Консультация фтизиатра /

Разные результаты тестов. — вопрос №1846885

213 просмотров

Вопрос такой:
Ребенок 6 лет.
После виража проб манту в июле получили положительный результат манту. Далее в августе положительный Диаскин - 3 мм, кт чистое. Следующий шаг т-спот в ноябре (сдан на фоне ОРВ) - в августе - прложительный.
Фтизиатр предложил делать химиотерапию. Отказались. Все окружение сдало КТ здоровы.

Кровь все время - все показатели в норме!

Пересдали т- спот в декабре. Отрицательный. Кт январь - все в норме. Диаскин январь - отрицательный.

Вопрос: что это было и как с этим дальше жить?

Возраст: 6

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского фтизиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Здравствуйте.
На фоне ОРВИ, аллергии Т-СПОТ может давать ложноположительную реакцию, что у вас по всей видимости и было.
ДСТ 3мм - слабоположительная реакция.
Могла быть просто уколочная реакция в виде синячка и уплотнения. При этом, если рентгенкартина в норме, повторяют ДСТ через 1-2мес.
У вас все повторные пробы, Т-СПОТ отрицательные, что подтверждает ложноположительные реакции. Если инфицирование туб.палочкой было, оно никуда бы не делось.
С этим точно ничего делать сейчас не нужно, жить спокойно дальше.
Ежегодно, в плановом порядке, делать ДСТ или пробу Манту.
Клиент
Луиза Умарбековна, уточню был не т-спот, а квантифероновый тест (это имеет значение?).

Могла ли она инфицироваться и своим иммунитетом сама победить эту инфекцию?

Скидка 15% на анализы.

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Это одинаковые анализы, не имеет значения.
Память иммуните в любом случае на
инфекцию осталось бы и дст или т-спот не были б отрицательными.
Клиент
Луиза Умарбековна, спасибо Вам большое!
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Крепкого здоровья?
Принятый ответ
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте, Диаскинтест, Тспот, квантиферрновый тест- это все тесты, которые показывают реакцию иммунитета на туберкулез. Возможно летом переболели инфекцией, которая стимулирует Тклеточное звено иммунитета. Из-за этого иммуннологические тесты положительные. SPOT.TB, определяет количество мононуклеарных клеток периферической крови, продуцирующих ИФН-γ, он даже имеет показатель "пограничный" и "сомнительный", так как на его показания влияет состояние имунной системы. SPOT.TB, определяет количество мононуклеарных клеток периферической крови, продуцирующих ИФН-γ, они светяться спотами, если тубинфицирование произошло, то количество спотов будет увеличиваться со временем.
А у вас контрольный анализ отрицательный. Скорей всего, все предыдущие результаты связаны с неспецифической реакцией иммунитета.
Диаскинтест в январе отрицательный, значит все хорошо. Ежегодно теперь будете делать Диаскинтест.
Принятый ответ
Клиент
Виктория Викторовна, спасибо Вам большое!
Фтизиатр
Здравствуйте. Да, любой тест на фоне острой инфекции может дать ложноположительный результат. У Вашего ребенка, вероятно, было столкновение с туберкулезной палочкой (из окружающего воздуха), отсюда положительные Манту, Диаскин-тест. Но иммунитет победил инфекцию, справился и показатели тестов пришли в норму. Также могла быть ложноположительная реакция Манту и сомнительная реакция на Диаскин-тест, не папула, не небольшая гиперемия. Сейчас не переживайте. Если были положительные Манту, значит, ревакцинации БЦЖ Ваш ребенок не подлежит. Поэтому реакцию Манту можно уже полностью заменить на Диаскин-тест или любой другой тест. Но делать его на фоне полного здоровья ребенка. Диаскин-тест можно с антигистаминными.
Клиент
Елена Ивановна, спасибо большое!
Фтизиатр
Пожалуйста, крепкого здоровья Вашему малышу. И не волнуйтесь, всё нормально!
Принятый ответ
Фтизиатр, Хирург
Здравствуйте, с этим ничего делать не нужно, можете спокойно жить дальше и не переживать, проходить плановые обследования. Это был ложноположительный результат на фоне ОРВИ.
Принятый ответ
Клиент
Василий Андреевич, спасибо Вам за отчет.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Реакция манту
1 марта 2023
Алина
Вопрос закрыт
Нет реакции манту
8 декабря 2023
Эльвира
Вопрос закрыт
Контакт с больным туберкулёзом
10 июля 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Туберкулез
1 ноября 2024
Наталья, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Евгеньевна Белоусова
25 отзывов
Фтизиатр, Терапевт
2015-2023, ДВГМУ г. Хабар
Опыт работы: 4 года
Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Фтизиатр, Пульмонолог
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Ольга Олеговна Малахова
25 отзывов
Фтизиатр, Рентгенолог
2012-2018 гг., ФГБОУ ВО С
Опыт работы: 5 лет
Елена Ивановна Мосалева
347 отзывов
Фтизиатр
высшее
Опыт работы: 25 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Фтизиатру Елена Мосалева
Очень внимательна и отзывчива. Все объяснила, как будто побывали на очном приеме. Дала...
— Ирина, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Доброжелательное, профессиональное Ответы на мои вопросы оказались очень полезными, т.к...
— Марина