Консультация фтизиатра /

Разные результаты тестов. — вопрос №1846885

227 просмотров

Вопрос такой:
Ребенок 6 лет.
После виража проб манту в июле получили положительный результат манту. Далее в августе положительный Диаскин - 3 мм, кт чистое. Следующий шаг т-спот в ноябре (сдан на фоне ОРВ) - в августе - прложительный.
Фтизиатр предложил делать химиотерапию. Отказались. Все окружение сдало КТ здоровы.

Кровь все время - все показатели в норме!

Пересдали т- спот в декабре. Отрицательный. Кт январь - все в норме. Диаскин январь - отрицательный.

Вопрос: что это было и как с этим дальше жить?

Возраст: 6

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского фтизиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Здравствуйте.
На фоне ОРВИ, аллергии Т-СПОТ может давать ложноположительную реакцию, что у вас по всей видимости и было.
ДСТ 3мм - слабоположительная реакция.
Могла быть просто уколочная реакция в виде синячка и уплотнения. При этом, если рентгенкартина в норме, повторяют ДСТ через 1-2мес.
У вас все повторные пробы, Т-СПОТ отрицательные, что подтверждает ложноположительные реакции. Если инфицирование туб.палочкой было, оно никуда бы не делось.
С этим точно ничего делать сейчас не нужно, жить спокойно дальше.
Ежегодно, в плановом порядке, делать ДСТ или пробу Манту.
Клиент
Луиза Умарбековна, уточню был не т-спот, а квантифероновый тест (это имеет значение?).

Могла ли она инфицироваться и своим иммунитетом сама победить эту инфекцию?
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Это одинаковые анализы, не имеет значения.
Память иммуните в любом случае на
инфекцию осталось бы и дст или т-спот не были б отрицательными.
Клиент
Луиза Умарбековна, спасибо Вам большое!
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Крепкого здоровья?
Принятый ответ
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте, Диаскинтест, Тспот, квантиферрновый тест- это все тесты, которые показывают реакцию иммунитета на туберкулез. Возможно летом переболели инфекцией, которая стимулирует Тклеточное звено иммунитета. Из-за этого иммуннологические тесты положительные. SPOT.TB, определяет количество мононуклеарных клеток периферической крови, продуцирующих ИФН-γ, он даже имеет показатель "пограничный" и "сомнительный", так как на его показания влияет состояние имунной системы. SPOT.TB, определяет количество мононуклеарных клеток периферической крови, продуцирующих ИФН-γ, они светяться спотами, если тубинфицирование произошло, то количество спотов будет увеличиваться со временем.
А у вас контрольный анализ отрицательный. Скорей всего, все предыдущие результаты связаны с неспецифической реакцией иммунитета.
Диаскинтест в январе отрицательный, значит все хорошо. Ежегодно теперь будете делать Диаскинтест.
Принятый ответ
Клиент
Виктория Викторовна, спасибо Вам большое!
Фтизиатр
Здравствуйте. Да, любой тест на фоне острой инфекции может дать ложноположительный результат. У Вашего ребенка, вероятно, было столкновение с туберкулезной палочкой (из окружающего воздуха), отсюда положительные Манту, Диаскин-тест. Но иммунитет победил инфекцию, справился и показатели тестов пришли в норму. Также могла быть ложноположительная реакция Манту и сомнительная реакция на Диаскин-тест, не папула, не небольшая гиперемия. Сейчас не переживайте. Если были положительные Манту, значит, ревакцинации БЦЖ Ваш ребенок не подлежит. Поэтому реакцию Манту можно уже полностью заменить на Диаскин-тест или любой другой тест. Но делать его на фоне полного здоровья ребенка. Диаскин-тест можно с антигистаминными.
Клиент
Елена Ивановна, спасибо большое!
Фтизиатр
Пожалуйста, крепкого здоровья Вашему малышу. И не волнуйтесь, всё нормально!
Принятый ответ
Фтизиатр, Хирург
Здравствуйте, с этим ничего делать не нужно, можете спокойно жить дальше и не переживать, проходить плановые обследования. Это был ложноположительный результат на фоне ОРВИ.
Принятый ответ
Клиент
Василий Андреевич, спасибо Вам за отчет.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Прививка БЦЖ после года
17 января 2018
Анна, Новомосковск
Вопрос закрыт
Перенесенный туберкулез и беременность
12 декабря 2019
Наталья
Вопрос закрыт
Туберкулез
18 июля 2023
Саша, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Манту и диаксин тест
4 октября 2023
Ильфа
Вопрос закрыт
Реакция Манту
3 апреля 2024
Ирина, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Вакцинация бцж
19 ноября 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Евгеньевна Белоусова
28 отзывов
Фтизиатр, Терапевт
2015-2023, ДВГМУ г. Хабар
Опыт работы: 4 года
Виктория Викторовна Резник
133 отзыва
Фтизиатр, Пульмонолог
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Ольга Олеговна Малахова
25 отзывов
Фтизиатр, Рентгенолог
2012-2018 гг., ФГБОУ ВО С
Опыт работы: 5 лет
Евгения Олеговна Мешкова
17 отзывов
Фтизиатр
2005-2011, Амурская госуд
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Доброжелательное и чуткое Консультация была профессиональная. Я получила подробные ответы на все...
фотография пользователя
Отличная консультация. Очень благодарна Наталье Юрьевне. Получила ответы на все свои вопросы....
— Оксана, г. Москва
фотография пользователя
Фтизиатру Елена Мосалева
Врач ответила на все мои вопросы Мои вопросы были закрыты ответами врача Да, конечно посоветую
— Наталья, г. Новосибирск