннего мыщелка б\б кости (трещина).
После снятия гипса трещина не прослеживается.

Что касается "опухоли", то это синовит коленного сустава после перелом и контузии.
Дело обычное, без него не обходится. Нужно полечить.

Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК (разработка).
Показано ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных.

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.

Когда нога опущена вниз, затруднен отток крови по венам из стопы поэтому будет синеть и отекать.
Это нормально. По другому не бывает.
Такое положение будет сохраняться, пока не возобновится полноценная нагрузка.
Функция постепенно эту ситуацию нормализует. В лечении не нуждается.

Здравствуйте.
УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава.
Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется.
Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
Так же нужно делать МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, потому что есть симптомы компрессии корешков, формирующих седалищный нерв.

Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в суставе может являться проявлением общего заболевания.
Нужно сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.

Пока можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник.

Коррекция рекомендаций после дообследования, ибо пока диагноза нет.

Стоит ли пить хондроитин,глюкозамин и мсм при кисте? - не стоит.
Она может всё же сойти на нет? - не может.

Сейчас нужно уточнить диагноз на МРТ и будет нужна артроскопия.с дебридингом (чисткой) сустава, резекцией кисты мениска, удалением хондромного тела. Это, как минимум. А при ревизии сустава, что-то еще может быть. Без артроскопии нельзя. Консервативная терапия бесперспективна. Будет все ухудшаться, нарастать симптоматика и прогрессировать артроз.

Хондропротекторы и ЛФК понадобятся после артроскопии. Сейчас суставу нужен покой, ношение бандажа. Любые движения в суставе способствуют ухудшению симптоматики. Затягивать с артроскопией нельзя. Ее вчера нужно было сделать.

Спасибо!
Подождем отзыва именно травматологов
Все такия я хирург общей практики
Но мое мнение- надо делать ревизию сустава ( артроскопическую операцию)- мениск удалять, связку восстанавливать)
Мыщелок практически разрушен
В общем - о реабилитации пока говорить рановато
Надо сначала определиться с общей тактикой ведения данной травмы
Полождем мнения травматологов

Добрый день. Шишка в подколенной области, это скорее всего,киста Бейкера,проявления артроза.При сильных болях, ее удаляют вместе с устьем откуда она выстает. После удаления ,копирование болевого синдрома. Появление этой кисты возможно от большой физической нагрузки.

Пройдите МРТ в частной клинике.

Здравствуйте. Аркоксия 60 мг при болях, Пиаскледин 300 мг как хондропротектор длительно.