Результаты поиска

Здравствуйте!
Чтобы точно сказать об отсутствии бактреовыделения необходимо дождаться посевов мокроты,они могут быть в работе до 2х месяцев. Обычно первично госпитализируют всех, независимо от бактериовыделения, для подбора терапии, для подбора дозировки препаратов с учётом веса, для наблюдения переносимости препаратов, коррекции побочных действий, за контролем приёма противотуберкулёзных препаратов. Это может быть в течение 2х месяцев- фаза интенсивной терапии ( столько длится при отрицательной мокроте). К этому времени подходит мокрота, оценка динамики по КТ. Если всё хорошо, врач переводит на врачебной комиссии на фазу продолжения, которая длится 4 месяца и по желанию может выписать на амбулаторный этап лечения.
Да, вы можете отказаться от стационарного лечения на любом этапе, указав,что проживаете один и будете приходит за препаратами. Для этого рекомендуется написать в письменной форме отказ от стационарного лечения. Врач не может отказать от амбулаторного лечения или выдачи препаратов. Если в разговоре недопонимания или другие проблемы, то рекомендуется обратиться к зам глав врачу по медицинской части или главному врачу поликлиники.
Есть ли у вас вопросы?

Здравствуйте. У девочки может быть индивидуальная реакция на сам препарат Диаскин-тест, его составляющие. Поговорите с врачом по поводу Тспот. И если он окажется отрицательным, значит, всё нормально. Ребенок не инфицирован, здоров, и эндокринолог может назначить лечение. Если же и Тспот будет положительным, значит, надо искать причину - КТ лёгких, УЗИ органов брюшной полости, периферических лимфоузлов, органов малого таза, мочеполовой системы, при необходимости диагностическая бронхоскопия и исследование промывных вод бронхов и другое обследование. При Тспот исследуется венозная кровь на фоне полного здоровья ребёнка, без признаков ОРВИ не менее 10-14 дней. Делается тест натощак, после Диаскин-теста должно пройти не менее двух месяцев.

Здравствуйте! Квантифероновый или t-SPOT исключает проявление аллергической реакции, так как тест основан на взаимодействии Т-клеток, они у вас в норме. Анализ крови был сделан до теста?
Эозинофилы отвечает за аллергию или паразитарную инвазию. У ребенкая аллергическое заболевание?

Рекомендуется дальнейшая тактика: при положительном тесте обращение к фтизиатру для дообследования: Диаскин тест( возможно порекомендует), КТ огк(если прошло более 6 месяцев), анализы крови, мочи, УЗИ внутрибрюшных лимфатических узлов. И назначение превентивного (профилактического) лечения 2мя препаратами на 3 месяца.

Симптомы туберкулёза , в том числе кашель, появляется на поздних стадиях болезни, когда на кт огк легкое разрушено и задеты бронхи( у детей такое не наблюдается или очень редко). Не думаю, что кашель у ребенка напрямую связан с туберкулёзом

Здравствуйте. Хофитол - это желчегонный препарат, он не обладает гепато протекторными нужными свойствами
Лучше при повышении трансаминаз (АЛТ и АСТ). можно Фосфоглив по 1капсуле 3р в сутки (в инструкции написано с 12лет, но назначают и маленьким деткам его), капсулу желательно не открывать, стараться проглотить. Можно Урсофальк, есть в суспензии в дозе можно 10мг/кг в 2 приема принимать. На фоне гепатопротекторов достаточно быстро восстанавливается показатели в крови и функция печени.
Пересдайте анализ через 2 недели приема гепатопротектора.

Здравствуйте. По результатам диаскин теста и кт у вашего ребёнка туб инфицирование. К тому же был туб контакт в детстве. Сейчас на протяжении многих лет кт без патологии, ребёнок получал профилактическое лечение. Диаскин тест теперь будет положительным неопределённо долгое время, может даже на протяжении всей жизни. Если бы инфицирование реализовало себя в заболевание туберкулёзом, то это произошло бы в первые года инфицирования. Сейчас уже заболевания туберкулёзом у вас не разовьётся. Иммунная система ребёнка справилась с инфицированием. Действительно, теперь можно раз в год делать флюорографию. И не думать о туберкулёзе. При здоровом образе жизни, отсутствии туб контакта туберкулёз не разовьётся. КТ ОГК к ребёнка нормальное, просто рентгенолог так описал контуры лимфоузлов. Главное, что они не увеличены.

При положительной пробе Манту:
1. БЦЖ противопоказана
2. Могут малыша направить на консультацию к фтизиатру, он будет рекомендовать сделать Диаскинтест, чтоб убедиться, что контакта с диким штаммом Микобактерии туберкулёза не было.
Диаскинтест, в отличии от пробы Манту, содержит антигены только к дикому штамму палочки Коха, постаакцинный иммунитет он не показывает.
Если он отрицательный, то контакт с микобактерией полностью исключают.
Диаскинтест не используют в подготовке к вакцинации БЦЖ, так как он не содержит вакцинных антигенов.

Здравствуйте. Ваш диаскин тест действительно врядли когда-нибудь станет отрицательным. Главное контролировать, чтобы не было большого прироста, обычно допустимым считается при ЛТИ диаскин тест до 10-12мм. Если значения укладываются в этот диапазон, то волноваться не о чем. Вы уже прошли все необходимые обследования у фтизиатра, химиопрофилактическое лечение, вас наблюдали и туберкулёз у ребёнка не развился на протяжении нескольких лет, поэтому вас сняли с учёта.
Только если будет большой прирост пробы повторно направляют к фтизиатру и он назначает КТ. Сейчас переживать не о чем. С 15 лет допускается делать только флюорографию. Но я бы рекомендовала ставить диаскин тест+флюорографию до 18 лет. А с 18 лет только флюорография. Профилактика туберкулёза в вашем случае проста: здоровый образ жизни. Не зацикливайтесь на этом, такая ситуация как у вас у множества детей и в течение жизни туберкулёз у них не развивается

Здравствуйте. На две недели прервать профилактику можно. Необходимо дать возможность печени отдохнуть, восстановиться. И после повтора анализа крови лечение будет продолжено. Кроме Карсила, можно применять Силибор, Лив 52, Эссенциале и другие гепатопротекторы в возрастной дозировке.

Здравствуйте! Желательно провести профилактику.Ребенок с вами контактировал, когда вы болели, в легких по КТ есть изменения и Диаскин положительный.Есть все основания провести профилактический курс противотуберкулёзной терапии

Анна, можно повторить Диаскин-тест через 2-3 месяца. Но аллергии на эту пробу практически не бывает. И профилактику назначили обосновано.

Здесь подходит поговорка- не бегите вперед паровоза. Есть факт наличия частиц бацилл, но это не всегда говорит в пользу открытой формы туберкулеза. Касательно обследования окружения- всех обследуют, кто был в контакте с больным при подтверждении диагноза. Что Вы можете сделать сами сейчас- пойти в поликлинику к фтизиатру и описать ситуацию. При необходимости далее доктор направит на все сам. Я к тому, что в частном порядке не ходите- смысла нет, все делается бесплатно. На снимках очаги старые, явно сказать, что человек разбрасывает вокруг себя микробов, нельзя. Пока что на 100 процентов быть уверенным как в заразности, так и в незаразности, нельзя, к сожалению.